白牙素-回龙观北郊医院
1
化生
:为适应环境变化,一种已分化成熟的细胞类型转变为另一种分化成 熟的细胞类型的过程。
萎缩:发育正常的的组织器官,实质细胞的体积的缩小
。
再生:为修复损伤的实质细胞而发生的同种细胞的增生,分病理性再生和生理性再生。
虎斑心:心肌细胞脂肪变性,受累心肌呈现黄色条纹,与未脂肪变性的暗红色正常心肌交织, 形成红黄相间的条
纹,称为虎斑心。
绒毛心:
浆膜的纤维素性炎常见于胸膜 和心包膜,
发生在心包膜,
由于新的搏动,
渗出的纤维素被牵拉成绒毛状。
2
坏死:以溶酶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡
3
凋 亡:是指机体细胞在某些因素作用下,通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性的细胞死亡。
4
肉芽组织:是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织,由成纤维细胞、新生毛细血管 及一定数量的炎
性细胞等有形成分组成的。
栓塞
:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管。
变性
:由于物质代谢障碍导致细胞内或者细胞间质出现异常物质或者正常物质的异常蓄积。
< br>病理性钙化
:
除骨骼肌与牙齿以外的组织中有固态钙盐的沉积,成分主要是:磷酸钙,碳 酸钙分营养不良性钙化
和转移性钙化
炎症:具有血管系统的活体组织对各种致炎因子 的损伤所发生的以防御方应为主的病理过程。死损伤,抗损伤和
修复的综合过程。
透 明血栓:由嗜酸性同质性的纤维素构成,有称纤维素性血栓,呈均质红红染半透明,常见于
DIC
淤血:由于静脉回流受阻。血液淤积于小静脉和毛细血管内,是局部组织器官含血量增多。
< br>5
血栓:在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程 。形成的固体
质块称为血栓。血液中的有形·成分凝结成固体的过程。
6
梗死:器官或者组织因血流迅速中断引起的缺血性坏死
7
、肉芽肿:炎症局部巨噬细胞及其衍生物增生形成境界清楚的结节状病灶为特征。
8
异型性:无论在肿瘤细胞形态还是在组织学结构上,肿瘤都与其来源的正常组织有不同程度的 差异,这种差异
性称为异型性。
(反映了肿瘤分化程度)
:瘤细胞的多形性,细胞核的 多形性,肿瘤结构组织的异性性(空间排列
方式,细胞排列,层次,极性)
,肿瘤细胞的细胞质 改变(异常分泌物和代谢产物)
转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋 巴管或者体腔,迁移到他处生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤过程。
肉瘤:来源于间叶组织恶性肿瘤的统称,多见于青少年。
癌;来源于上皮组织的恶性肿瘤,多见于老年人,是最常见的一类肿瘤。
炎症介质;在炎症的过程中,由细胞释放或者体液中产生的,参与或介导炎症反应的化学物质。
咯血:呼吸道出血经口卡出
呕血:消化道出血经口呕出。
趋化作用:白细胞沿着物质浓度梯度向着化学刺激物部位做移动。这些化学物质称为趋化因子。
败血症:细菌由局部病灶入血后,在血中大量繁殖还产生大量毒素,引起全身中毒的症状和病理变化。高 热,皮
肤黏膜瘀斑,肝脾肿大。血液中可培养出细菌。
毒血症:细菌侵入宿主后,只 在机体局部生长繁殖,并未入血,但其产生的外毒素入血并经血液循环到达机体易
感部位,引起特殊的中 毒性症状。
玻璃样变性:细胞内,纤维结缔组织和血管壁处出现均质红染,毛玻璃样透明的蛋白质蓄积。
9
:癌前病变:指具有癌变潜在可能性的病变,这些病变长期存在有可能转变为癌。
心绞痛:由于心肌急剧的,暂时的缺血,缺氧所致的出现症状。出现胸骨后阵发性,压榨性性,疼痛,和 窒息样
感觉,可放射至心前区和左上肢内测面,休息下或者含硝酸甘油可缓解。冠状动脉供血不足,心肌 耗氧量增加。
浸润性生长:
肿瘤生长迅速,
如树根状,
蟹足状生长并且侵入破坏周围组织,
一般无包膜,
与周围组织分解不清,
是大多是恶性肿瘤的生长方式。术后易复发。
外生性生长:发生在体表, 体腔,自然管道的肿瘤,常向表面生长,形成乳头状,菜花状,息肉状。
机化:由肉芽组织代替坏死组织的过程
疾病:机体在内外环境中一定致病因素的作用 下,使机体稳态破坏而发生的内环境紊乱和生命活动障碍。
呼吸衰竭:由于哎呼吸系统严重障 碍,导致肺吸入氧气和二氧化碳的功能降低,出现血氧分压降低,伴有或者不
伴有二氧化碳分压升高的病 理过程。
休克:机体在受到各种致炎因子作用后,以组织微循环灌注血量急剧减少为主要与特 征的急性血液循环障碍,致
各器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。
健康:机体内部的结构和功能完整而协调,在神经
-
内分泌
-
免疫系 统的调解下,维持机体内环境的稳态,同时与
不断变化的外界环境保持协调,维持躯体精神和对社会的良 好适应。
DIC
:弥散性血管内凝血,在某些致病因素下,集体凝血系统被激活,大 量可溶性凝血物质入血,从而引起以凝
血功能障碍为主要特征的病理过程。
结核结节(结合肉芽肿)
;在细胞免疫反应基础上形成的,由上皮样细胞,郎汉斯巨细胞,外州局部聚 集的淋巴
细胞和成纤维细胞构成的特异性肉芽肿。
脑死亡:全脑功能不可 逆的永久性的丧失,以及机体作为一个整体功能的永久性停止。标准;
1.
自主呼吸停止
2.
不可逆性深度昏迷
3.
脑干神经反射消失
4.
脑电波消失5.
脑血液循环完全停止。
尿毒症:是急慢性肾衰竭最严重的阶段,除水,电解 质,酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性
毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。
10
、假小叶:是肝硬化的特征性病变,是指由广泛增生的纤维在组织将 原来的肝小叶和再生的肝细肝细胞团。
11
、结核结节:是在细胞免疫的基础上形成 的,由于上皮样细胞、朗格汉斯细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和
少量反应性增生的纤维母细胞构成。
12
、原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为
~ < br>13
风湿小体
:
风湿性肉芽肿,也称阿少夫小体。多见于心肌间质、心内膜下及 皮下结缔组织,是一种肉芽肿型病
变,形状略呈梭行形。镜下中心见纤维素样坏死,周围有
As choff
细胞,外周有少量淋巴细胞、浆细胞浸润。
心衰细胞
:
左心衰竭肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,此时这种细胞
称 为心力衰竭细胞。又称心衰细胞。
异性增生
(非典型增生)
:< br>以细胞形态和组织结构异常为特诊的增生性病变。
细胞核增大,
不规则,
染色质 过多,
核仁明显,细胞核与细胞质比例增大,核分裂像增多,有病理性和分裂像。
原位癌:异型增生的细胞具有癌细胞形态特点,累及上皮全层,但尚未突破基膜称原位癌。也 称上皮内癌。是一
种早期癌,早发现早治疗,防止发展为浸润癌。
16.
槟榔肝(
nutmeg liver
)
:慢性肝淤血时,肝小 叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外
围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变 的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔
肝之称
17.
癌基因:具有潜在的转化细胞能力的基因称为癌基因。
18
肺肉质变(
pulmonary
carnification
)
:主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时
溶解和消除肺泡腔内 的纤维素等渗出物,
则由肉芽组织予以机化。
肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,< br>称肺肉质变。
19.
窦道(
sinus
),瘘管
(fistula)
:由于坏死,深部脓肿向体表或自然管道穿破,如果形成只有一
个 开口的病理学通道称窦道,形成两个或者两个以上的病理性通道叫窦管。
1.
肉芽组织结构功能与肉芽组织在组织的损伤修复过程中的作用?
答:
?
1
抗感染,保护创面
?
2
填补创口及其他组织缺损
?
3
机 化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物等异物。
但肉芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩,可影响组织的功能,或 因血供缺乏产生的迟缓性肉芽,影响创口愈合。
简述炎症的临床表现:
局部表现:红肿热痛,局部脏器和组织功能障碍
全身表现;发热
,外周血白细胞增多,单核巨噬细胞系统增生,实质器官病变
炎性渗出对 机体的影响:
1.
渗出液稀释中和毒素,减轻毒素对局部的损伤作用。
2
渗出 物所含抗体,补体,溶菌
素有利于消灭病原微生物
3.
渗出物中纤维素交织成网,限制 病原微生物的扩散,利于白细胞的吞噬消灭病原体,
在炎症后期成为修复的支架
4
。渗 出的白细胞吞噬和杀灭病原微生物,清除坏死组织
5.
病原微生物和毒素随渗出
液的淋 巴回流到达局部淋巴结,刺激细胞核体液免疫。
渗出液过度有危害造成局部组织:严重喉头水 肿可引起窒息,过多的心包腔或者胸膜腔积液压迫心肺。纤维素渗
出过多,发生机化,引起肺肉质变,器 官粘连。
消化性溃疡的病理表现:胃溃疡多发于胃小弯近幽门部,单个。十二指肠 溃疡好发于球部,较胃溃疡小。几乎不
癌变。
1.
溃疡圆形,边缘整齐,底部平坦有少量渗出物
2.
溃疡底部通常穿越粘膜下层,深达肌层或者浆膜层。切面逞漏斗状。
3.
溃疡周围粘膜皱襞因溃疡底部瘢痕收缩牵拉而成放射状。
4.
溃疡底部由 浅到深分:
1.
炎性渗出层,中性粒细胞加纤维素
2.
坏死层:坏死组织3.
肉芽组织层:大量新生毛
细血管,成纤维细胞,炎细胞构成。
4.
瘢 痕层:玻璃样变的结缔组织。瘢痕曾内中小动脉管壁增厚,管腔狭窄,
血栓形成,防止溃疡血管破裂,出 血,但是哟与供血不足,易机化,溃疡不易愈合。
病毒性肝炎的基本病变;
1
肝细胞变质性病变:
肝细胞变性
a.
细胞水肿,是酸性变,脂肪变性
肝细胞死亡:肝细 胞凋亡,溶解性坏死(严重的细胞水肿发展而来)
:点状或者灶状坏死
2
碎片装坏死, 桥接坏
死,大块坏死或亚大块坏死。
2.
渗出性病变;汇管区或肝小叶内 的坏死区常有数量不多等的炎细胞浸润,淋巴与巨噬细胞。少量中,浆。
3.
增生性病变:肝细胞结节状再生,间质反应性增生,小胆管增生。
临床静脉血栓多余动脉:
静脉血流缓慢,不似动脉血流较快,血流可出现短暂停止
静脉内有静脉瓣:静脉瓣处 血流不但缓慢而且容易形成涡流,因而静脉血栓往往以瓣膜囊为起点。
静脉壁较薄,易受压
血流通过毛细血管达到静脉后,血液的粘性有所增加。
渗出性炎的分类:
1.
浆液性炎:以浆液渗出为主的炎症。
2.
纤维素性炎:渗出物含大量纤维素为主要特诊的渗出性炎。
3.
化脓性炎 :以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度组织坏死和脓液的形成;脓肿,蜂窝织炎,表面化脓和积
脓
4.
出血性炎:血管坏死和破裂。
急性肾炎 综合症:起病急,表现为血尿:深茶色或棕色。轻度中毒蛋白尿,水肿,高血压轻至中度血压身高头晕
头 晕,呕吐。严重者伴少尿,氮质血症。
肿瘤转移:概念见上
1.
淋巴道转移
血道转移
种植性转移
.
简述血栓形成条件及其对机体的影响?
答:形成条件:
?
心血管内膜损伤
?
血流状态改变
?
血液凝固性增加对机体的影响 :
有利方面:外伤止血作用;防止出血;防止感染扩散。
有害方面:阻塞血管,栓塞,心瓣膜变形,广泛性出血。
3.
.
坏死与凋亡在形态学上有何区别
受损细胞数
细胞质膜
细胞核
细胞质
间质变化
凋亡小体
细胞自溶
急性炎反应
坏死
多少不一
常破裂
固缩、裂解、溶解
红染或消散
胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚
无
有
有
单个或小团
不破裂
裂解
致密
无明显变化
有
无
无
凋亡
4
.比较脓肿与蜂窝织炎的异同。
(1)
不同点:
1)
脓肿:①主要由金黄色葡萄球菌引起;②全身各组织器 官均可发生;③局限性;④组织坏死、形
成脓腔;⑤痊愈后易留瘢痕。
2)
蜂窝织炎:①主要由溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④无明显
组 织坏死,痊愈后常不留瘢痕。
(2)
共同点:均为化脓性炎症。
5.
简述风湿病的基本病变。
可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期:
①
变质渗出期,即结缔组织黏液变性和纤维蛋白样坏死;
②
增生期
(
肉芽肿期
)
,即由纤维蛋白样坏死物、
Aschoff
细 胞、淋巴细胞及浆细胞构成的
Aschoff
小体;
③
纤维化期
(
愈合期
)
。
6.
门脉性肝硬 化时病理变化?叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。
(90K)
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