光子嫩肤果酸换肤标本采集手册

2021年1月28日发(作者：1寸等于多少cm)
曲阳仁济医院检验科

曲阳仁济

医

院

标本采集手册





2013-10-22
修订

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曲阳仁济医院检验科



曲阳仁济医院及检验科简介
















- - 2 - -
曲阳仁济医院检验科

目




录

一、检验项目的申请————————————————


4
二、患者准备———————————————————


4
三、标本采集方法—————————————————


5
（一）血液标本采集方法———————————————
5
（二）
75g
葡萄糖耐量试验（
OGTT
）—————————

6
（三）

尿标本的采集————————————————

6
（四）粪便标本的采集———————————————


6
（五）其它类标本的采集——————————————


6
四、标本的拒收—————————————————


7
五、报告的发放—————————————————


7
六、报告延发——————————————————


7
附件
1
组合项目———————————————————

9
附件
1
危急值及制度—————————————————
11
附件
2
检验项目续表（注意事项、临床意义、参考值等）－
14
附件
3
乙肝五项的常见结果分析————————————
42













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曲阳仁济医院检验科

一、检验项目的申请

1.

临床医生根据临床需要，填写曲阳仁济医院检验申请单。

2.

按 要求在申请单上填写姓名、性别、年龄、科别、病案号（住院号）
、
住院要有床位号、临床诊断 、标本类型、申请项目、医师签名及申请
日期。

3.

临床医生需告知患者标本采集要求或者要求患者到检验科咨询。

4.
申请项目的填写应根据我科提供的项目清楚填写，
项目可以单开也可
以按套餐系列填写。< br>（项目及套餐见附件
1
）

5.

不同标本类型必须分开填写申请单。


二、患者的准备

为了使检验结果有效地用于临床，
临床医护人员和检验人员应了解
标本收集前影响结果的非病理 因素，如是否空腹、精神状况、体力运动、
使用药物及标本的采集时间等。在标本采集前，要根据需要对 患者做好
相应的准备，提出要求病人需配合和服从的内容，并采取必要措施，保
证采集的标本符 合疾病的实际情况。

1.

饮食对检验结果的影响：多数实验，尤其生化类 项目的测定，采血前
应禁食
12
小时，
以防止因脂肪食物被吸收后形成脂血而 造成的光学干扰；
同时食物成分也可改变血液成分，影响测定结果的准确性。原则上静脉
采血前 至少要空腹
8
小时；血脂测定须禁食
12-14
小时后采血；大便潜
血检查前要素食，禁食含动物血的食物等。

2.

标本采集时间对标本检测 结果的影响：血液中的血细胞及其它指标存
在周期性变化。因此，应该掌握标本的采集时间，才能对每次 检验结果
进行比较。最好在同一时间采集标本，以减少由于不同时间采集标本所
造成结果的波动 。

3.

体力活动对标本检测结果的影响：运动会引起血液成分的改变，因 此
就嘱咐患者在安静状态下或正常活动状态下收集标本。

4.

药 物对标本检测的影响：药物对血、尿等成分的影响十分复杂。某些
药物可使体内物质发生变化，而某些药 物对实验有干扰。因此为了得到
正确结果，必须事先停止服用某些影响实验结果的药物，临床医师在选< br>- - 4 - -
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择和解释结果时，也要考虑到药物 的影响。糖尿病患者血糖的检测按临
床要求可以选择服药后检验。

三、标本采集方法

（一）血液检验标本采集方法




血液检测标本分为全血、血浆、血清等。全血标本主要用于临床血液
学检查，例如血 细胞计数和分类、形态学检查等；血浆标本适合内分泌
激素、血栓和止血检测；血清标本多适合于临床化 学和免疫学的检测。

按照血标本采集部位的不同，分为静脉血、动脉血、毛细血管血三
种。绝大多数检查采用静脉血，少数检查如血气分析等需要采集动脉血，
毛细血管血主要用于种微量法 检查。

静脉血是最常用的实验标本，
真空采血法是最好的静脉血采集技术，
我科现用此方法采血，可以根据不同需要选择不同的采血管。

静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处理：

1.

压脉带：采集静脉血时，压脉带压迫时间不宜过长，以超过
30S
为
宜，否则容易引 起淤血、静脉扩张，并影响某些指标结果，如乳酸的降
低、
K
、肌酸激酶的升高等。< br>
2.

采血时间和部位：大多数要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液时同时取血。

3.

避免溶血、杂质污染：必须使用专用负压 采血管和一次性静脉采血
针，采血针连接采血管时针头要对着管壁，避免溶血，因为红细胞内的
成份和血清及血浆的含量不样，从而影响检验结果。

4.

血样采集时间： 需空腹类静脉采血时间为
8
：
00-10
：
30
，无需空腹
类项目为
8
：
00-17
：
00
，急诊为
24
小时采血。

5.

标本采集后要及时检验，需分离的要及时分离。病房标本采集后要






及进送检，不能放置过久。

6.

负压采血管的选择：①黄帽或红帽采血管：主要用生化类项目和免
疫类项目，
不少于
3ml
②紫帽采血管：
主要用于血常规和糖化血红蛋白的
测定
,
准确 抽取
2ml
。③黑帽采血管主要用于血沉的测定，准确抽取
2ml
。
④蓝帽采血管：主要用于凝血和
D2
聚体检测，准确抽取
2ml
。⑤绿帽采< br>血管：
用于血流变检测，
至少抽取
4ml
。
凡是有抗凝剂的采 血管一定要轻
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轻混匀
5-10
次。

7.

采集样品的所用材料 的安全处理：使用后的锐器要放入专用锐器盒
中并统一进行安全处理，棉签等医用相关物品，用后就投入 专用套有黄
袋的医疗垃圾桶。压脉带要投到消毒液中浸泡消毒，消毒后洗净晾干备
用。

（二）
75g
葡萄糖耐量试验（
OGTT
）的注意事项

1.

病人准备：试验前三天，每日进食碳水化合物量不低于
250-300 g
，
且维持正常活动，
影响试验的药物应在
3
日前停用，
试 验前病人应
10-16h
不进食。

2.

标本采集：可以 选择快速血糖法，但最好用静脉采务，清晨空腹采
血后，口服
75g
葡萄糖，再于给糖 后
0.5
、
1
、
2
、
3
小时各采血
2ml/
次，
共
5
次。

3.

标本保 存：采血后
1h
内分离血清并及时送检，放置时间不能超过
4
小时。

（三）尿液标本采集和处理

通常情况下留取晨起第一次尿液，尿液采集后要及时送检 ，不超过
2h
。
急诊或患者要求的可以取随机尿标本。一般取中段尿。月经期不做尿常
规检验。检验后的尿标本要经过消毒处理方可排入起用下水道。如患者
所用容器为自备必须要清 洗干净后晾干方可。

（四）粪便标本的采集和处理

取新鲜粪便的粘液、脓 液等异常部位
2
－
3g
，在
30
分钟内送检。如
患 者所用容器为自备必须要清洗干净后晾干方可。检验后的标本就按医
疗垃圾处理。

（五）其它特殊标本的采集

1.

分泌物的采集由临床医生进行，并要求患者及时送检。

2.

前列腺液标本的采集由临医生到检验科拿玻片后采集，并由患者及
时送检。

3.

精液标本的采集：需禁欲
5
—
7
天，由患者 本人到检验科拿清洁容器
后自行流取，应将全部精液流取到指定容器，并保温及时送检，送检时
间不得超过
30
分钟。

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