妇科炎症洗液泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查

2021年1月29日发(作者：呼吸性酸中毒)
泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查


一、名词解释：

1
、排尿困难
2
、尿失禁
3
、充溢性尿失禁
4
、肉眼血尿
5
、镜下血尿

6
、初始血尿
7
、终末血尿
8
、全程血尿
9
、乳糜尿
10
、脓尿
11
、ＰＳＡ

12
、尿频
13
、尿潴留
14
、尿急
15
、尿疼

二、填空题：

1.
无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿

2.
血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培

养阴性，抗感染无效，提示＿＿。

3.
活动后尿血，提示

。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道，

多系＿＿。

4.
男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。

5.
导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿

＿
mm
。

三、选择题

1.
排尿中断的症状常见那种疾病
______
A
．膀胱癌
B
．肾结石
C
．输尿管结石
D
．膀胱结石
E
．肾癌

2.
泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿
______
A
．泌尿系肿瘤
B
．泌尿系统感染
C
．原发性醛固酮增多症

D
．泌尿系结石
E
．泌尿系外伤

3
、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查
______
A
．输尿管肿瘤
B
．尿道肿瘤
C
．尿道狭窄

D
．前列腺癌
E
．膀膀肿瘤

4
、无痛性间歇性肉眼血尿最常见
______
A
．急性肾盂肾炎
B
．急性前列腺炎
C
．肾结核

D
．膀胱肿瘤
E
．肾肿瘤

5
、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大
______
A
．
PSA
检查
B
．肛门直肠指检
C
．排泄性尿路造影

D
．前列腺穿刺活检
E
．前列腺
B
超

6
、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能
______
A
．血肌酐（
Cr
）和血尿素氮（
BUN
）测定
B
．排泄性尿路造影

C
．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过
ECT
检查）

D
．靛胭脂检查
E
．增强
CT
检查

7
、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况
______
A
．压力性尿失禁
B
．急迫性尿失禁
C
．真性尿失禁

D
．充溢性尿失禁
E
．混合性尿失禁

8
、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张 ，需立即确定磅胱有无破裂应用哪

种方法
______
A
．尿道造影
B
．膀胱造影
C
．排泄性尿路造影

D
．插入导尿管注水试验
E
．膀胱
B
超

9
、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于
10
万
/ml
认为是
______
A
．尿液污染
B
．确诊尿路感染
C
．泌尿系结核

D
．盆腔炎
E
．前列腺炎

10
、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查< br>pH5
，镜检大量脓球可能为
______
A
．急性肾盂肾炎
B
．急性膀胱炎
C
．泌尿系结核

D
．急性前列腺炎
E
．急性尿道炎

12
、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴， 面色苍白，尿常规
RBC+++/Hp
，那

一样检查不应该做
______
A
．腹部平片检查（
KUB
）
B
．肾、输尿管
B
超检查

C
．螺旋
CT
检查（肾、输尿管）
D
．
MRU
检查（磁共振尿路成像）

E
．泌尿系分泌造影

13
、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿
______
A
．睾丸癌
B
．肾囊肿
C
．肾盂癌
D
．精索静脉曲张

E
．肾上腺皮质癌

14
、患 者排出乳白色尿液，但加入
1ml
乙醚后能使尿液清亮，可能
______
A
．脓尿
B
．乳糜尿
C
．晶体尿
D
．血尿
E
．气尿

15
、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于
______
A
．肾、输尿管
B
．前尿道
C
．膀胱颈及三角区

D
．前列腺
E
．膀胱底部

16
、老年患者有会阴不适排尿不畅，血
PSA>10ng/ml
，可能为< br>______
A
．前列腺炎
B
．前列腺增生症（
BPH
）
C
．前列腺癌

D
．神经源性膀胱
E
．膀胱癌

17
、诊断膀胱癌的最好方法是
______
A
．膀胱造影
B
．直肠膀胱双合诊
C
．膀胱镜检查

D
．尿液脱落细胞
E
．尿常规

18
、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法
______
A
．排泄性尿路造影
B
．
CT C
．
MRI D
．
MRU
E
．双肾
B
超

19
、膀胱刺激症状是指

Ａ
.
尿频

Ｂ
.
尿痛

Ｃ
.
尿急

Ｄ
.
尿频、尿急

Ｅ
.
尿频、尿急、尿痛

20
、下列哪项不是排尿困难的症状

Ａ
.
尿频尿急

Ｂ
.
排尿踌躇

Ｃ
.
尿线无力变细

Ｄ
.
排尿时间延长

Ｅ
.
尿后滴沥不尽

21
、老年人排尿困难最常见的病因是

Ａ
.
排尿无力

Ｂ
.
神经性膀胱

Ｃ
.
膀胱结石

Ｄ
.
尿道狭窄

Ｅ
.
良性前列腺增生

22
、下列几种尿失禁的类型，应除外的是

Ａ
.
充溢性尿失禁

Ｂ
.
压力性尿失禁

Ｃ
.
急迫性尿失禁

Ｄ
.
真性尿失禁

Ｅ
.
膀胱性尿失禁

23
、关于尿潴留，下列哪项是错误的

Ａ
.
尿潴留可分急性和慢性两类

Ｂ
.
急性尿潴留即是无尿

Ｃ
.
慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致

Ｄ
.
可出现充溢性尿失禁

Ｅ
.
导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法

24
、关于血尿，以下哪项是错误的

Ａ
.
肉眼能见到血色者称为肉眼血尿

Ｂ
.1000m
Ｌ尿中含
1mL
血液即呈肉眼血尿

Ｃ
.
通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿

Ｄ
.
一般认为离心尿每高倍视野中有２个以上红细胞有病理意义

Ｅ
.
血尿的程度与疾病的严重性成正比

25
、初始血尿提示病变部位多在

Ａ
.
后尿道及膀胱顶部

Ｂ
.
尿道及膀胱颈部

Ｃ
.
输尿管上段

Ｄ
.
肾脏

Ｅ
.
输尿管下段

26
、终末血尿提示病变部位多在

Ａ
.
后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区

Ｂ
.
肾脏

Ｃ
.
输尿管上段

Ｄ
.
膀胱

Ｅ
.
输尿管下段

27
、全程血尿提示病变部位多在

Ａ
.
膀胱

Ｂ
.
输尿管

Ｃ
.
肾脏

Ｄ
.
后尿道

Ｅ
.
膀胱及其以上尿路

28
、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于

Ａ
.
肿瘤

Ｂ
.
结核

Ｃ
.
结石

Ｄ
.
肾积水

Ｅ
.
梗阻

29
、乳糜尿最常见的原因为

Ａ
.
肿瘤

Ｂ
.
结石

Ｃ
.
结核

Ｄ
.
丝虫病

Ｅ
.
梗阻

30
、尿液细菌学检查，采集尿液的常用方法是

Ａ
.
晨尿

Ｂ
.
中断尿

Ｃ
.
终末尿

Ｄ
.
导尿

Ｅ
.
膀胱穿刺抽尿

31
、尿细菌培养菌落计数每毫升尿在多少个以上提示尿路感染

Ａ
.
１０
2
以上

Ｂ
.
１０
3
以上

Ｃ
.
１０
5
以上

Ｄ
.
１０
7
以上

Ｅ
.
１０
9
以上

32
、尿三杯试验中第１杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多在

Ａ
.
肾、输尿管、膀胱

Ｂ
.
前列腺、膀胱

Ｃ
.
尿道及膀胱颈部

Ｄ
.
后尿道

Ｅ
.
后尿道、膀胱颈、三角区

33
、尿三杯试验中第３杯检查结果为红、白细胞多，则提示病变部位多在

Ａ
.
肾、输尿管、膀胱

Ｂ
.
前列腺、膀胱

Ｃ
.
尿道及膀胱颈部

Ｄ
.
后尿道

Ｅ
.
后尿道、膀胱颈、三角区

34
、在尿三杯试验中，三杯尿液均有红、白细胞，则提示为病变部位多在

Ａ
.
肾、输尿管、膀胱

Ｂ
.
前列腺、膀胱

Ｃ
.
尿道及膀胱颈部

Ｄ
.
后尿道

Ｅ
.
后尿道、膀胱颈、三角区

35
、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于

Ａ
.
１０个

Ｂ
.
２０个

Ｃ
.
３０个

Ｄ
.
４０个

Ｅ
.
５０个

36
、下列哪项检查不能判断分肾功能

Ａ．静脉尿路造影

Ｂ．ＣＴ

Ｃ．同位素肾图

Ｄ．ＤＳＡ

Ｅ．逆行肾盂造影

37
、最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是

Ａ
.KUB
检查

Ｂ
.
排泄性尿路造影
C.
逆行肾盂造影

Ｄ
.DSA
检查

Ｅ
.CT
检查

38
、关于泌尿系统检查，以下哪项是错误的

排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿

尿道狭窄行尿道扩张时，应从最细的探条开始

膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证

尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高，常用于作为筛选手段

尿中膀胱肿瘤抗原阳性，提示有上皮性肿瘤存在可能

39
、关于泌尿系统影像学检查，以下哪项是错误的

Ａ
.
Ｂ型超声已用作诊断泌尿系统疾病的筛选方法

Ｂ
.
尿路平片可以显示肾轮廓及所有上尿路结石

C.
数字剪影血管造影，能精确诊断肾动脉及其分支疾病

D.
逆行肾盂造影适用于禁忌作排泄性尿路造影或显影不清时

对泌尿系统肿瘤的诊断，ＭＲＩ能提供较ＣＴ更为可靠的依据

40
、男，３ ２岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作４年。尽３天来无尿，右肾以切除。查体：神

志朦胧、全身 浮肿，血压２４／１３
.
３３ＫＰ
a
（１８０／１００
mmHg）
。右肾区叩痛，查

血肌酐为６４０μ
mol/L
，ＫＵＢ平 片于左骶髂关节下缘见１
.
２
cm
×０
.
９
cm
高密度阴影

１枚，为确诊，应首选何种检查

Ａ
.
ＫＵＢ检查

Ｂ
.
排泄性尿路造影

Ｃ
.
ＣＴ检查

Ｄ
.
膀胱尿路造影

Ｅ
.
膀胱镜下输尿管插管逆行造影

41
、男，６６岁，进 行性排尿困难１年余，尽３月来尿频，每日排尿１０余次，且尿道外口

长常有尿液溢出。体检 ：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺４
cm
×
5cm
大小，质韧，

中央沟消失，测残余尿３００
ml
。根据上述病史、 体检应考虑下面哪种排尿异常

Ａ
.
遗尿

Ｂ
.
真性尿失禁

Ｃ
.
压力性尿失禁

Ｄ
.
急迫性尿失禁

Ｅ
.
充溢性尿失禁

42
、女，６１岁，１周前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳< br>
性体症，尿常规检查１０～２０个红细胞／高倍视野。为明确诊断下列哪项处理最适宜

Ａ
.
口服抗生素并行ＫＵＢ检查

Ｂ
.
减少活动，１周后复查尿常规

Ｃ
.
行双肾，输尿管及膀胱的Ｂ超检查

Ｄ
.
尿找结核菌

Ｅ
.
腹部ＣＴ检查，了解泌尿系统情况

43
、男，６５岁 ，以尿频，进行性排尿困难１年伴尿发红５天来就诊。曾在外做过Ｂ超检查，

报告为前列腺肥大，尿化验报告镜下红细胞３０～４０个／高倍视野，血肌酐，尿素氮正常

值范围内。门诊医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查，静脉注入造影剂后肾盂、

肾盏显影时间最早应出现在

Ａ
.
４５分钟

Ｂ
.
３０分钟

Ｃ
.
２０分钟

Ｄ
.
１５分钟

Ｅ
.
５分钟以内

[B
型题
]
A
．活动后血尿

B
．全程无痛性血尿

C
．尿频尿急后伴血尿

D
．乳糜性血尿

E
．阵发性高血压

44
、泌尿系结核
______
45
、泌尿系结石
______
46
、泌尿系肿瘤
______
47
、乳糜尿
______
[C
型题
]
A
．全程性无痛性肉眼血尿

B
．活动后血尿

C
．两者都是

D
．两者都不是

48
、肾膀胱肿瘤
______
49
、上尿路结石
______
50
、先天性马蹄肾
______
[X
型题
]
51
、排尿困难包括哪几项

。

A
．尿线变细
B
．排尿时间延长
C
．排尿射程缩短

D
．不便滴沥
E
．尿失禁

52
、尿道膀胱镜检查可以

。

A
．尿道膀胱有无结石、肿瘤
B
．测定分肾功能

C
．取膀胱异物及活检
D
．扩张狭窄尿道
E
．膀胱憩室

53
、证实有无残尿和测定残尿量，哪几项检查是正确的

。

A
．排尿后插入导尿管
B
．排尿后膀胱区叩诊

C
．肛门直肠指诊
D
．排尿后膀胱区超声检查
E
．排尿后
KUB
检查

54
、疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊

。

A
．导尿管作膀胱内注液试验
B
．尿道探子检查
C
．膀胱造影

D
．膀胱尿道镜检查
E
．
MRU
检查

55
、下列几种情况有排小便能自控，哪几种排尿异常不属于尿失禁

。

A
．急性尿失禁
B
．阴道膀胱瘘
C
．输尿管异位开口

D
．压力性尿失禁
E
．充溢性尿失禁

56
、目前临床上常用的肾功能检查方法有

。

A
．血肌酐、血尿素氮测定
B
．内生肌酐清除率测

C
．尿浓缩稀释联合检查
D
．肾小球滤过率和有效血液量测定

E
．排泄性尿路造影

57
、下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞

。

A
．肾盂癌
B
．肾癌
C
．肾母细胞癌
D
．膀胱癌

E
．肾上腺皮质癌

四、简答题

1
、肾功能检查常用方法有？

2
、什么叫尿频，引起尿频的各种原因？

参考答案

一、名词解释

1.
排尿困难：凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都称为排尿困难。由膀

胱以下尿路梗阻所致。

2.
尿失禁：尿不能控制而自行流出。

3.
充溢性尿失禁：是由于膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。见于各种原因引起的慢性尿潴

留，膀胱内压超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出．

4.
肉眼见尿液呈血色者为肉眼血尿，１０００ｍｌ尿中含１ｍｌ血即呈肉眼血尿．

5.
镜下血尿：通过显微镜能看到红细胞者称为镜下血尿．一般认为离心尿液每高倍视野中

有２个以上红细胞有病理意义．

6.
初始血尿：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部．

7.
终末血尿：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道．

8.
全程血尿：血尿见于尿液全程，病变多在膀胱或其以上部位．

9.
乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色．也可混有大量蛋白和血液．

10.
脓尿：离心尿每高倍视野白细胞超过３个以上为脓尿．

11.
ＰＳＡ：即前列腺特异性抗原，ＰＳＡ由前列腺泡和导管的上皮细胞产生，是一种含有

２３７个氨基酸的单链糖蛋白，是目前最常用的前列腺癌生物标记．

12.
尿频：指排尿次数增多而每次尿量减少。

13.
尿潴留：指尿液潴留于膀胱内不能排出。

14.
尿急：是指排尿有急迫感。

15.
尿疼：指排尿时感疼痛。

二、填空题：

１
.
泌尿系肿瘤

２
.
泌尿、男生殖器感染

尿路结核

３
.
上尿路结石

膀胱结石

４
.
良性

前列腺增生症

５
.
７

三、选择题：

1
、
D 2
、
C 3
、
C 4
、
D 5
、
C 6
、
A 7
、
D 8
．
D 9
．
B 10
、
C 11
、
B 12
、
D 13
、
C 14
、
B 15
、
B
16
、
C 17
、
C 18
、
D 19
、Ｅ
20
、Ａ
21
、Ｅ
22
、Ｅ
23
、Ｂ
24
、Ｅ
25
、Ｂ
26
、

Ａ
27
、Ｅ
28
、Ｃ
29
、Ｄ
30
、Ｂ
31
、Ｃ
32
、Ｃ
33
、Ｅ
34
、Ａ
35
、Ａ
36
、

Ｅ
37
、Ｂ
38
、Ｂ
39
、Ｂ
40
、Ｅ
41
、Ｅ
42
、Ｃ
43
、Ｅ
44
、
C 45
、
A 46
、
B 47
、
D 48
、

A 49
、
B 50
、
D 51
、
ABCD 52
、
ABCE 53
、
ABD 54
、
ACD 55
、
BC 56
、
ABCDE
四、简答题

1
、答：
（
1
）尿比重测定（
2
）血肌酐和血尿素氮测定（< br>3
）内生肌酐清除率（
4
）肾小球滤过

率和有效肾血流量测定（
ECT
检查）

2
、答：排尿次数 增多称为尿频，正常人白天排尿
4-6
次，夜间
0-1
次原因：生理性尿频

多

饮水，服用利尿食品，精神因素亦可引起尿频病理性尿频

泌尿生殖道炎症，各种原因引起

膀胱容量减少下尿道梗阻以致残余增多引起的尿频、糖尿病、尿毒症、肾浓缩功能障碍引起

尿频。

第三十六章

泌尿系统损伤病人的护理

一、名词解释：

1
、肾挫伤
2
、肾部分裂伤
3
、肾蒂损伤
4
、膀胱损伤

5
、腹膜内型膀胱破裂
6
、腹膜外型膀胱破裂

二、填空题

1.
闭合性肾损伤按其损伤程度可分为
_____、
_____
、
________
、
_______
。

2.
肾损伤的主要症状有
_____
、
_____
、
_____
、
_____
、
_____
等。

3.
输尿管损伤的原因大多为
_____
。手术中怀疑输尿管损伤时，由静脉 注射
______
可见

_____
色尿液从输尿管裂口流出。

4.
膀胱破裂的处理原则为
_____
、
_____
、
_____
。

5.
尿道损伤多见于男性。在解剖上男性尿道以
_____
为界分为前后两段，前尿 道包括

_____
和
_____
，后尿道包括
_____
和
______
。

6.
男性前尿道损伤多多发生在
_____
部，常由
______
伤所致；男性后尿道损伤多发生在

______
部，常由
______
所致。

7.
前尿道裂伤可插入尿管引流
_____
周，如导尿失败，应即行
_____ ,
并留置导尿管
_____
周。

8.
后尿道尿道损伤，为 早期恢复尿道的连续性，可采用
______
术，但有严重休克者不宜

作此手术，只作
_____
术。

9.
疑有膀胱破裂时，行
______
实验，可协助诊断。

三、选择题

1
、肾挫伤的主要临床表现为

Ａ
.
大量肉眼血尿

Ｂ
.
镜下血尿或肉眼血尿

Ｃ
.
不易纠正的严重休克

Ｄ
.
腰部肿块和肉眼血尿

Ｅ
.
腰部肿块

2
、肾全层裂伤的主要临床表现为

Ａ
.
镜下血尿

Ｂ
.
肉眼血尿

Ｃ
.
腰部肿胀和尿外渗

Ｄ
.
不能纠正的严重休克

Ｅ
.
肉眼血尿和腰部尿外渗、肾周血肿

３、肾蒂血管破裂最主要的临床表现为

Ａ
.
镜下血尿

Ｂ
.
大量肉眼血尿

Ｃ
.
腰部肿块

Ｄ
.
腹膜炎症状

Ｅ
.
不易纠正的严重失血性休克

４、关于肾损伤晚期的病理改变，下列哪项是错误的

Ａ
.
尿囊肿

Ｂ
.
肾积水

Ｃ
.
动静脉瘘或假性动脉瘤

Ｄ
.
肾血管性高血压

Ｅ
.
对侧肾萎缩

5
、肾脏损伤漏诊的最主要原因是

Ａ
.
无肉眼血尿症状

Ｂ
.
血液溢向肾外

Ｃ
.
合并其他内脏损伤

Ｄ
.
尿液外溢至肾周

Ｅ
.
合并感染

6
、肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于

Ａ
.
输尿管断裂

Ｂ
.
输尿管被血凝块堵塞

Ｃ
.
肾盂广泛断裂