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药店理货宝内部培训资料:药店最常见
40
种疾
病
用
药大
全
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涨
业
绩
就
靠
它
了?
药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,这是赢得顾客信任、提高业绩的
关键。
以下
10
大类,共
40
种疾病的一般用药 及联合用药知识,
药店人必须掌握哦!
1
、降血压药
1-1
降血压
用药原则
(一)利尿剂:
呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
适用:
心衰。
禁用:
糖尿病、痛风。
(二)
β
受体阻滞剂:
酒石酸美托洛尔,康忻
适用:
心绞痛、心率快。
禁用:
心动过缓、哮喘。
(三)钙离子拮抗剂:
硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用:
高血压伴稳定型心绞痛。
禁用:
偏头痛。
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:
卡托普利、依那普利、赖诺普利
适用:
心衰、心梗、糖尿病。
禁用:
老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
(五)血管紧张素
Ⅱ
受体拮抗剂:
替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
适用:
糖尿病。
联合用药
以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。
2
、消化系统疾病
2-1
胃、十二指肠溃疡
症状
胃溃疡
--
饭后疼痛,
十二指肠溃疡
--< br>餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛酸,
烧心等症状。
用药原则
制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药
奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片
,
雷尼替丁
,
泮托拉
唑钠肠溶片。
联合用药
奥美拉唑
+
复胃散胶囊(或者康复新液)
+
复合维生素
B
片。
2-2
浅表性胃炎
症状
无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
用药原则
保护胃黏 膜的药物
+
抗生素
+
抗厌氧菌感染
+
促胃肠动力药
+
抑酸剂。
一般用药
西米替丁,
胃痛宁,
双姜 胃痛丸,
胃康灵
,
多潘立酮片
,
胃舒平
,
兰索拉唑
,,
阿莫西林分散片
,
克拉霉素
,
三九胃泰
,雷尼替丁等。
联合用药
①
胶体果胶铋
+
抗
HP
(阿莫西林
+
甲硝唑)。
②
胃康灵或双姜胃 痛丸
+
西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
2-3
萎缩性胃炎
症状
以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
1
虚寒型:
以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌
裂等症状为主。
2
胃阴亏虚型:
以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小 ,舌裂等
症状为主。
用药原则
1
虚寒型:
益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
2
胃阴亏虚型:
养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药
< br>⑴
虚寒型:
参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康
+
胃优乐(维酶素)
+
复合维生素
B
。
⑵
胃阴亏虚型:
养 胃舒颗粒或者软胶囊
+
胃优乐(维酶素)
+
复合维生素
B
片。
2-4
糜烂性胃炎
用药原则
同消化性溃疡治疗用药相同。
2-5
急性胃肠炎
症状
恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
用药原则
止泻药
+
改善胃肠功能药
+
抗炎药。
一般用药
诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素
,
复方黄连 素片
,
肠胃康
,
肠炎宁。
联合用药
⑴
肠道邦克
+
诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。
⑵
消炎止痢灵
+
诺氟沙星。
2-5
润畅通便类
用药原则
润肠药
+
保健品。
一般用药
麻仁润肠丸、复方 芦荟胶囊,便通胶囊等
,
保健品有通便茶
,
膳食纤维片
,
苦 瓜软胶囊等。
联合用药
⑴
润肠丸
+
蜂蜜。
⑵
复方芦荟胶囊
+
蜂蜜。
3
、呼吸系统类
3-1
风寒感冒
症状
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴 喜热饮、
苔薄白。
用药原则
辛温解表(多发汗)为主。
一般用药
流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒
.
荆防颗粒
,
风寒感冒颗粒
,
九味羌活
丸
,
感冒软胶 囊
.
四季感冒胶囊
.
氨咖黄敏胶囊
.
病毒灵等。
联合用药
中药感冒药物
+
抗炎药
+
抗病毒西药。
3-2
风热感冒
症状
发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥 ,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、
鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则
凉解表(清热解毒)为主。
一般用药
治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片
.
感冒咳嗽颗粒
.
板蓝根颗粒
,
桑菊感冒片
.
精制银翘
解毒片
.
感冒止咳胶囊、双黄连 胶囊、金感胶囊
.
、抗感胶囊等。
联合用药
对症中成药物
+
抗炎药
+
抗病毒西药。
3-3
胃肠感冒
症状
病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
用药原则
抗炎药
+
抗病毒
+
止泻药。
一般用药
藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。
联合用药
藿香正气液
+
盐酸吗啉胍片
+
氟哌酸胶囊(儿童禁用)。
3-4
急性支气管炎
症状
临床以咳嗽伴
(< br>或不伴
)
有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则
祛痰止咳类
+
抗生素。
联合用药
⑴
咳宁胶囊
+
青霉素
V
钾
⑵
板兰根冲剂
+
复方甘草片
+
头孢克肟
①
发热时可服用对乙酰胺基酚片
②
咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
③
痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
④
伴哮喘时可口服氨茶碱
芩暴红止咳片
,
氢溴酸右美沙芬 口服液
,
盐酸氨溴索口服液
,
强力枇杷露
,
头孢拉定
,
阿莫西
林
,
琥乙红霉素
,
阿奇霉素等。
3-5
慢性支气管炎
症状
伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。
用药原则
解痉类
+
祛痰止咳类
+
抗生素。
一般用药
返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片
,
虫草清肺胶囊
,
咳
喘顺丸
,
咳特灵胶囊
,
异丙嗪胆汁片。
联合用药
⑴
百贝益肺胶囊
+
青霉素
V
钾。
⑵
返魂草冲剂
+
复方甘草片
+
头孢克肟。
3-6
慢性咽炎
症状
咽部有异物感,作痒微痛,干燥 灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或
恶心、呕吐等。
用药原则
对症药物
+
抗炎药
+
含片。
一般用药
咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。
联合用药
咽炎片
+
阿奇霉素
+
薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊
,
众生胶囊
,
喉痛灵片
,
清咽片
,
山香圆 片
,
金果饮
,
板蓝根颗粒
,
克拉霉素
,
罗
红霉素分散片
,
头孢拉定
,
阿莫西林
,
螺旋霉素< br>,VC
片
,
胖大海含片
,
罗汉果含片
,
金银 花含片
等。
3-7
扁桃体炎
症状
发热,寒战,咽喉疼痛
,
吞咽疼痛。
用药原则
对症药物
+
抗生素
+
保健含片。
一般用药
连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素
,蒲公英片
,
复方双花片
,
清开
灵。
联合用药
⑴
蒲地蓝消炎片
+
阿齐霉素
+
含片。
⑵
连芝消炎片
+
左氧氟沙星
+
京都系列含片。
4
、妇科用药
4-1
调经类
症状
痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工
作。
用药原则
养血调经药
+
行经止痛药。
一般用药
田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊
,
元胡止痛胶囊< br>,
布洛芬缓释片。
联合用药
⑴
女金丸
+
双氯灭痛
(
疼痛严重患者
)
。
⑵
田七痛经胶囊
+
逍遥丸。
4-2?
妇科炎症盆腔炎
症状
白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
用药原则
对症药物
+
抗厌氧菌感染药
+
抗生素(栓剂)。
一般用药
金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康。
联合用药
⑴
妇炎净片
+
甲硝唑
+
盐酸左氧氟沙星。
⑵
金刚藤胶囊
+
甲硝唑
+
阿奇霉素。
⑶
妇科止带片
+
菲伯瑞
+
甲硝唑
+
舒蜜尔纳米栓。< br>
⑷
康妇炎胶囊
+
甲硝唑
+
盐酸左氧氟沙星。
(5)
抗宫炎片
(
胶囊
)+
氨苄西林胶囊
+
左 氧氟沙星
+
妇科外用。
4-3?
更年期用药
症状
面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气 短、心
悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、
记 忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
用药原则
对症药物
+
雌激素
+
保健品。
一般用药
更年安、坤宝丸,更年女宝。
联合用药
⑴
更年宁
+
大豆异黄酮
+
羊胎素。
⑵
更年安
+
卵巢保养
+
羊胎素。
4-4?
妇科保健
症状
白带异常,阴道分泌物量多,粘 稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥
臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴 虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不
同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
用药原则
对症洗液
+
对症栓剂
+
外用消毒。
一般用药
洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶< br>,
复方岗松洗液
,
复方苦参洗液
,
黄柏洗液
,
伊康舒
,
妇炎康洗液。
联合用药
针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。
4-5?
乳腺增生
症状
常见于
25-40
岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。
用药原则
对症药物
+
中药消炎
+
调节内分泌用药。
一般用药
乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴
,
乳核散结片,
乳癖消片
,
乳核内消颗粒
,
乳宁胶囊
,
乳< br>康片。
联合用药
⑴
乳癖消颗粒
+
小金丸
+
乳康贴(外用)。
⑵
乳宁片
+
乳康贴(外用)。
4-6?
乳腺炎
症状
多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。
用药原则
对症中成药物
+
抗生素。
一般用药
乳癖消片,消炎片。
联合用药
⑴
消炎片
+
盐酸左氧氟沙星。
⑵
乳癖消胶囊
+
头孢克肟
+
逍遥丸。
4-7?
减肥用药
用药原则
润肠通便药
+
抑制饮食药
+
降脂类。
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