助读式血压计尿液体检报告单

2021年1月28日发(作者：吃西瓜减肥吗)
怎样看尿液常规报告单


解放军总医院检验科副主任技师

马骏龙

主任医师

丛玉隆


尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目
前有
10
项、
11
项或
12
项，并且报告的格式不 统一，既有“＋”
（阳性）
、
“－”
（阴性）
，又
有数字， 检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？


尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

肾
病类项目


酸碱度（
ph
）
、比重（
sg
）
、隐血或红细胞（
bld
、
ery
）
、蛋白质（
pro）和颜色（
col
）
。
正常参考值分别为：
4.6
～< br>8.0
、
1.005
～
1.030
，阳性、阴性，淡黄色至深 黄色。这些指标的
改变可能提示有肾功能损害。


糖尿病类项目


酸碱度（
ph
）
、蛋白、比重、糖（
glu
）和酮体（
ket
）
。这些指标的检测有助于诊断相关
并发症和机体一些器 官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴
性。


泌尿感染类项目


白细胞（
wbc
）
、隐血或红细胞、亚硝酸盐（
n it
）
、颜色和浊度（
tur
）
。当泌尿系统受到
细菌感染 时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也
会为阳性。
化 学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，
临床诊断以镜检结果为准。

其
他疾病类项目


主要是酸碱度、比重、胆红素（
bil
）
、尿胆原（
uro
）
、颜色及其他指标。胆红素和尿胆
原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和 数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱
阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄 绿色。


尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”??或数字，表明程度不
同，
这在医学上叫阳性结果；
相反，
“－”
就称阴性结果。
在阅读报告时，
要客观地分析报告，
因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素 、尿液中的一些干扰物等。当尿
常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现 不一致的检验结果
时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊 断。


怎样看懂尿常规检查报告单
?

尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝
炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1
．尿蛋白（
pr0
）


正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但
发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2
．尿糖（
glu
）


尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应
结合


血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素
c
和阿斯匹林能 影响尿糖结果，故
查尿糖前
24
小时要停服维生素
c
和阿斯匹林。< br>
3
．尿红细胞（
rbc
）


每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过
5
个以上，称为镜下血尿； 大量红细胞时，称
“肉眼血尿”
，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立 即到泌尿专科进
一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4
．尿白细胞（
wbc
）


每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过
5
个以上，称白细胞尿，大 量白细胞时，称脓
尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5
．尿上皮细胞（
spc
）


尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考
虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6
．尿管型（
klg
）


尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7
．尿潜血（
ery
）


正常情况尿潜血试验阴性。
尿潜血阳性同时有蛋白者，
首先考虑肾脏 疾病和出血性疾病，
可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为 ，下尿
道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8
．尿胆原（
ubg
）
、尿胆红素（
bil
）


尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9
．尿亚硝酸盐（
nit
）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验 。新鲜尿时亚硝酸盐呈
阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。尿常规检查是医生用来 诊断某些
疾病的一种常用方法，它还可以用于追踪观察病情的演变情况。现将尿常规检查主要项目的生理病理情况介绍如下
:

葡萄糖正常人尿内可有微量葡萄糖，用定性方法不能测出。如糖量增高，用定性方法可
以测出时，
则称糖尿。
糖尿按轻重可分为十
~
十
4
个等级。
出现糖尿原因有
:
①生理性
:
因短时
间内食用大量 糖类引起
;
②病理性
:
常见于糖尿病、
甲状腺机能亢进症、
胰腺炎以及肾脏疾病。


酮体正常尿液为 阴性。糖尿病酮症酸中毒时为阳性，其他如妊娠剧吐、重症少食或废食
者，均可因体内糖类缺乏。大量分 解脂肪而致尿酮阳性。


比重正常人尿比重为
1. 003-1. 030
。病理性比重增高 见于急性肾小球肾炎、心功能不
全、高热、脱水和周围循环衰竭时，因尿量少而比重高。糖尿病时因尿内 含有大量糖，尿量
多而比重高，可达
1.
040
以上。病理性比重降低见于 慢性肾小球肾炎、肾功能不全者、尿崩
症等。

ph
值这是用来测量尿酸碱度用的。正常尿液为弱酸性，
ph
值约为
6. 0
。进肉类食物的
尿液常呈酸性
;
进素食可呈或弱碱性
;
饭后 多为碱性。
在酸中毒、
发热或服用氯化钱等药物时，
尿液可呈较强的酸性
;< br>服用碳酸氢钠类药物或碱中毒时，可呈碱性。


蛋白根据尿中蛋白的多少分为十
~
十
4
个等级。< br>生理性蛋白尿，
可由于剧烈活动、
严重受
寒、
吃大量肉类食物引起;
病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、
肾病综合征、
肾孟肾炎、
动脉硬化、糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭等。红细胞正常人尿中没有红细胞。尿内发现红细胞，
除月经污 染或导尿损伤尿道引起者外均属不正常。
尿内出现红细胞一般为急慢性肾小球肾炎、
急性膀胧炎 、
肾结核、
肾结石、
肾盂肾炎等。
白细胞正常尿内可出现少数白细胞。
高倍镜下，
每个视野一般不超过
0-5
个。泌尿系统各种炎症及出血时，尿中均可出 现白细胞。


管型管型 是蛋白质在肾小管内凝聚而成的园柱形物体，分非细胞性和细胞性两种。非细
胞性管型包括透明、蜡样管 型，均提示肾脏有严重病变。细胞性管型包括白细胞管型和红细
胞管型。白细胞管型主要见于肾盂肾炎< br>;
红细胞管型见于慢性肾炎。


尿常规检查结果是否准确，
与正确留取尿样有关。
因此，
留 尿时要注意
:
①留取新鲜尿液
最好是晨尿
;
②放尿液的瓶子要清洁< br>;
③成年女性留尿时，
应避开月经期
;
④留尿时还须冲洗外
阴 ，以免白带污染。


尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、
蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖定性。

1
、尿色


正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随
尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

2
、透明度


正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度
混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

3
、酸碱度


正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服
用的药物及疾病类型。

4
、细胞


在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人
尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过
3
个。若尿中出现多量红细胞，则 可能
由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小


球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存
在，离心尿每高倍镜视野不超过
5
个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化 脓性
病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数
脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可
出现许多小圆 形上皮细胞。

5
、管型


正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中出现1
个
管型，可以反映至少
1
个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对 诊断具有重要意义。

6
、蛋白质


一般认为正常人每日排出蛋白质量为
40
～
80
毫 克，最多
100
～
150
毫克，常规定性检测
为阴性。病理性蛋白尿 见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病
肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放 射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

7
、比重


尿液的比重约在
1
．
015
～
1
．
025
之间，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和
出汗的影响。尿比重的 高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验
之一。

8
、尿糖定性


正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为
0
．
1～
0
．
3
克，最高不超过
0
．
9
克，
定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

9
、尿胆原


正常参考值：弱阳性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性
黄疽。

10
、胆红素


正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引
起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

11
、亚硝酸盐


正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。

12
、酮体


正常参考值：
阴性。
临床意义：
阳性，
见于糖尿病 酮症、
妊娠呕吐、
子痫、
腹泻、
中毒、
伤寒、
麻疹、
猩红热、
肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、
惊厥等。
此外，
饥 饿、
分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阳性鉴于糖尿病酮体酸中毒及饥饿
性酮症。

13
、隐血


正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、
血小板减少性紫癌、血友病等。篇二：怎样看尿液常规报告单


怎样看尿液常规报告单

解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆


尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目
前有
10
项、
11
项或
12
项，并且报告的格式不 统一，既有“＋”
（阳性）
、
“－”
（阴性）
，又
有数字，
检验项目的单位也不一样。
到底该怎么阅读尿检报告呢？

尿常规项目大致可分为四
大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。


肾病类项目：


酸碱度（
ph
）
、比重（
sg
）
、隐血或红细胞（
bld
、
ery
）
、蛋白质（
pro）和颜色（
col
）
。
正常参考值分别为：
4.6
～< br>8.0
、
1.005
～
1.030
，阳性、阴性，淡黄色至深 黄色。这些指标的
改变可能提示有肾功能损害。


糖尿病类项目：


酸碱度（
ph
）
、蛋白、比重、糖（
glu
）和酮体（
ket
）
。这些指标的检测有助于诊断相关
并发症和机体一些器 官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴
性。

泌尿感染类项目：


白细胞（
wbc
）
、隐血或红细胞、亚硝酸盐（
n it
）
、颜色和浊度（
tur
）
。当泌尿系统受到
细菌感染 时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也
会为阳性。化学检测尿 白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。


其他疾病类项目：


主要是酸碱度、比重、胆红素（
bil
）
、尿胆原（
uro
）
、颜色及其他指标。胆红素和尿胆
原两项指标反映肝脏代谢血红素的


能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往
提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。


尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”??或数字，表明程度不
同，
这在医学上叫阳性结果；
相反，
“－”
就称阴性结果。
在阅读报告时，
要客观地分析报告，
因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素 、尿液中的一些干扰物等。当尿
常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现 不一致的检验结果
时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊 断。


怎样看懂尿常规检查报告单
?

尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝
炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1
．尿蛋白（
pr0
）


正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但
发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2
．尿糖（
glu
）


尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应
结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素
c
和阿斯匹林能影响尿糖结果 ，故
查尿糖前
24
小时要停服维生素
c
和阿斯匹林。

3
．尿红细胞（
rbc
）


每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过
5
个以上，称为镜下血尿； 大量红细胞时，称
“肉眼血尿”
，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立 即到泌尿专科进
一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4
．尿白细胞（
wbc
）


每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过
5
个以上，称白细胞尿，大 量白细胞时，称脓
尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5
．尿上皮细胞（
spc
）


尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考
虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6
．尿管型（
klg
）


尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7
．尿潜血（
ery
）


正常情况尿潜血试验阴性。
尿潜血阳性同时有蛋白者，
首先考虑肾脏 疾病和出血性疾病，
可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为 ，下尿
道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8
．尿胆原（
ubg
）
、尿胆红素（
bil
）


尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9
．尿亚硝酸盐（
nit
）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验 。新鲜尿时亚硝酸盐呈
阴性，如标本放臵时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。


为何两家医院化验结果不一样


有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断，以确定自己是否健康。但
是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出
现这 种情况呢？原因是多方面的。


首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读“体检须知”
，留取标本不当 ，以致使同
一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大< br>（如血糖、
血脂等）
；
抽血前是否处于安静状态，
因有些项目，
如转氨酶等在剧烈运动后会升
高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相 差较大。


其次，体检 者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影
响测定项目（如转氨酶、肌酐 等）
，或女性体检者是否处于月经期等。


另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另
一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。


如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的
解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面
目。


有炎症的时候，
血液，
尿液里面的白细胞就会增加。
还有一 些血液病的白细胞也会增加

。


此外医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析，判断患者是否存在感染。一般来
讲感染会 引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。


许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴
露于冷空气之后；
饱餐、
淋浴后也常有白细胞轻微增高。
生理性白细胞增高还 见于情绪紧张，
饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素则很快恢复。产生机制可 能
是与各种生理因素刺激时，体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致。


许多药物可以引起白细胞总数增加。比如：某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等；还有儿
茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；另外肾上腺皮质激素氢化可的
松、 地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引
起白细胞数量增多 。


总之，
血常规中白细胞增高不一定是感染，
很可能是由于上述生理因 素或药物所致
.
血液
病的白细胞也会增加

。


本病的潜伏期较难确定，尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。典型的症状是尿道
刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物，症状较淋
病为 轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排


尿前，有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。自觉症状不明显或排尿时间间隔较
短者，尿道分泌物易被尿液冲失。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻，有粘液或脓性
分泌 物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物，偶有轻微触痛。患
者自觉排尿频繁、 尿痛剧烈或排尿终末烧灼性疼痛。


淋病后尿道炎常见，表现为淋病经系统规则治疗后，尿道炎症状和体征仍持续不退，或
治愈后一段时间因酗酒、劳累、性生活过度等诱因出现上述症状和体征。篇三：怎样看尿液
常规 报告单


怎样看尿液常规报告单


解放军总医院检验科副主任技师

马骏龙

主任医师

丛玉隆


尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目
前有
10
项、
11
项或
12
项，并且报告的格式不 统一，既有“＋”
（阳性）
、
“－”
（阴性）
，又
有数字， 检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？


尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

肾
病类项目


酸碱度（
ph
）
、比重（
sg
）
、隐血或红细胞（
bld
、
ery
）
、蛋白质（
pro）和颜色（
col
）
。
正常参考值分别为：
4.6
～< br>8.0
、
1.005
～
1.030
，阳性、阴性，淡黄色至深 黄色。这些指标的
改变可能提示有肾功能损害。


糖尿病类项目


酸碱度（
ph
）
、蛋白、比重、糖（
glu
）和酮体（
ket
）
。这些指标的检测有助于诊断相关
并发症和机体一些器 官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴
性。


泌尿感染类项目


白细胞（
wbc
）
、隐血或红细胞、亚硝酸盐（
n it
）
、颜色和浊度（
tur
）
。当泌尿系统受到
细菌感染 时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也
会为阳性。
化 学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，
临床诊断以镜检结果为准。

其
他疾病类项目


主要是酸碱度、比重、胆红素（
bil
）
、尿胆原（
uro
）
、颜色及其他指标。胆红素和尿胆
原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和 数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱
阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄 绿色。


尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”??或数字，表明程度不
同，
这在医学上叫阳性结果；
相反，
“－”
就称阴性结果。
在阅读报告时，
要客观地分析报告，
因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素 、尿液中的一些干扰物等。当尿
常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现 不一致的检验结果
时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊 断。


怎样看懂尿常规检查报告单
?

尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝
炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1
．尿蛋白（
pr0
）


正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但
发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2
．尿糖（
glu
）


尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应
结合