外阴湿痒常见细胞毒药物配制使用方法及注意事项

2021年1月29日发(作者：宫颈糜烂的危害)


名称

常见细胞毒药物配制使用方法及注意事项

储藏

溶解

溶解
后

稀释

使用方法及注意事项

1.

替
1
加
氟
注
射液

遮光



日剂量
1
、


忌与硫酸镁合用，两
800
～
1000mg
药混合后出现理化、药理、
溶于
50 0ml5%GS
或
0.9%NS
药动学及药效学方面配伍
禁忌。
2
、


本药呈碱 性且
含碳酸盐，
避免与酸性药物
合用
3
、含钙、镁离子的药
物禁止合用。


注
射
用
去
遮光，
静
脉
注

甲斑蝥素

密闭

射
适
量
注
射< br>用
水
溶
静滴，
加入到
与其它抗恶性肿瘤药及放
5%< br>葡萄糖
250-500ml
中缓慢滴入

疗合用，
有时会加重骨髓抑
制。

解
，
静
脉
滴
注
也
用
注
射
用
水
溶解

1
卡莫司汀

遮光


避
5%GS
或
可静滴。

与甲氰咪胍配伍会增加骨
(
卡氮芥
)
光，

0.9%NaCl
8
h
250~500 ml
髓毒性。

室温

24
h
冷藏

2
氮芥

遮光

0.9%Na
用
前
5%GS
或
Cl
10ml < br>可用于动脉注射，静注
(
静
脉冲入法
)
及腔内注射，但
少用于腹腔注射。

不能肌注和皮下注射，
也不
能静滴。

如果外漏，用
0.25%
硫代硫
酸钠
(
生理盐水或
1%< br>普鲁卡

因
)
局部注射，
冷敷
6~12
小
时。

3
环磷酰胺

遮光

0.9%Na

Cl
20~30m
l

可静注
(
缓慢
)
，肌内注射；
注射剂稀释后不稳定，
应于
2
～
3
小时内使用。

别嘌醇、
苯二氮卓类、
阿霉
素、
吗啡及杜冷 丁可使其毒
性增加；
氯霉素使其作用降
低。

4
异
环
磷
酰
胺


遮光

注
射
用
48h
水

1g/25m
0.9% NaCl
或
可静滴
(1~2
小时
)
，静注。

配制

0.9%NaCl
开
封
20~40ml
后
10

分
钟

内
注

入
体

内


(CTX)
冷藏

林
格
氏
液
随后第
4
及第< br>8
小时静注美
500~1000ml
司钠，
美司钠的剂量为异环
l
磷酰胺的
20%
。

本品可增强抗凝血药及降
血糖药的作用。

5
阿糖胞苷

遮光



注射用水，
5%
24h
室温，
7
天冷藏
(4
℃
)
。

或
10% GS
、
可
静
注
(
静
注
时
浓
度
≤
0.9
％
NaCl
0.5mg/ml)
、静滴、皮下注
射、鞘内注射。

与肝素、胰岛素、
甲氨蝶呤，
5-
氟尿嘧啶，
青霉素钠，
乙
氧奈 胺青霉素，
苯四异恶唑
青霉素，
甲强的松龙琥珀酸
钠
配伍禁忌。
(Ara-C)
6
甲氨蝶呤

遮光

注
射
用
遮光

5%
或
10%GS
、
可静注、
静滴、
动脉给药
(24
水

50mg/2
ml
GNS 0.9
％
NaCl
小时
)
、鞘内注射及皮下注
射。

(MTX)
绒毛膜癌，
恶
可能与叶酸、
水杨酸、
磺胺
性葡萄糖胎，类、
皮质类固醇激素、
四环
10-20mg
溶
素、
氯霉 素、
对氨基苯甲酸、
于
500ml
中，
丙磺舒、苯妥英、青霉素、< br>急性白血病，
维甲酸类、
利尿药、
胺碘酮、
10-30mg
， 一
乙醇等发生药物相互作用。

周
1-2
次，
儿
5 -
氟尿嘧啶、
阿糖胞苷、
泼
童，一次
尼松龙磷酸钠、
口服氨 基糖
20-30mg/m2,
苷类会降低甲氨蝶呤的疗
一周一次。

效。

7
5-
氟
脲
嘧
啶

(5-Fu)
遮光



5%GS
0.9
％
NaCl
可静滴、静注、瘤内注射、
腔内注射，但
不可鞘内注
射
；

与甲氨蝶呤合用，
应先给予
甲氨蝶呤，
4~6
小时后再给
予
5-
氟尿嘧啶。

使用本药时不宜饮酒或同
用阿司匹林类药物，以减少
消化道出血的可能。


紫
杉
醇
注
射
液
（
国
产）

8
呋
喃
氟
尿
嘧
啶
(
喃
氟
啶
,
替
加氟，

FT-207)





遮光



5%GS
0.9
％
NaCl
可静滴。

遇冷析出结晶，
温热溶解后
摇匀使用。

避免与含钙离子及镁离子
及酸性的药物合用。

与含人参制剂、
灭吐灵配伍
可提高疗效。

9
氟脲脱氧
核苷
遮光

注
射
用

水

2.5ml

5%GS
0.9
％
NaCl
可静滴、
动脉给药及肝动脉
插管给药。

(FUDR)
1
氟达拉滨

0

注
射
用
8 h
0.9%NaCl
水
2ml
固
体
粉
末
15
秒
内溶解

10ml
100ml
可静滴
(
不少于
30
分钟< br>)
、
或
静注。

1
吉西他滨

15~30
1

℃

0.9%Na

Cl
浓
度
≤
40mg/m
l
5%GS
0.9%NaCl
24h
内室温储存，
不能冷
藏

。

可静滴
(30~60
分钟
)
。

1
平阳霉素

2
遮光

0.9%Na

Cl
3~5ml
5%GS
可肌内注射、
静滴、
动脉滴
0.9%NaCl
以
注；
用药前
1h
口服扑尔敏
/
4-15mg
（
效
消炎痛或地塞米松。

价）
/ml
的浓
度注射

1
博来霉素

室温

0.9%Na

3

Cl
或注
射用水

1~5ml
0.9
％
NaCl
、
可肌内注射、
皮下注射、
静
注
射
用水
、
注
(
超过
10
分钟
)
、静滴、< br>5%GS
；

病灶内注射、动脉注射。

浓度
<1mg/ml
终生剂量不可超过
400mg
，
因其可致肺纤维化。

注射 前先口服
50mg
消炎痛，
降低发热反应；用药后应避
免日晒。

1
放
线
菌
素
4
D
(ACTD)
遮光

5%GS
溶
避光

0.9%NaCl
、
注
静滴
(
超过
10
分钟
)
，
避光。

解

射用水、
5
％
与非格司 亭、维生素
B2
、
或
10%GS
，

含苯甲基乙醇的注射液
配
浓度≤
10ug/ml
1
注
射
用
盐
5
酸
柔
红
霉
素

遮光

用
避
0.9
％
NaCl
，

可静注，不宜静滴。

与肝素、
酸及碱性药物
配伍
伍禁忌
。

0.9%Na
光，

浓度为
Cl
振荡
24h
溶解为

室温

20mg/1
48h
0ml
冷藏

避
2~5mg/ml
禁忌
。

本药心脏毒性大。

1
阿霉素

6
(ADM)
遮光

5%GS
5ml
0.9%NaCl
、

可静注、静滴、腔内注射、
光
，
5%GS
或
GNS
膀胱灌注；
不能鞘内注射
。

冷藏

与肝素钠、
头孢菌素类药物
配伍禁忌
。

与环磷酰胺合用增加膀胱
损害；
与阿糖胞苷合用可致
坏死性结肠炎。

有累积心脏毒性，
累积总剂
量不超过
400mg/m
。


吡
喃
阿
霉
遮光，
5%GS
或
即
时
5%GS
或注射
只能用
5%GS
或注射用水溶
素
(
吡
柔
密闭，
注
射
用
用
比星)
阴凉处

水
10ml
完
，
室
温
下
放
臵
不
得
超
过
6
小时

1
表阿霉素

7
(EADM
，

EPI)
遮光

5%GS
5ml
避
光，

24h
室温

48h
冷藏


可静注、静滴、动脉给药、
腔内注射、膀胱灌注；
不能
用水
10ml
解，以免
pH
的原因影响效
价或混浊。

2
鞘内注射
。

局部给药比全身给药疗效
好。

与肝素、
头孢菌素类药物
配
伍禁忌
。

使用时避光
。

1
表柔比星

遮光

10ml
8
(THP)
5%GS
或
注
射
用

0.9%NaCl
，
可
静
注
(
速
度
低
于
5%GS
250~500ml
5mg/min)
、静滴
(30~60
分钟
)
、
动脉给药、
膀胱灌注，
水
溶
解
(
本
药
难
溶
于
NaCl)

注
射
用
盐
遮光，
临
用
前

酸
多
柔
比
密闭，
用
生
理
星
（< br>阿
霉
在阴凉
盐
水
溶
素）

处

解，

但不可肌内及皮下注射。

生
理
盐
水
溶
1
、多种骨髓抑制细胞毒药
度
一
般
为
物特别是亚硝脲类、
大剂量
2mg/ml.
环磷酰胺或甲氨蝶 呤、
丝裂
霉素或放射疗法，如合用，
本药一次量与总剂量均应
酌减；
2
、与链佐星同用，
可延长本药的半衰期，
因此
本药应减量；
3、任何可能
导致肝脏损害的药物合用，
可增加多柔比星的肝毒性，
与阿糖胞苷同用 可导致坏
死性结肠炎，
与肝素、
头孢
菌素等合用易产生沉淀。
4、
本品与柔红霉素呈交叉耐
药性。
与甲氨蝶呤、
氟尿嘧
啶、阿糖 胞苷、氮芥、丝裂
霉素、
博来霉素、
环磷酰胺
以及亚硝脲类则不呈交叉
耐药性，
且与环磷酰胺、
氟
尿嘧啶、
甲氨蝶呤、
顺铂以
及 亚硝脲类合用，
有不同程
度的协同作用。
5
、用药期
间慎用活病毒疫 苗接种

1
阿霉素

6
(ADM)
遮光密
5%GS
闭，在
5ml
阴凉处

避
0.9%NaCl
、

可静注、静滴、腔内注射、
光
，
5%GS
或
GNS
膀胱灌注；
不能鞘内注射
。

冷藏

与肝素钠、
头孢菌素类药物
配伍禁忌
。

与环磷酰胺合用增加膀胱
损害；
与阿糖胞苷合用可致
坏死性结肠炎。

有累积心脏毒性，
累积总剂
量不超过
400mg/m
。

1
多
柔
比
星
9
脂
质
体
(
阿
霉
素
脂
质
体
，
楷莱
)
2~8
℃

5%GS
立
即
给
药
前
取
出
根据推荐剂量和病人的体
使
2
所
需
量
用
表面积确定给药剂量；

用
，
250 ml 5%GS
除
5%GS
外的其它稀释剂或
不
立
稀释。

即
使
用
时
应
保
存
在
任何抑菌剂都 可使本品产
生沉淀；

建议将本品滴注管与葡萄
糖静脉滴注管相联通；

使用本品溶液时要谨慎，< br>需
2~8
℃
不
超
过
24
小
时。
2
丝裂霉素

遮光

注
射
用
遮
水
戴手套。
如药液与皮肤粘膜
接触，应立即用肥皂水清
洗。
不得与其他药物混合使用。

注
射
用
水
，< br>可静注
(
缓慢
)
、动脉给药、
1
(MMC)
或
光，

5%GS(PH=8.0
胸腔内注射。

20%GS
4~6h
时
稳
定
,
5%GS稀释后要在
3
小时内
溶
解
成
2mg/5m
l
2
长春新碱

3
(VCR)
避光


12
℃以
下

PH=7.0
以下
用完；

时
稳
定
性
降
与维生素
B1
、
B6
、
C
同时静
低
)
避光

5%GS
0.9%NaCl
注可使本药疗效降低。

避光，
不能肌注、皮下及鞘
内注射；
宜采用静脉冲入法
注入。

静注时如果外漏，
立即停止
用药，用大量生理盐水冲
洗，
1%
普鲁卡因局部封闭，温湿敷或冷敷；

与门冬酰胺酶、
异烟肼、
维
生素
B6
合用可能增加本品
的毒性；
谷氨酸钠可使本品
作用下降。