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用《伤寒论》方治疗喉咙痛扁桃腺发炎
不懂就问
=
中医爱好原创
来源:
/forum/
案例:桂枝汤加桔梗、葛根治疗扁桃腺发炎
2011
年
8
月初,患者扁桃腺发炎,咽喉红肿,吞咽明显疼痛。 上午用桔梗汤一剂,效
果不明显,下午改用桂枝汤加桔梗:
桂枝
15
白芍
20
生姜
30
红枣
20
葛根
10
炙甘草
10
苍术
5
厚朴
5
茯苓
20
因为口不渴,所以可以用桂枝汤。加上
10
克 葛根(不加也行)是因为正是盛夏天气,天气
很热,患者几天来吃辣椒。
一剂见效,第二天上午又一剂,下午重煎,晚上痊愈。
扁桃腺发炎,不一定要有发烧症状才用桂枝汤加桔梗。
上方不叫“桂枝加葛根汤”
,是因为葛根的比例较小。
调整白芍与桂枝的比例,是遵循郑钦安“一切在 阴阳上作打算”的原则,患者阳气较
旺。
《伤寒论》
甘草汤仅一味甘草就可以治疗咽痛。
甘草乃脾胃药,
可见治疗咽痛要顾卫 脾
胃。上面的药方加入苍术、厚朴、茯苓,就是为了化湿健胃。
扁桃腺发炎,有时会引起发烧,有时只是喉咙痛,但不一定发烧。经方治疗效果不错。
1
、如果喉咙痛,汗出,口不渴,无里症,符合桂枝汤证,不管有没有发烧,可以用桂枝汤
加 桔梗治疗。
2
、如果喉咙痛,汗出,口渴,符合桂枝加葛根汤证,不管有没有发烧, 可以用桂枝加葛根
汤加桔梗治疗。
(有汗出的太阳温病)
3
、如果 喉咙痛,不汗出,或口渴,或不渴,符合葛根汤证,不管有没有发烧,可以用葛根
汤加桔梗治疗。
(无汗出的太阳温病或太阳伤寒都可以,太阳与阳明合病也可以)
4
、口苦的,要加黄芩,或加少量黄连。如果少阳证明显,可以用小柴胡汤加桔梗。
治疗的时候,还要根据患者的具体情况加减。如胃中有停水的,可以加 入半夏利水,
也可以加苍术、茯苓;寒者加干姜或附子等。
以上是我学习《胡希恕讲伤寒论》
、
《胡希恕讲金匮要略》
的一点 体会,
其中第
1
条我用
过,一剂见效,二剂治愈。之前用桔梗汤则无效果。< br>
麻黄附子细辛汤、
麻黄附子甘草汤也可以治疗少阴咽炎、
扁桃腺发炎以及发烧,
但要有
少阴病症状,或者平时就是少阴体质。
JT
叔叔主张用麻黄附子细辛汤加入少量黄芩、黄连治疗咽痛 ,根据的是桂林古本《伤
寒杂病论》
“附子细辛黄连黄芩汤”
:
“传少阴,脉沉细而数,手足时厥时热,咽中痛,小便难,宜附子细辛黄连黄芩汤。
附子细辛黄连黄芩汤方
附子大者一枚(炮去皮破八片)
细辛二两
黄连四两
黄芩二两
右四味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。
”
甘草汤可以治疗咽痛,但有时有效,有时无效。
《伤寒论》
:
少阴病,二三日咽中痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。
甘草汤方
甘草二两
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方
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