慢性扁桃体炎的治疗关节腔注射益赛普治疗外周关节受累明显的类风湿患者的护理

2021年1月28日发(作者：银屑病治疗方法)
关节腔注射益赛普治疗外周关节受累明显的类风湿患者的护
理




【摘

要】目的

对外周关节受累明显的类风湿患者采取 关节腔内注射益赛普治疗方法，
并探讨治疗期间的护理措施。方法

统计我院近年来收 治的类风湿性关节炎（且至少有
1
个以
上外周关节肿痛症状）患者发现，我院
2013
年
1
月至
2015
年
1
月共收治
95
例符合上述要
求的患者，均采用关节腔内穿刺注入益赛普进行治疗，并给予临床常规护理， 而其中
48
例
患者则在上述所有治疗护理的基础中添加具有针对性的护理，纳入研究组 。观察两组患者治
疗护理前后临床症状缓解情况。结果

两组患者的临床症状较治疗护 理前均有明显好转，但相
比之下，研究组患者的
VAS
评分、晨僵时间以及实验室指标 （
ESR
、
CRP
、
RF
）的好转程度较
优于对照 组，差异显著（
P
＜
0.05
）。结论

使用关节腔注射益 赛普治疗外周关节受累明显的
类风湿患者效果显著，配合针对性护理，可加快症状缓解，提高治疗效果。




【关键词】益赛普；关节腔；外周关节；类风湿；护理




类风湿关节炎（
Rheumatoid
Arthritis
，
RA
）是一种以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病，
至今病因未明，常伴有关节外器官受累及血清类 风湿因子阳性，严重甚至导致关节畸形，肢
体功能丧失等后果
[1]
。传统的治疗方法 多采用非甾体类抗炎药以及改善病情的抗风湿药，但
疗效欠佳。近年来益赛普作为一种生物制剂代表性药 物
[2]
，采用重组
DNA
技术生产的融合蛋
白，我院将益赛普用于 治疗类风湿关节炎后取得满意成效，同时我们在治疗期间积累一定的
护理经验，现就益赛普治疗类风湿性 关节的疗效以及护理对策进行深入分析，为临床提供可
靠的理论依据，报道如下：




1
资料与方法




1.1
一般资料




2013
年< br>1
月至
2015
年
1
月接诊并收录此次研究对象的患者共95
例。纳入对象：（
1
）
临床症状均符合美国风湿病协会的
R A
分类标准；（
2
）经实验室与影像学检查确诊为类风湿
关节炎；（
3
）出现
1
个以上外周关节（肩、肘、踝、膝关节等）受累、肿胀现象；（
4
）视
觉模拟评分法（
VAS
）
≥8
分；（
5
）传统规范治疗
1
年以上且无明显效果患者；（
5
）未使用
过其他 任何生物制剂药物。排除对象：合并严重心肝肾功能不全或血液系统疾病患者；（
2
）
既往史有结核病、肿瘤及传染病等患者；（
3
）孕妇、哺乳期妇女
[3]
。所 有患者均采用关节
腔内注射益赛普进行治疗，按照护理方法的不同进行分组，分为研究组（
n= 48
）与对照组
（
n=47
），研究组患者中男女比例
31
：
17
，年龄
28~75
岁，中位年龄
51.5
岁；对照组 患者
男女比例
32
：
15
，年龄
26~74
岁，中 位年龄
50.5
岁。本研究已通过院内伦理委员会标准，
收集两组患者的一般资料对比 后均未出现有统计学意义的差异（
P
＞
0.05
），值得比较。




1.2
方法



< br>治疗方法：对所有患者的目标关节进行局部麻醉，严格无菌操作进行关节腔穿刺，注入
药液之前首 先抽尽关节内液体，将
25mg
（上海中信国健药业股份有限公司

规格：
12.5mg/
支

批号：国药准字
S200500 58
）与
1ml
注射用水溶解后注入关节腔内。




护理措施：对照组患者仅给予临床常规护理。而研究组患者则在上述治疗护理的基础上
添加具有针对性的护理。




1.3
观察指标




观察两组患者治疗前后疼痛程度（
VAS
疼痛评分，满分
10
分，得分越低，疼痛程度越
弱）、晨僵持续时间 ；并抽取患者血液检测血沉（
ESR
）、
C-
反应蛋白（
CRP）、类风湿因子
（
RF
）等指标
[3]
。