黄宗文中医辩证--望诊---唇色

2021年1月28日发(作者：韩式做双眼皮多少钱)
中医辩证
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望诊
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唇色

中医认为，
“口唇以开合为用，为心之外户
;
声音从口出，饮食从口入，为脏腑之要冲。
”以< br>经脉而言，
手阳明大肠经、
足厥阴肝经、
冲脉、
任脉等人体重要的经脉 都与嘴有直接的关系。
所以，这些经脉和脏器的疾病都能够通过嘴唇反映出来。


（一）胭脂红色的唇相

形态和病因病机：
唇色胭脂之红，
其色鲜艳 甚至于常人，
此色多因脏腑久受湿热，
蕴郁不解，
化生蛔虫。

辨证 ：凡见此唇色，验其大便，必有蛔卵。如兼紫色，略欠鲜明者，乃寒热交杂之蛔症。临
证稍加留意，则一 目了然。

治则：如系湿热化生之蛔虫，师乌梅丸法，按症化裁治之。

（二）下唇深红

形态和病因病机：下唇深红，但红而晦黯无华，多属脾虚运化不强， 症现食少神倦四肢困乏
等象。

辨证：色虽深红而不明匀，唇上神气不充，晦而不润。

治则：温补脾肾，增强运化，六君子汤加益智仁，砂仁，淫羊藿。

（三）唇色红如血染

形态和病因病机：唇色红如血染，两唇闭口合缝处，隐现烟熏之 色，此三焦热炽之象。如唇
外侧红如血染，内侧反现淡白无华，此为脾寒胃冷之故。

辨证：唇侧现烟熏色，热邪入营，证多见喉疼齿痛，心烦，便秘，溲赤，此三焦之热闭郁不
得疏解之故。 唇外侧虽红如血染，而内侧唇肌反淡白，乃脾土虚寒，故外唇反红如血染。证
见清唾满口，兼有腹满胃胀 ，四肢疲乏，便溏等象，且环唇白肉多现青黄之色。

治则：治三焦郁热，用辛苦寒凉，佐以清 营解毒。治脾寒，温中扶阳药中少加一味苦寒，以
从治之，其效佳。

（四）干红色唇相

形态和病因病机：唇色干红，出现此种现象，多因血热之故。

辨证：唇皮干红不润， 唇深红无泽，白肉处隐现紫赤，此为液燥血热的表现。其症有热气上
冲，眩晕，烦躁，或兼失血征象。< br>
治则：甘寒凉血清降。

（五）上下唇异色

形态和病因病 机：上唇深红，下唇淡白。上唇属胃，上唇白肉和人中属肾，上唇左右两角属
胃和大肠。因胃中伏热不解 ，故上唇深红。下唇。下唇属脾，下唇白肉凹处属脾和肝胆。下
唇两角，属膀胱和小肠，下唇淡白，系脾 寒血不充于下唇之象。

辨证：
上唇戏而鲜明，
下唇淡白微青，
症多 现能食易泻，
面赤四肢倦等，
此为胃热脾寒之像。
下唇深红，上唇淡白，乃胃冷脾热之 象，症见欲呕，不思食，头昏闷，胸痞。

治则：治胃热脾寒，当温脾清胃。治脾热胃冷，当凉脾暖胃。

（六）灰黑色唇相

形态和病因病机：唇色略灰黑，唇质微胖。此种唇相多属于痰饮为患。

辨证：唇皮略 现光亮，症见眩晕咳逆，大便结，小便黄。有时略感恶心，此为中阳不足，痰
饮内停之象。

治则：当用辛甘温化阳气，兼涤饮除痰。

王老治案：老人，年
70
，眩晕发喘，不食，便秘溲热。医用二陈汤用清利之剂，转剧。王
老见唇色略灰黑，且唇胖，脉长，按之 劲而鼓指，舌苔干黄，中有灰黑苔。为寒水浊痰，留
聚中宫，中下之阳不能鼓运所致。用大剂苓桂术甘汤 加老姜，附子，半夏，四剂而愈。