重庆智障学校制作膏药问题及骨折秘方

2021年1月28日发(作者：痛经的女纸伤不起)


一


油丹比例一般按每
500
克油 用铅丹
195
克计算，并注意季节（夏季铅丹可
用至
240
克，冬季仅用
140
克，
春秋用
210
克为宜）
。
经验上亦有比例取油丹
16
：
7
，多一斤香油用四至五两丹，冬嫩（四）些， 夏老（五）些。下丹分火上下丹
和离火下丹两种
.


黑膏药的老嫩问题
:
是我们在制做过程中经常遇到的问题
,
往往与 气候
,
地域
,
人
为等因素有关
,
直接影响到临床的 疗效和使用
,
如何有效预防呢
?



其一,
黑膏药过老其主要原因是药油熬的太过
,
比如熬油时火太大或时间太长
,
一般情况下用小火熬三个半小时
,
要随时调整火的大小
,
要使油温 稳定上升
.
再一
个原因就是油丹比例不对
,
我用的比例是
1 :0.38~0.45,
油是熬完以后的重量
,
我们
不能忽视了麻油的消耗< br>,
比如
10
斤麻油经过泡药炸药后约消耗
1~1.5
斤
,
再经过长
达
3.5
小时的高温熬制还会消耗
1.5~2
斤
,
最后还剩约
6.5~7
斤左右的药油
,
这时候
的油丹比例是比较精确的
.
膏药过嫩一个是油丹比例不对
,
再一个是药油熬的 太
嫩
,
熬的时间不够油温太低
,
没有达到滴水成珠的最高境界
.


其二
,
如何补救呢
?
在下完丹后
(
丹油反应完毕锅面平静后
)
即进行老嫩试验
,
用
汤勺取 少许膏药入冷水中反复揉捏
,
不粘手
,
一拉有丝
,
再拉就断
,
手上无油
,
贴在纸
上纸背面不能滋油为老嫩合适
,
如果粘手
,
太粘
,
拔丝太长不易断为太嫩
,
揉捏费力,
太硬
,
一拉即断为太老
.
太老应加入
1/10(总量
)
的麻油继续熬炼
,
过嫩应直接加热继
续熬炼直至老嫩合适
.
较嫩的膏药一旦出锅冷却后不宜再回锅熬炼
,
这样会越熬
越粘,
总之
,
膏药过嫩是最为常见的情况
,
补救也较为困难
,
本人的做法是再熬一锅
老的掺一下
,
虽麻烦但这是最好的补救办法
,
因此要宁老勿嫩
.
结合膏药熬制方法
谈下膏药老嫩问题。





1]
使用香油作基质，药油之比
1
：
3 -

5
。以没盖药材为好。





2]
炼油要老，下丹要少。






3]
熬膏不要太老，太老膏药时间一长粘贴不牢。

4]
膏药太嫩加 入老膏补救难免有‘水多加面，面多加水’之麻烦且膏质不好
影响药效，宜做成条，撒上滑石粉装袋深埋 多日，用时洗净即可
.

二：

干祖望的制膏药法，有二处与常用方法有所不同，简述如下：

1
、药物炸枯 后停火静置二天，弃去沉淀的黑渣，取上清油继续熬练。否则
影响药效。

2
、反对下细份。原因是会引起过敏。对一些芳香药宁愿贴时撒在膏药上。

个人观点：由于炸药时药材的质地不同，肯定会出现有的药材没炸透有的药
材已炸黑的情况。在保证所有 药材炸透的情况下，会有一些炭化物存在于油中。
干祖望把这些炭化物弃去是有道理的。至于细粉，古方 中有很多不加细粉的，
也有大量加细粉的。由于膏药是成品，而病情是千变万化的，对症时不加也罢。< br>如有必要，根据病情辩证加入细粉更好。




膏药之所以 能够治疗多种疾病，是有它一定的物质基础与理论依据的。它
的处方组成来源于一般中药方剂，与西药中 许多外用药、注射剂、口服剂有同
一作用，同样可以合剂，分用，此其一。在一般方药的基础上，取长补 短和，
加以变化，去其轻淡平温之剂，益以气味俱厚生香引导之味以得其药方此其二。
用药数广 而多形成大的复方，以适应复杂的病理变化，由于许多药物中含有脂
溶性、挥发性及刺激性的药物，因此 可透入皮肤产生消炎、止痛、去腐、生肌、
收敛等作用，如治痈疖疮、肿疡、溃疡等，风湿寒痹、止痛、 壮筋骨、跌打损
伤等，此其三。利用丹、油熬膏作赋形剂，以防腐、防燥、保护疮面，保持药


效持久，促使药物和经过表皮产生深部和全身作用，此其四。按经络俞穴及身
体部位 薄贴，发挥药效，促进作用，此其五。贴于患处刺激神经末梢，通过反
射，扩张血管，促进局部血液循环 ，产生神经特异性，以调整机理增强组织抗
御力量，达到镇静、消炎作用。此外，软膏具有保护局部皮肤 的湿润柔软作用，
是通过皮肤角质层细胞间隙、毛囊壁、汗腺、皮脂腺，使药物渗透与吸收，对
创伤、皮肤疾病、粘膜病变的治疗，均有防腐、消炎、止痛等局部作用。同时，
药物穿通皮肤及粘膜后， 经过血管或淋巴管进入体循环可产生全身作用。



三：

本方是在民间秘方霍氏骨份膏的基础上研制的一种治疗骨折的药品，由
当归、乳香、没药、血竭花等制 成内服药，以五加皮、全土虫、申姜等制成外
用药。对各种骨折，经手工复位后用药，只需纱布包扎静卧 ，不用夹板，牵引
等，操作简单，镇痛作用强，愈合迅速。一种对骨折有显著疗效的中药正骨膏，
其特征在于：这种药是由当归１０－２０ｇ，乳香５－１５ｇ，没药５－２０
ｇ，血竭花５－２０ｇ， 全土虫５－１０ｇ，红花５－１０ｇ，申姜１０－２
０ｇ，经烘焙炒泡制成内服药剂，以五加皮５－１５ ｇ，全土虫５－１０ｇ，
申姜８－２０ｇ，牛夕５－１５ｇ，植枝１０－２０ｇ，川芎１０－２０ｇ，< br>广木香１０－１５ｇ，制成外用药，配合使用。亦可用上述各成份的重量比进
行批量制剂。


正骨膏



《山东滕州志》最早有记载：正骨膏< br>--
中华第一膏，原名
“
济生膏
”
、
“
生< br>氏膏药
”
，
“81
味中药，组方经典，具有舒筋活血、消肿止痛、软坚 散结、
温经散寒、祛风除湿、接骨续筋、强筋壮骨、补肾添精等强大功效，为清
康熙年间宫廷御 医
----
生作梅老先生首创，疗效显著，自古誉满京津鲁冀、
东北、江苏等地区。< br>”1956
年，生作梅先生嫡系第十代子孙将祖传
400
年
的秘方献给 国家
---
当时并入国营企业山东同仁堂大药店，
1959
年山东同仁
堂大药店并入滕州药材集团公司，经国家药监局批准

山东生氏膏药

正式更名
“
正骨膏
--
中华第一膏

。
1984年，滕州药材集团公司将正骨膏
400
年
经典配方及生产工艺整理后上报给国家卫 生部门、药监部门，并拟定国家
质量标准上报国家卫生部，正骨膏被收录到《部颁药品标准成方制剂第七
册》、《中华药典》（第一版）。
1985
年，正骨膏
--
中华第一 膏正式获得
国药准字生产文号，形成批量生产，全国推广，生产规模、市场规模不断
壮大。2002
年，生产车间迁至山东滕州市经济技术开发区，组建山东锐志
药业有限公司，陆续投资
4300
多万筹建，
新公司占地面积
300000
平方 米，
配套设施国际一流，完全按照国际最高标准
--GMP
要求建造，
200 4
年一次
性通过国家食品药品监督管理局
GMP
权威认证
.


正骨膏
--
中华第一膏具有活血化淤，消肿止痛，接骨续筋，温 经散寒等
功效。