自己怎么治疗灰指甲亲子沟通如何使用我的信息

2021年1月28日发(作者：浙一医院)
亲子沟通如何使用我的信息


“我的信息”强调对子女“行为”本身的感受 ，而非对自己或子女“个人”
的感受。
当表达对子女行为的感受时，
必须注意的是对事 不对人，
即应强调行为
本身，而不是人本身。表示不愉快时应该针对某一特定的行为而言，例如 ：
“我
发现大门没锁”
、
“我发现油箱空了”
，或是“你迟到两个小 时”等，而这些话都
针对某个特定行为，而不是对任何人的责备。

其次，
当 父母描述对不满意或不愉快事件的感受时，
应该是针对本身的感受
来加以描述，例如：
“我很失望”
、
“我非常关心”
，或是“我很担心”等。父母应
该了解，实际 上不是行为本身使自己不快，而是行为的“后果”使自己、别人或
子女觉得不舒服。
举例而言，
假如女儿晚上深夜未归，
事实上，
不是
“深夜未归”
的行为本身令父 母不快，
而是女儿的晚归令父母担心是否发生了什么事。
你对女
儿晚归的感受实际上是 行为本身后的一种反应：
“当你这么晚了还没回家，我非
常担心，因为我担心可能发生了什么事 。
”

“我的信息”的沟通方式有特定的型式，为了能更明确运用此种沟通方式，父母可依据下列的三个步骤：

1.
描述自己觉得困扰、不安的行为
< br>必须注意的是：只要描述行为本身，
而非指责行为的当事人。
例如“你骑我
的摩 托车把油快用光了。
”

2.
陈述自己对行为可能后果的感受

例如：
“我很生气。
”

3.
陈述后果

例如“因为必须去加油，早上上班可能会迟到。
”

总而言之，
“我 的信息”的沟通方式仅仅需要简单的陈述，其模式如下：
“当……，我觉得……，因为……。
”

为了更清楚“我的信息”沟通的运用方式，以下有两个问题与“我的信息”
沟通方式 的范例供参考：

问题一：

全家原本已经计划好周末一块去郊游，但是最后小明却决定和朋友去游泳。

.
我的信息

“本来我们已经计划好共渡周末，
而你却临时改变主意 ，
我觉得很失望，
因
为我非常希望你能参加。
”

问题二

小华是全家最后一个出门的，忘了将大门锁上。

.
我的信息

“当发现大门没锁时，我非常担心，因为小偷可能会进来大搬家。
”

此种沟 通模式并非一成不变，前后顺序是可以因情况加以调整。举例而言，
父母可以说：
“我非常担心 ，
因为大门没上锁而遭小偷”
，
这仍是一种
“我的信息”
的沟通方式 。

此外，在“我的信息”的沟通方式中绝对禁止“责骂”
，而经常传达出责骂
意味的字眼即是
“你”
这个字。
但是，
当父母必须直接针对子女，
不得不使用
“你”
这个字的时候，仍然可以避免责罚的意味。举例而言：
“当你深夜未 归，……”
，
在这句话当中就没有责骂的意思，
而仅仅只是陈述一个事实。
然 而，
尽可能避免
使用“你”这个字眼，多说“我”觉得困扰的情况。

为人父 母者还必须牢记，非语言的沟通也非常重要。
“我的信息”是一种友
善的、尊重的，和诚实的沟 通情感的方式。但是，假使说话的语气不符合表情或
动作所传达出的信息时，子女将更受非语言行为的影 响。



本
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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗




重症

肺

炎




【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，
在人类总
死亡率中 排第
5~6
位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外
,
尚有呼吸衰竭和其他系统
明显受累的表现
,
既可发生于社区获得性肺炎
(community -acquired pneumonia, CAP),
亦可发
生于医院获得性肺炎
(hospital acquired pneumonia, HAP)
。
在
HAP
中以重症监护病房
(intensive
care unit ,ICU)
内获得的肺炎、
呼吸机相关肺炎
(ventilator associated pneumonia ,VAP)
和健康护
理
(
医疗
)
相关性肺炎
(health
care
–
associated
pneumonia
,HCA P)
更为常见。免疫抑制宿主发
生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高，
在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合
征，
在流行病学、
风险因素和结局方面有 其独特的特征，
需要一个独特的临床处理路径和初
始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从
ICU
综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎
患者。
在急 诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获 得性肺炎只做简要介绍。




【诊断】
首先需明确肺炎的诊断。
CAP
是指在医院外罹患的感染性肺实质
(
含肺泡壁即
广义上的肺间质
)
炎症
,
包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的
肺炎 。
简单地讲
,
是住院
48
小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP
临床诊断依据包括
: ①
新近出现的咳嗽、
咳痰
,
或原有呼吸道疾病症状加重
,
并出现脓性 痰
;
伴或不伴胸痛。
②
发热。
③
肺实变体征和
(
或
)
湿性啰音。
④WBC > 10




99×10 / L
或


重症肺炎通常被认为是需要 收入
ICU
的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公
认的定义。在中华医学会呼吸病学 分会公布的
CAP
诊断和治疗指南中将下列症征列为重症
肺炎的表现
: ①
意识障碍
; ②
呼吸频率
>30
次
/min ③PaO25d
、机械通气
>4d)
和存在高危因
素者
,
即使不完全符合重症肺炎规定标准
,
亦视为重症。





美国胸科学会
(ATS)
2001
年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准

①
需要机械通气
;
②
入院
48h
内肺部病变扩大
≥50%; ③
少尿
(
每日
177μmol/L( 2mg/dl)
。次要标准
: ①
呼吸