婴儿腹泻图片断层解剖复习重点

2021年1月29日发(作者：治灰指甲的药)
断层解剖复习重点

（胸部）

主肺动脉窗：
位于主动脉弓 下方与左肺动脉上方之间
1
到
2cm
的区域。
右侧食管气管，左侧肺 ，含内含动脉韧带、左喉返神经和淋巴结。

肺门：
两侧肺纵隔面中部的凹陷为肺门，
又称第一肺门，
有主支气管，
肺动、静脉，支气管动、静脉，淋巴管和肺丛等出入。< br>
一、简述主动脉肺动脉窗的位置、交通、内容及临床意义？

位置
:

主动脉弓下方和左肺动脉上方之间

内容：右侧食管气管，左侧肺，含内含动脉韧带、左喉返神经和淋巴结

交通：右侧与气管前间隙相通、左侧与血管前间隙相通。

临床意义：诊断动脉导管未闭的最佳层面。

二、简述胸骨角平面的标志意义？

1
、是上、下纵隔的分界平面

2
、后方平对第
4
胸椎体下缘

3
、正好通过主动脉肺动脉窗，平对主动脉弓的起端和止端。

4
、气管杈在此平面出现

5
、两侧平对第
2
肋软骨，为计数肋的标志

6
、奇静脉弓在此平面以上跨越右肺根上方，向前汇入上腔静脉

7
、食管与此平面以下与左主支气管交叉，形成食管第二狭窄

8
、胸导管在此平面下方由脊柱右侧转向左侧上行

9
、肺动脉的分叉处位于此平面以下

三、简述纵隔内结构在横断层面上的辨认方法？

1
、通常以首先出现的器官、结构或椎骨的序数作为定位标志

2
、以主动脉弓上缘和升主动脉根部平面为界可分为上、中、下三部分

3< br>、上部即主动脉弓上缘以上的层面，依上纵隔内结构自前向后分胸腺
层、静脉层、动脉层、气管层 和食管层的方法来识别。

4
、中部即主动脉弓上缘至升主动脉根部之间的层面，纵隔 内的结构减
为四层，此处的动脉与静脉排成一行，自右向左依次为上腔静脉、升主
动脉
(
主动脉弓
)
和肺动脉干
(
肺动脉口
)
。

5
、下部即升主动脉根部以下的层面，自前向后为前纵隔、中纵隔和后
纵隔内的结构； 中纵隔内是心和心包，左，右心室位于前下方，左、右
心房居后上方；后纵隔内结构依据自前向后分气管 层、食管层、动脉层
和神经层的方法来识别。

（腹部）

1
、

G
lisson
系统：

门静脉、 肝动脉、肝管三者及其分支和属支在肝内伴
行，而且都被结缔组织包绕形成
Glisson系统。

2
、

门
腔间隙：
下腔静脉与肝门静脉之间的间隙。

3
、

第
二肝门：
肝腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出 肝之处称第二
肝门

4
、

肾
段：
每一肾段动脉分布的肾实质区域，称为肾段。

5
、

肾
周间隙：
肾周间隙位于肾前、后旁筋膜之间。

内有肾、肾上腺、
肾血管、肾盂、输尿管、肾脂肪囊等。

一、

简述门腔间隙的位置、内容及临床意义？

位置：
门腔间隙为肝门静脉与下腔 静脉之间的空隙，其上界为肝门静脉
分叉处，下界是肝门静脉起始处。

内容：
门腔间隙内可有肝尾状突和乳头突、网膜孔、门腔淋巴结和胰钩
突等。

临床意义：
门腔淋巴结或肝外病变，
异常病变可引起门腔间隙形态改变。

二、

简述肝段在横断层面上的识别要点？

1
、

镰状韧带附着缘未出现以前的横断层面上无肝左外叶
(S
Ⅱ和
S
Ⅲ< br>)
；
第二肝门出现以前的层面上肝左外叶仅为
S
Ⅱ；
肝门静脉 左支矢状
部出现以后的层面上肝左外叶为
s
。
；只有第二肝门至肝门静脉左< br>支矢状部之间的层面上可同时出现肝左外叶的
S
Ⅱ和
S
Ⅲ；
当 肝圆
韧带裂自横断层面上消失时，肝左外叶的
s
。也随之消失。

2
、

肝门静脉左支矢状部出现以前的层面上左内叶为
S
Ⅳ
a
；肝门静脉
左支矢状部出现以后的层面上左内叶为
S
Ⅳ
b
；胆囊消失以后的层
面上无左半肝
(S
Ⅱ、
S
Ⅲ和
S
Ⅳ
)
。

3
、

肝门静脉右支出现以前 的层面上，
右半肝被右叶间裂分为
S
Ⅷ和
S
Ⅶ；肝门静脉右支出现以 后的层面上右半肝为
S
Ⅴ和
S
Ⅵ。

4
、

第二肝门出现以前的层面上无尾状叶
(S
Ⅰ
)
，胆囊出现以后的层面
上肝固有尾状叶
(SI)
消失，第二肝门至胆囊窝之间的层面上，尾状
叶(SI)
借背裂与左内叶
(S
Ⅳ
)
、肝右叶等相区分。

三、

简述肾段的划分方法及肾段在横断层上的分布？

1
、划分：每个肾段动脉分布的肾实质，称为一个肾段。每个肾有
5
个
肾段，即上段、上 前段、下前段、下段和后段。段与段之间有段间组织
分隔，缺少血管，称乏血管带。