爱你不久中医治疗脱发的八种方法

2021年1月28日发(作者：祛黄褐斑)

中医辨证治疗脱发的八种方法

头发是人体健美的
重要标志之一< br>。
中医认为毛发的生长与脏腑经络气血的盛衰有
密切的关系。《素问
·
上古天真论》曰：
“
女子七岁肾气盛，齿更发长；

……
丈夫
八岁肾气实，
发长齿更
”
。
隋
《诸病源候论》
云：
“
诸经血气盛，
则眉髭须发美泽
”
。
在生理状态下，青壮年人精血 旺盛，毛发生长而有光泽，年老体弱者精血虚衰，
毛发干枯而脱落。临床很多疾病可以引起脱发，主要有 斑秃，包括普秃、全秃，
中医称为油风；男性型脱发、女性弥漫性脱发、早秃，中医称为蛀发癣、发蛀脱
发；以及药物引起的生长期脱发，产后、重病后、手术后发生的脱发等。

在临床辨证 诊治各种脱发患者，
主要应用八种治法，
现概述如下，
同时在此提醒
小伙伴< br>“
请在辨证论治的基础上用药，切勿乱用！
”

疏肝散风止脱

现代社会工作高效率、生活高节奏，人的情志活动、精神状态易超过正常限度，
引发疾病。很多 脱发患者发病前有精神紧张、情志因素刺激等病史，因此，在脱
发的早期疏肝散风法是一种常用的治疗方 法。

情志抑郁、急躁易怒、过度紧张、意外刺激等精神因素可影响肝之疏泄功能，导
致人体气机紊乱，气血运行不畅，头皮局部血虚，风邪乘虚而入，而引起脱发。
症见：头发突然成片脱落 ，发根松动，局部头皮发麻发痒，伴烦躁或郁闷，胸胁
胀满，善太息，夜寐不安，舌边尖红，苔薄白，脉 弦。

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治宜疏肝散风、调理气血，可选用柴胡疏肝散、逍遥散。

常用药：柴胡、枳壳、赤白芍、川芎、香附、当归、羌活、荆芥、菊花等。

肝失疏泄 ，肝气郁结，还可伴肝郁化火、肝阳上亢、气血瘀滞、肝木乘脾土等多
种症候，临床应随证加减。如局部 头皮发红，周围毛发松动，为肝火上冲，灼伤
毛窍，
可加黄芩、
丹皮、
龙胆草 ；
若局部头皮发麻、
刺痛，
为头皮气血运行不畅，
气血瘀滞，可加当归、红花 、牛膝；若伴头晕头胀失眠，为肝阳上亢，可加灵磁
石、生龙牡等。

凉血祛风止脱

血分蕴热，外受风邪，外风与内热相搏，上犯巅顶；或情志不遂，五志 过极化热
化火，
热盛生风，
上犯巅顶，
热伤阴血，
灼伤毛窍，
则毛发失养而脱落。
清代
《冯
氏锦囊秘录》曰：
“
发乃血之余，枯 者血不足也。忽然脱落，头皮多痒，须眉并
落者，乃血热生风，风摇木动之象也
”
。此 证多见于青壮年人，头发突然大片脱
落，
头皮微红痒痛；
或头发干细少泽，
散 在脱落，
头屑多而细碎干燥，
头皮瘙痒。
伴心烦急躁，失眠多梦，舌质红苔薄黄，脉细 数。

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治疗可选用凉血四物汤、凉血消风散。

常用药：生地黄、赤芍、当归、川芎、黄芩、地骨皮、蔓荆子、侧柏叶等。



凉血祛风止脱法常用于脱发早期，
头发松动易脱落时。
血热风燥易耗伤阴血 ，
煎
熬血液成瘀。若患者经过治疗血热风动证候减轻，头皮恢复正常，脱发停止，而
新 发生长缓慢，应加用养血益阴、活血化瘀等药物，以改善毛囊营养状况，促进
毛发生长。

除湿通窍止脱

患者多为湿盛体质，
或饮食不节，
过食肥甘厚味，< br>体内蕴湿生热，
湿热上蒸巅顶，
侵蚀毛根，阻滞毛窍，影响毛发生长而导致脱发。症见头 发油腻

光亮，脱发多，新发生长缓慢，头顶毛发日渐细软稀少，两鬓角及前发际上推。
伴口臭、大便秘结或黏滞不爽，舌苔黄腻，脉弦滑。

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治疗可选用平胃散加味。

常用药：苍术、厚朴、陈皮、苦参、泽泻、茵陈、生山楂、 蚕砂、菖蒲等，大便秘
结加生白术、生首乌。

除湿通窍法主要用于治疗伴有皮脂溢出 的男性型脱发、女性弥漫性脱发
(
旧称脂
溢性脱发
)
。湿热蕴久，阻 滞脉络，损失脾胃，导致气血生化和运行障碍，头顶
毛窍失于濡养，毛囊萎缩，新发难生。因此，患者经 治疗后若湿热症状减轻，可
酌加活血化瘀、健脾益气药物，如川芎、牛膝、桃仁、红花、生黄芪等。
男性型脱发常有家族遗传史，
辨证多属阴虚湿热证，
治疗可酌加滋阴药物，如枸
杞子、女贞子、旱莲草等。

养血生发

中医有
“
发为血之余
”
之说。隋代《诸病源候论》曰：
“
血盛则荣于须发，故 须发
美。若气血衰弱，经络虚竭，不能荣润，故须发秃落
”[2]
。素体虚弱，或病后 产
后，血虚不能荣养毛发，而致头发大量脱落，枯黄无光泽，伴面色萎黄、心悸、
头晕、失眠、 健忘，舌质淡，苔白，脉细弱。

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治疗可选用当归补血汤、四物汤、二至丸、神应养真丹。

常用药：黄芪、当归、生熟地黄、首乌、女贞子、旱莲草、菟丝子、天麻、羌活等。

养血生发是中医治疗脱发的传统常用疗法，
用于血虚不能荣养毛发之证。
其他证
型的脱 发患者，
只要没有明显的湿热瘀等有形之邪，
均可加用养血生发药物，
给
毛发 以充足的营养，促进头发生长。

化瘀生发

清代《医林改错》曰：
“
伤寒、瘟病后头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉
外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故 发脱落。无病脱发，亦是血瘀
”
。血瘀阻
络常因跌打损伤、情志内伤、以及久病入络所 致。症见：头部圆形脱发，或头顶
秃发，
病程较长，
伴情志抑郁、
头痛、夜寐不实，
妇女月经不调，
舌质暗有瘀斑，
脉沉涩。