治疗抑郁症的医院2020年江苏省《普通外科学》测试卷(第521套)

2021年1月29日发(作者：白蛋白低)

2020
年江苏省《普通外科学》测试卷

考试须知：

1
、考试时间：
180
分钟。

2
、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3
、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4< br>、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正
常情况。

5
、
答案与解析在最后。

姓名
:___________
考号
:___________


一、
A1(
共
30
题
)
1.
下列不属于胃癌根治性切除禁忌证的是
( )
。

A.
大量血性腹腔积液

B.
直肠膀胱
(
子宫
)
窝种植转移灶

C.
腹膜广泛转移

D.
锁骨上淋巴结转移

E.
肝左叶孤立性转移灶

2.
在轻型急性胰腺炎的治疗中
,
减少胰液分泌的措施是
( )
。

A.
禁食、胃肠减压

B.
肌注阿托品

C.
切除胆囊

D.
使用质子泵抑制剂

E.
应用生长抑素、
5-FU
、尿蛋白酶阻断剂等药物

3.
重度痔最简单而可靠的诊断方法是
( )
。

第
1
页



A.
直肠指检

B.
患者蹲下做大便动作即可显露

C.
肛门镜检查

D.
直肠活体组织检查

E.X
线钡剂灌肠检查

4.
腹股沟直疝和斜疝的共同点是
( )
。

A.
都不易嵌顿

B.
都应手术治疗

C.
疝囊均通过腹股沟管

D.
腹股沟管的外环口均扩大

E.
疝环都位于腹壁下动脉的内侧

5.
下列一般不会发展为肝硬化门脉高压症的是
( )
A.
甲型肝炎

B.
长期酗酒

C.
丙型肝炎

D.
乙型肝炎

E.
自身免疫型肝炎

6.
胃溃疡大出血最有效的措施是
( )
。

A.
肝叶切除术

B.
胃大部切除术

C.
壁细胞迷走神经切断术

D.
奥美拉唑
(
洛赛克
)
静脉点滴

E.
三腔二囊管压迫

7.
创伤性休克的治疗措施中
,
最首先的处理是
( )
A.
迅速清除呼吸道内的异物和分泌物

第
1
页

。
。




B.
积极处理胸部创伤

D.
进行气管内插管或气管切开

E.
呼吸机辅助呼吸

8.
有关内镜治疗食管静脉曲张
,
下列不恰当的是
( )
。

A.
内镜治疗的效果优于手术治疗

B.
经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中
,
套扎曲张的静脉

C.
硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔

D.
将硬化剂直接注射曲张的静脉
,
使静脉闭塞

E.对于肝功能
C
级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗

9.
乳腺囊性增生病的临床表现不包括
( )
。

A.
周期性乳房胀痛

B.
单侧或双侧乳房肿块

C.
偶有乳头溢液

D.
边界不清的结节性肿块

E.
腋窝淋巴结肿大

10.
门静脉高压的主要并发症不包括
( )
。

A.
消化道出血

B.
腹腔积液

C.
肺感染

D.
脾功能亢进

E.
血细胞减少

11.
在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留
( )
。

A.
正常肝组织的
40%
或肝硬化肝组织的
40%
B.
正常肝组织的
30%
或肝硬化肝组织的
50%
C.
正常肝组织的
20%
或肝硬化肝组织的
30%
第
1
页



D.
正常肝组织的
50%
或肝硬化肝组织的
50%
E.
正常肝组织的
60%
或肝硬化肝组织的
60%
12.
急性出血性肠炎的休克属于
( )
。

A.
感染性休克

B.
急性休克

C.
低血容量性休克

D.
过敏性休克

E.
中毒性休克


时不存在的肾功能障碍是
( )
。

A.
少尿或无尿

B.
尿钠降低

C.
氮质血症

D.
尿素氮水平增高

E.
血清肌酐增高

14.
肠源性囊肿覆有肠黏膜上皮和肠壁各层组织
,
最多见于
( )
A.
回肠系膜

B.
空肠系膜

C.
小肠系膜根部

D.
横结肠系膜内

E.
盲肠系膜内

15.
下列选项中不属于溃疡性结肠炎病理表现的是
( )
。
A.
病变多累及直肠和乙状结肠

B.
严重时可累及整个结肠

C.
少数病变可波及末端回肠

D.
病理变化主要在黏膜肌层

第
1
页


。



E.
肠隐窝内可见大量的中性粒细胞浸润
,
混有黏液和细菌

16.
便血患者做肛门指检的目的是
( )
。

A.
诊断内痔

B.
诊断外痔

C.
排除炎症

D.
排除直肠肿瘤

E.
排除肛瘘

17.
甲亢患者术前准备
,
下列不符合手术指标的是
( )
。

A.
情绪稳定

B.
体重增加

<+20%
D.
睡眠好转

E.
脉率为
120
次
/
分

18.
关于气性坏疽的治疗原则
,
叙述不正确的是
( )
。

A.
采取严格的隔离措施

B.
手术过程中使用止血带

C.
术后用盐水替硝唑溶液冲洗及湿敷

D.
术中术后用
3 %
过氧化氢或
1:100
的高锰酸钾溶液冲洗

E.
给予大剂量青霉素、甲硝唑、第
3
代头孢菌素等抗生素进行治疗

19.
甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是
( )
。

A.
术后
1~3
小时

B.
术后
4~6
小时

C.
术后
7~9
小时

D.
术后
12~36
小时

E.
术后
48
小时以上

第
1
页



20.
颈部大静脉损伤的最危险疾病是
( )
。

A.
大脑缺血

B.
皮下血肿

C.
严重出血

D.
空气栓塞

E.
呼吸道阻塞

21.
关于痈的叙述不正确的是
( )
。

A.
常见于糖尿病患者与身体衰弱者

B.
可由单个疖扩展或多个疖融合而成

D.
好发于上唇和腹壁等质地柔软的部位

E.
是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

22.
细菌性肝脓肿多表现为
( ),
伴有大量出汗、脉率增快等感染中毒症状。

A.
间歇热

B.
波状热

C.
回归热

D.
稽留热

E.
弛张热

23.
周围动脉瘤的后期临床表现不包括
( )
。

A.
瘤内附壁血栓形成

B.
疼痛、放射痛和麻木

C.
搏动性肿块

D.
产生淋巴水肿、浅静脉怒张和肢体水肿

E.
导致局部血肿、出血性休克和死亡

24.
诊断胆囊癌的首选检查方法是
( ),
敏感度为
70%~100%
。


第
1
页




C.B
超


E.
螺旋
CT
25.
有关上消化道出血的处理
,
下列不恰当的是
( )
。

A.
胃镜下局部喷洒药物

B.
胃内冰盐水降温

C.
口服止血药和去甲肾上腺素

D.
胃镜下局部注射药物

E.
应用促胃动力药如多潘立酮等

26.
急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗措施是
( )
。

A.
局部热敷、理疗

B.
终止哺乳

C.
促进乳汁通畅排出

D.
及时行脓肿切开引流术

E.
应用广谱抗生素

27.
垂体升压素属于半衰期很短的肽类
,
其主要作用不包括
( )
A.
强烈收缩内脏血管

B.
减少心排血量

C.
降低门静脉血流量

D.
强烈扩张内脏血管

E.
降低门静脉压力

28.
关于下肢静脉曲张并发溃疡的治疗措施
,
叙述不正确的是
( )
A.
抬高患肢

B.
溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术

第
1
页


。

。


C.3%
硼酸溶液湿敷

D.
只有在溃疡愈合后才考虑手术治疗

E.
手术时要注意结扎功能不全的交通支静脉

29.
符合胆道寄生虫病早期体征的是
( )
。

A.
剑突右下方明显压痛
,
轻度肌紧张和反跳痛

B.
剑突右下方轻压痛
,
无肌紧张和反跳痛

C.
剑突右下方明显压痛
,
显著肌紧张和反跳痛

D.
剑突右下方明显压痛
,
肝区叩痛

E.
剑突右下方明显压痛
,
伴高热和黄疸

30.
大肠癌的转移途径不包括
( )
A.
直接浸润

B.
淋巴转移

C.
血液转移

D.
种植转移

E.
胎盘垂直转移

二、
A2(
共
20
题
)
31.
患者,
男性
,20
岁。
1
周前因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后1
周
,
体温仍在38~39℃腹胀、
腹痛
,
尿频
,
大便次数多。首先考虑为
( )
A.
膈下脓肿

B.
肠间脓肿

C.
盆腔脓肿

D.
脾破裂

E.
胃、十二指肠穿孔

32.患者
,
女性
,51
岁。
4
天前因上腹部痛伴恶心、呕吐、
发热入院
,2
小时后加重。
曾有溃疡病
病史。查体
:
体温38.6℃,腹软
,
剑突下及右上腹均有压痛
,
有轻度肌紧 张及反跳痛
,
肝区叩击
痛阳性
,
白细胞13.9×10°/L,中性 粒细胞
0.89
。患者可初步诊断为
( )
。

第
1
页



A.
急性腹膜炎

B.
急性消化道溃疡性穿孔

C.
急性肠系膜动脉栓塞

D.
急性胆管炎

E.
急性胆囊炎
,
胆石症

33.
患儿
,
男性
,3
岁。腹部外伤人院。手术探査时发现脾下极有一道裂伤
,
长
4Cm,
深
1.5Cm,
患
儿最佳的手术方式是
( )
。

A.
脾切除术

B.
脾下极切除术

C.
脾动脉结扎术

D.
脾破裂缝合修补术

E.
明胶海绵充填术

34.
患者
,
女性
,33
岁。因急性肠梗阻
2
天入院。患者诉无明显口渴感
,
全身乏力 。查体
:
脉搏
105
次
/
分
,
血压
95/60mmHg,
眼窝凹陷
,
皮肤弹性差。尿比重
1.025,
血清
Na134mmol/L
。最可能
的诊断是
( )
。

A.
高渗性脱水

B.
低渗性脱水

C.
等渗性脱水

D.
缺钠性休克

E.
继发性脱水

35.
患者
,
女性
,< br>因急性肠梗阻入院行开腹探査。经检査证实为降结肠肿物所致
,
发现近端肠
管充 血、水肿严重。下列术式中不宜采用的是
( )
。

A.
左半结肠切除
,I
期吻合

B.
横结肠造瘘,Ⅱ期肠切除吻合

C.
肿瘤切除后近端造瘘
,
远端封闭

D.
肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘

第
1
页



E.
盲肠造瘘,Ⅱ期左半结肠切除

36.
患 者
,
男性
,41
岁。上腹隐痛半年就诊。
ERCP
检査发现 主胰管粗细不均、扭曲、僵硬胆总
管下端向内移位。诊断首先考虑为
( )
。

A.
胰腺癌

B.
慢性胰腺炎

C.
急性胰腺炎

D.
假性胰腺囊肿

E.
先天性胆总管囊样扩张症

37.
患者
,
女性
,60
岁。发生感染性休克
,
代谢性酸中毒
,
该患者可在补 充血容量的同时
,
输注
5%
碳酸氢钠溶液
( )
。

A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300
E.200ml
38.
患者
,
男性
,41
岁。
7
天前阑尾穿孔行阑尾切除术
,
术后自腹腔引流管流出有 大便样液体
,
患者应如何处理
( )
A.
手术

B.
胃肠减压

C.
保持引流通畅
,
观察

D.
禁食

E.
穿刺

39.
患者
,
男性
,31
岁。腹部闭合损伤
2
小时
,
血压< br>60/40mmHg,
脉率
130
次
/
分
,
血红蛋白
70g/L,
腹腔抽出不凝血液
,
治疗方案是
( )
。

A.
立即行剖腹探查术

B.
保守治疗
,
观察病情变化

第
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页