拉皮除皱需要多少钱《舌苔辩证》

2021年1月29日发(作者：腋窝脱毛)

《舌苔》


舌苔，中医术语。正常人的舌背上有一层薄白 而润的苔状物，叫“舌苔”。由脱落的角化上皮、唾液、细
菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。

在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除 掉舌表面的物质，仅表现
为薄白的一层舌苔。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部 、根部稍厚。


当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。


【中医理论】：

?

【正常舌苔】因舌苔由胃气所生 ，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、
实，病邪的性质和病位的深浅。 舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。


【苔色】
：
即舌 苔的颜色，
病态的苔色主要有白苔、
黄苔、
灰黑苔。
有时也可发生绿苔
(
多由白苔转化而来，
常见于温疫、湿温，为湿热郁熏之征
)
、霉酱苔（红 中发黑、又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主
湿热病日久者）。


【苔质】：即舌苔的形质，分为下列几种：

1
、【苔的有无】：正常舌有一 层薄白苔，由胃气而生。在疾病过程中，舌苔从有到无，是胃气阴不足、正气渐
衰的表现；但舌苔剥落之 后，复生有薄白苔，则是邪退正生，胃气渐复的表现。

2
、【苔的厚薄】：透过舌苔 能隐隐见到舌质的为薄苔，不能见到舌质为厚苔。舌苔的厚薄可测定正邪盛衰和病
情的深浅轻重。薄苔主 外感表证，亦主内伤气郁。厚苔主痰饮、湿邪、积滞。舌苔由薄变厚，病邪自表入里，
邪盛病进；舌苔由 厚变薄，为病邪自里达表，正胜病退。

3
、【舌苔的润燥】：可了解津液的变化：若 舌面润泽，干湿适中为正常舌象，虽有病而津液未伤；若扪之湿而
滑利，则称滑苔，多主寒主湿，或阳虚 水饮内停。若舌面望之干枯，用手扪之无津液，则为燥苔，多由热盛伤
津、阴液亏耗，或气不化津所致。

4
、【舌苔的腐腻和舌苔的偏全】：舌苔在舌面分布的变化。


舌苔布满全舌称为“全”。


舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部，称为“偏”。


察舌苔 分布的偏全，
可判断病变的所在。
全苔为邪气散漫，多为湿痰阻滞中焦之征；
舌苔偏见 于舌的一侧，
为邪在半表半里，或病在肝胆；苔中根厚腻，多为痰饮或胃肠积滞等。

5
、【舌苔的剥落和消长】：舌苔薄厚、多少的变化，也是正邪进退的反映。舌苔由少变多、由薄复厚， 一般说
明邪气加重，主病进；舌苔由厚变薄、由多变少，说明正气渐复，主病退。若舌苔骤增骤退，多为 病情暴变的
征象。

6
、【舌苔的真假】：辨舌苔的真假，可判断疾病的轻重 和预后。舌苔真假的判断以有根无根为标准。凡舌苔紧
贴舌面，不易刮去，似从舌体上长出来的，即真苔 又称有根苔。若苔不着实
,
如浮涂在舌面，刮之即去，即假苔
又称为无根苔。在疾病的 初期、中期，有根苔比无根苔为深重，疾病后期有根苔比无根苔为佳。若舌面上浮一
层厚苔，望似无根， 而其下部生出一层新苔，属疾病趋愈的征象。


【在辨别假苔时需注意三个方面】：


第一，清晨舌苔满布，饮食后苔即退去，虽属假苔，并非无根；若退后苔少或无苔，则是里虚；


第二，有苔有色，刮之即去，病轻浅；若揩之即去，病更轻浅；


第三，厚苔一片而无根，其下不能续生新苔，是原有胃气，其后胃气虚乏，不能蒸化胃液上潮。多因过服
寒凉药损伤阳气，或过服热药损伤阴液所致。


【舌苔表现】：

?
1
、【白苔】：一般表示为表证、寒证。


舌苔“薄白而润”为正常人的舌苔，
同时，苔薄白亦是表示病在体表而未入里。


舌苔薄白而过于润滑，多见于表寒证。苔薄白而干燥，为表热证或感受燥邪。


舌苔白厚而干燥，代表湿浊化热伤津。
舌苔布满白苔，摸之不干燥，称为“粉白苔”，
表示得瘟疫病。


苔白且干燥，称为“糙裂苔”，多见于温热病。


舌淡苔白而滑润，代表寒证或寒湿证。


舌苔白滑而粘腻，见于体内有痰湿或湿困于脾。


舌苔白滑而腐， 为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者，称为
“雪花苔”，
表示脾冷。


舌及满口生衣，出现“霉苔”或生“糜烂点”，为胃气衰败
，“脏气将绝”之
危候。< br>
2
、【黄苔】：黄苔主里热证。舌苔薄黄而干燥，则里热盛，津液受损。


苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。


舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。




舌苔黄滑而润，为阳虚表现。

3
、【灰苔】：主里证。苔灰薄而 润滑，多为寒湿内阻，或痰饮内停。苔灰而干燥，为热病或阴虚火旺。

4
、【黑苔】：黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成，表明了病情极其严重。苔黑而干燥，为热盛津亏。舌尖
苔 黑而干燥，为心火盛。苔黑而润滑，为阳虚阴寒极盛。


【舌苔苔质知识】：

?

最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌 苔的形状质感。主要观察苔的：“厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根
无根及偏全”等情况。

(1)
【厚、薄苔】


苔质的厚薄，以见底和不见底为标准。


透过苔质能见到舌体，称之“薄苔”，否则为“厚苔”。


舌苔薄，病情一般较轻；


舌苔厚，表明病情较为严重。在疾病发展 过程中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由轻变重；若舌苔
由厚变薄，表明病邪外透，病情好转。< br>
(2)
【润、燥苔】


舌苔润滑多津液，为津液未损伤，称为“润苔”。


舌苔干燥缺少津液，称为“燥苔”。


舌苔干燥而色黄者，为胃热炽 盛，损伤津液。舌苔干燥而色黑，为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺，
则属热极津液枯竭。

(3)
【腐、腻苔】


苔质颗粒细小致密，“中厚边薄”，刮之易去者，称为“腻苔”。


“腻苔”常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。


苔质颗粉较大，疏松而厚，形状似豆腐渣堆积于舌面，刮之易去者，称为“腐苔”。


“腐苔”为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。


舌苔白腻，多为湿痰，或胃阳虚。


舌苔黄腻，多为痰热，食滞化热。


舌苔厚腐，多为饮食停积胃肠。


舌苔布满白衣，称为口糜，表明胃气衰败。

(4)
【剥落苔】


舌上原本有苔，若局部或全部消失者，称为“剥落苔”。


如果苔全部脱落，表明胃阴枯竭，大伤胃气。


若舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，称为“花剥苔”，表明胃的气阴两伤。


如果舌苔剥落处不光滑，有类似新生颗粒，称为“类剥苔”，表明病人血气不连续。


若舌苔大部分脱落，仅留下一小块，称之“鸡心舌”，则为胃气阴亏损之症。


另外，舌苔从有到无，为胃的气阴不足，正气渐衰；


如果舌苔从无而逐渐变薄白苔，表明病情好转。

(5)
【有根、无根苔】


舌苔紧贴舌面，刮之不去，称为“有根苔”。


若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落，称之“无根苔”。


有根苔表明病人有胃气，常见于实症、热症；


无根苔表明胃气已衰，见于虚症、寒症。


如果有根兼薄苔，属于正常苔，表明正气未伤；


若无根苔薄或厚，刮之即去，不再生成新苔，表明正气衰败。

(6)
【全、偏苔】


舌苔布满整个舌，称“全苔”。


舌苔仅布于舌的某一部分，称“偏苔”。


全苔代表“湿痰阻中”之症。


如果仅是舌尖部分有苔，是“病邪入里却未深入”，但“胃气却受伤”。


若舌尖部分无苔，而其余地方有苔，代表“肠胃有积滞或有痰饮”。


舌苔偏于左侧或右侧，表明病邪半表半里，亦可有肝胆湿热；


舌中央无苔、舌边缘厚苔而中央薄苔，为：“阴虚、胃气损”伤或“血虚之症”。


【舌苔舌苔辩病法】：

1
、【黑苔病情辨别法】




黑苔的出现往往表示病情较重，或者是抗生素过度使用，也可能是口腔卫生 不良引起。可以用黄连
10
克煎
汁涂在黑苔上，一日多次，如黑苔变短变软，颜色变淡 或消失，则说明这种黑苔是口腔卫生不良所造成。否则
应找出病因。

2
、【舌苔菱形剥落辨病法】


在舌面中央出现一块菱形剥 落区，很可能有糖尿病存在。此刻如同时存在多食善饥、口渴、消瘦等症状则
更应引起重视。

3
、【草莓舌辨病法】


患者出现舌面乳头增大、
红 肿，
样子像红色的草莓即称作草莓舌。
此刻如伴见高热及皮肤生出猩红色密集细
小疹点 等症，很可能患上了猩红热病——得了这病，吃饭就是受罪。

4
、【花剥舌苔辨病法】


花剥舌苔又称地图舌苔，它表现 为部分舌苔剥脱露出红色舌质。小儿出现该苔往往是体质不佳的表现，这
类儿童常常有过敏体质，容易患 哮喘、奶癣等过敏疾病。小儿偏食、不爱吃新鲜蔬菜者，或者营养不良、贫癣
肠有寄生虫及经常感冒者也 易见到剥苔。成年人见到该苔则是阴虚血亏的表现；舌前端见花剥为心阴不足；舌
根部见花剥为肝肾阴虚 。

5
、【舌底静脉辨病法】


上卷舌尖可见两根 静脉行于舌底，正常人仅隐隐显于舌下。如果其直径超过
2
．
7
毫米，其长度 超过舌尖与
舌系带终点连线的五分之三即为病态，有时还可同时见到舌边青紫斑或众多小血管丛。它反映 全身血液或某器
官血液有瘀阻现象。在血液检验上常可存在血球压积、血粘度等指标异常。


【刮舌苔利与弊】：

?

如果你经常因为又厚又腻的 舌苔发愁，并且受到口腔异味的困扰，不要用市场上出现的那种叫做“刮舌苔
器”的小玩意儿。

北京大学口腔医院中医黏膜科华红医生明确表示，“舌苔”是不可以随便刮的。华医生告诉记者：舌苔是 指覆
盖在舌面上的一层薄垢，是中医舌诊的重要内容，通过观察舌苔的质地和颜色，医生能够推断出患者 脏腑功能
的虚实，辨识消化功能的强弱，反映病邪的深浅和性质。正常人的舌苔应该是薄白苔，如果体内 出现问题，舌
苔的厚薄就会发生变化。如果舌苔由薄变厚，就表示病邪由表入里，病情加重，同时会伴有 消化不良、上腹胀
闷、恶心等症状。舌苔腻腐，则可能是体内痰湿或食滞。另外舌苔变厚、变腻，还可能 是因为生病后食欲减退，
经常进食软食、流质，使得舌头的机械摩擦作用减少，或者是因发热脱水、唾液 分泌减少，清洗作用降低，影
响了舌的自洁作用，使舌面渗出物堆积所致。所以，一旦舌苔变厚发腻，或 是颜色发黑、有味，首先要到医院
进行检查，如果先自行刮除，就会影响到医生的诊断。


经常用力刮舌苔，还会刺激味蕾，损伤舌乳头，造成舌背部麻木，味觉减退、食欲下降 ，进而影响身体健
康。


华医生表示：
为了保持口腔卫生，
可以采用一些简单的办法清洗舌面。
包括用专门的软毛刷轻轻地刷舌面，
如果买不到专 用软刷，用牙刷也可，但一定不能太用力。也可以用盐水和漱口水漱口，或是使用冲牙器来冲洗
舌背。切 记不能用硬板类、锐利的东西使劲刮舌苔。


【舌象】：


伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大
(
但不要过分用力)
，使舌体充分暴露。如
伸舌过分用力，或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的气血运行而引起 舌色改变或舌干湿度的改变。


望舌要有顺序地望，望舌一般先看舌尖，再看 舌中、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体
(
舌质
)
的色质和舌
苔的厚 薄、颜色等。

【观察两个重点】舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。

舌体——呈什么颜色
?
形状是胖是瘦
?
质地是荣是枯
?
活 动是否灵活自如
?
舌苔——苔质是厚是薄，
是润是燥
?
苔色
是白是黄还是棕褐
?
【正常舌象特征】可概括为六个字：
“淡红舌薄白苔”，具体地 说，舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，
柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。

【舌象变化规律】一般来说舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。


【常见舌象】：


薄白苔——病初起，病轻浅，胃气未伤；舌苔由薄 变厚，颜色由白渐有点黄色，舌边舌尖由淡红变红，而
且舌边有齿印——病情加重，提示消化不良、胃肠 积滞有宿食等；


舌苔由白变黄，舌边尖红——有热象；


舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红——热盛，多伴大便干结；


舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液——痰湿；