新生婴儿取名-青岛五医
心脏病是一类严重威胁人民群
众生命健康的疾病。中医药治疗心脏病具有
费用低、疗效好等优势。但临床治疗中存在
的一些误区,
如不重视中医辨证等往往会影
响中医药疗效。中国中医研究院博士生导师
沈绍功认为,
心脏病的中医治疗应注意把握
两个要点。现将其观点整理如下,
希望能对
临床有所启示。
要点
1
:坚持辨证论治
辨证论治是中医学的优势之一,
它与疗
效息息相关。如临床常见的冠心病的辨证,
首先要分清虚实。辨证的关键是舌苔,
苔腻
为实,苔薄为虚,
实者常伴憋闷、纳呆、尿
黄便干,
以痰浊、瘀血为主,
或有气滞;
虚
者常伴气短心悸,
腰酸腿软,
以气虚、肾亏
为主或有脾虚。冠心病的中医治疗,
实者从
痰论治,
祛痰化瘀;虚者从肾论治,
调节肾
阴肾阳。另外,
中老年冠心病患者多见肾亏
证类,用调肾法比补气化瘀法更易起效。
以冠心病心绞痛为例,
中医镇痛方法很
多,
但根据临证实际,应以
3
个证类统之为
宜。
痰瘀互结证:
主症为心区胀刺痛,
唇青
口黏,
纳呆怔忡;
兼见头重身困,
呕恶痰
多,
发枯爪青;
苔腻脉滑或舌紫脉涩。治以
祛痰化瘀,
方用温胆汤合通窍活血汤(竹茹
1 0
克,
枳壳
10
克,
云苓
15
克,
陈皮
1 5
克,
丹参
30
克,
川芎
10
克,
莱菔子
1 0
克,
水蛭粉
3
克冲服)
。
气阴两虚证:
主症为隐痛阵作,
气短乏
力,
五心烦热;
兼见眩晕耳鸣,
惊悸潮热,
纳差脘胀;
舌红少苔或舌淡苔薄,
脉沉细或
结代。治以益气养阴,方用生脉散合归脾汤
(人参
3
克另煎兑服,
生芪
15
克,
麦冬
1 0
克,
黄精
15
克,
仙鹤草
10
克,
生白芍
1 0
克,
当归
10
克,
三七粉
6
克冲)
。
肾亏寒凝证:
主症为胀痛时作,
形寒心
惕,
彻背肢冷;
兼见畏寒面白,
倦怠肿胀,
胁胀自汗;
舌淡胖,
苔薄白腻,
脉沉迟或沉
细或结代。治以调肾散寒,
方用杞菊地黄合
瓜蒌薤白白酒汤(枸杞
10
克,
生地
10
克,
全瓜蒌
30
克,
薤白
10
克,
桂枝
1 0
克,
蛇
床子
1 0
克,
鹿角霜
15
克,
槲寄生
10
克)
。
另外共有
30
味止痛中药,
可以据证配
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