衡阳东方女子医院-荆州男科医院
第一篇
传
染
病
,
第一章
伤寒与副伤寒
一、选择题
(
一
)a
型题
1
.伤寒最主要的病理改变是
·
a
.菌血症
b
.毒血症
c
.肠壁溃疡
d.
心及肾源性水肿
e
.单核—巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应
·
2
.伤寒病人解除隔离的条件是
·
·
a
.临床症状消失
b
.体温正常后
1
周
c
.体温正常后连续
2
次粪便培养阴性
‘
d
.体温正常后
1
次粪便培养阴性
’
’
e
。体温正常后连续
2
次尿培养阴性
3
.伤寒高热时处理方法宜用
·
:
a
.大量退热药物
b
.激素治疗
c
.加大抗生素剂量
d
.物理降温
e
.不必处理
4
.可排除伤寒病诊断的指标是
a
.白细胞总数减少
b
.单核细胞增多
c
.淋巴细胞相对增多
.
d
.嗜酸粒细胞绝对计数超过
0
.
1xl
炉/
l
.
e
.中性粒细胞减少
5
.伤寒病诊断最主要的依据是
a
.白细胞总数减少
b
.尿中有蛋白及管型
c
.细菌培养阳性
d
.肥达反应阳性
e
.持续高热
6
.稽留热最常见于
a.
败血症
b
.风湿热
c
.伤寒
d
.肺结核
e
.痢疾
,
7
.一般可排除伤寒诊断的是
a
.白细胞计数在
(3
.
0
—
5
.
ujx l(>
,,‘l
之间
b
.嗜酸性粒细胞在
2
%以下
c
.嗜酸粒细胞绝对计数在
0
.
04xl
妒/
l
以下
d
.嗜酸粒细胞在
5
%以上
e
.嗜酸粒细胞在
1
%以下
8
.玫瑰疹常见于
a
.伤寒、副伤寒
b
.斑疹伤寒
,
c
.麻疹
d
:猩红热
e
.流行性出血热
-
·
9
.出现中性粒细胞减少的疾病是
.
.
.
.
:
’:
·
a
.化脓性感染
b
.急性失血或溶血
c
.伤寒及副伤寒
d
.组织损伤如大手术后
e
.白血病
10
.对伤寒的诊断最为重要的是
a
.脾肿大
b
.稽留热
c
.相对缓脉
d
.白细胞减少
e
.血培养伤寒杆菌阳性
11
.白细胞总数和嗜酸粒细胞百分比都减低的疾病是
a
.急性血吸虫病
b
.伤寒
c
.细菌性痢疾
d
.流行性脑脊髓膜炎
e
.流行性乙型脑炎
·
12
.伤寒最显著的病理改变部位是在
a
.肠系膜淋巴结
b
.回盲部
。
c
.回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
d
.脾脏
e
.肝脏
,
13
.伤寒的原发性菌血症,相当于临床过程中的
a.
潜伏期
,
b
.发病初期
’
c
.增剧期
d
.极期
e
.缓解期
14
.伤寒患者肥达反应试验阳性反应常开始于病程的
a
.第
1
周
b
.第
2
周
c
.第
3
周
d
.第
4
周
e
.第
5
周
15
.伤寒玫瑰疹常出现在病程的
·
a
.
1-6
天
b
.
7~1,3
天
c
.
14-20
天
d
.
2r-28
天
e
.
28
天以后
,
.
16
.对于伤寒的诊断与预后判断有参考意义的是
a
.白细胞计数
b
.中性粒细胞数
·
c
.嗜酸性细胞数
d
.嗜碱粒细胞数
e
.单核细胞数
17
.伤寒最严重的并发症是
·
a
.肠出血
b
.肠穿孔
c
.中毒性心肌炎
。
d
.支气管肺炎
e
.胆囊炎
.
18
.伤寒病人病程第
1
周阳性率最高的是
a
.粪便培养
b
.尿培养
c
.血培养
d
.痰培养
·
e
.肥达反应
19
.肥达反应是属于
a.
沉淀试验
b
.直接凝集试验
c
.间接凝集试验
d
.补体结合试验
e
。中和试验
20
.老年伤寒患者最常见的并发症是
.
.
.
.
a
.支气管肺炎’
、。
b
.肠出血、肠穿孔
c
.肾盂肾炎
‘’·
d
.溶血性尿毒症综合征
e
.伤寒杆菌性脑膜炎
·
21
.确诊伤寒最可靠的依据是
a.
发热及中毒症状
‘
b
.大便培养阳性
c
.血培养阳性
d
.肥达反应“h”、“o”滴度增高
e
.胆汁培养有伤寒杆菌生长
22
.治疗伤寒
慢性
带菌者应首选
a.
万古霉素
b
.氨苄青霉素
c
.羧氨苄青霉素
d
.氯霉素
e
.青霉素加链霉素
23
.持续发热
6
天的病人疑为伤寒,最简便而阳性率又高的
检查是
·
,
。
a
.大便培养
·
b
.血培养
c
.骨髓培养
d
.肥达反应
e
.尿培养
.
24
.伤寒
慢性
带菌者
隐藏
细菌< br>最多的器官
是.
a
.肝、脾
b
.骨髓
c
,肠系膜淋巴结
d
.胆囊
e
.肾脏
25
.最适宜于治疗伤寒所致胆囊炎的药物是
a
.氯霉素
b
.复方磺胺甲基异曙唑
c
.氨苄青霉素
.
d
.呋喃唑酮
e
.黄连素
26
.伤寒血培养阳性率最高时期是
a
.潜伏期
b
.原发菌血症期
c
.发病初期
d
.发病第
1-2
周
e
.有严重并发症,
27
.伤寒便秘不当的处理是
a
.
50
%甘油
60ml
口服
b
.液体石蜡
100ml
灌肠
c
.
50
%硫酸镁
50ml[21
服
d
.生理盐水
300-500ml
低压灌肠
e
.肥皂水
300-500ml
低压灌肠
28
.伤寒患者解除隔离的主要标志是
a
.体温下降
b
.血培养由阳性转为阴性
c
.体征消失
d
.肥达反应阴转
e.
症状消失后连续两次粪阴性
(
二
)b
型题
a
.血培养及肥达反应
b
.白细胞计数分类及血培养
c
.白细胞计数分类及尿常规
d
.脑脊液检查及白细胞计数
e
.白细胞计数及血涂片找病原体
29
.伤寒应做
30
.流脑应做
.
.
.
.
31
.钩端螺旋体病应做
·’
a
.血尿
b
.休克、惊厥、呼吸衰竭
c
.头痛、腰痛、眼眶痛
·
d
.眼红、腿痛、淋巴结肿大
e
.相对缓脉
、
32
.中毒性痢疾的症状有
33
.伤寒的症状有
34
.钩端螺旋体病的症状有
a.
伤寒
b
.伤寒带菌者
c.
骨髓炎
d
.斑疹伤寒
e
.细菌性痢疾
‘
35
.长期发热、脾大、粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长
者可诊断为
36
.慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性可诊断为
a
.氯霉素
b
.复方磺氨甲基异曙唑
c
.痢特灵
d
.氨牙膏青霉素
e
.氟哌酸
37
.对氯霉素敏感的伤寒患者首选
38
.不能使用氯霉素治疗灼伤寒患者首选
·
39
.慢性带菌者首选
a.
血培养
b
.骨髓培养
c
.粪便培养
d
.尿培养
e
.玫瑰疹培养
40
.伤寒第
1
、
2
周阳性率最高的是
‘’
41
.伤寒第
3
、
4
周阳性率最高的是
42
.伤寒任何病期阳性率最高的是
a
.轻型伤寒
·
b
.普通型伤寒
c
.迁延型伤寒
d
.逍遥型伤寒
e
.顿挫型伤寒
43
.起病急,似典型伤寒症状,但
1
周左右迅速痊愈属
44
.中度发热,全身毒血症状较轻,
1
—
3
周可恢复属
45
.症状轻,照常工作,部分患者肠穿孔为首发症状属
(
三
)d
型题
46
.由伤寒杆菌内毒素引起的并发症有
a.
肠出血
b
.肠穿孔
c
.中毒性心肌炎
d
.中毒性肝炎
e
.肾盂肾炎
’
47
.伤寒患者的饮食应是
a.
流质
b
.细软无渣饮食
c
.粗糙食物
d
.多纤维渣滓的食物
e
.饮食不限制
48
.伤寒在诊断上具有参考意义的有
a
.
vi
抗体阳性
,
b
.“o”凝集价在
1
:
80
以上
c
.(10’’凝集价在
1
:
40
以上
d
.“h”凝集价在
1
:
80
以上
e
.“h”凝集价在
1
:
160
以上
.
.
.
.
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