胸部整形术要多少钱中医探秘--相火论

2021年1月28日发(作者：强迫性回忆)
相火论

《格致余论》

太极，动而生阳，静而生阴。阳动而变，阴 静而合，而生水、火、木、金、
土，各一其性。惟火有二∶曰君火，人火也；曰相火，天火也。火内阴而 外阳，
主乎动者也，故凡动皆属火。以名而言，形气相生，配于五行，故谓之君；以位
而言，生 于

虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相。天主生物，故恒于动，
人有此生，亦 恒于动，其所以恒于动，皆相火之为也。见于天者，出于龙雷，则
木之气；出于海，则水之气也。具于人 者，寄于肝肾二部，肝属木而肾属水也。





胆者， 肝之腑；膀胱者，肾之腑；心胞络者，肾之配；三焦以焦言，而下焦
司肝肾之分，
皆阴而下者也 。
天非此火不能生物，
人非此火不能有生。
天之火虽
出于木，而皆本乎地。故 雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不
能波也。鸣也，飞也，波也，动而为火者也。肝肾 之阴，悉具相火，人而同乎天
也。或曰∶相火，天人之所同，何东垣以为元气之贼？又曰∶火与元气不两 立，
一胜则一负。
然则，
如之何而可以使之无胜负也？曰∶周子曰，
神发知矣 ，
五性
感物而万事出，
有知之后，
五者之性为物所感，
不能不动。< br>谓之动者，
即
《内经》
五火也。相火易起，五性厥阳之火相扇，则妄动矣。火起 于妄，变化莫测，无时
不有，
煎熬真阴，
阴虚则病，
阴绝则死。
君火 之气，
经以暑与湿言之；
相火之气，
经以火言之，
盖表其暴悍酷烈，
有甚于君火者也，
故曰相火元气之贼。
周子又曰∶
圣人定之以中正仁义而主静。

朱子曰∶必使道心常为一身之主，
而人心每听命焉。
此善处乎火者。
人心 听
命乎道心，
而又能主之以静。
彼五火之动皆中节，
相火惟有裨补造化，以为生生
不息之运用耳，何贼之有？或曰∶《内经》相火，注曰少阴、少阳矣，未尝言及
厥 阴、太阳，而吾子言之何耶？曰∶足太阳、少阴，东垣尝言之矣，治以炒柏，
取其味辛能泻水中之火是也 。
戴人亦言∶胆与三焦寻火治，
肝和胞络都无异。
此
历指龙雷之火也。
予亦备述天人之火皆生于动，
如上文所云者，
实推展二公之意。
或曰∶《内经》言火 不一，往往于六气中见之，言脏腑者未之见也。二公岂它有
所据耶？子能为我言之乎？经曰∶百病皆生于 风、寒、暑、湿、燥、火之动而为
变者。
岐伯历举病机一十九条，
而属火者五，
此非相火之为病之出于脏腑者乎？
考诸《内经》少阳病为螈

，太阳病时眩仆，少阴病瞀暴喑郁冒不知人，非诸热
瞀

之属火乎？少阳病恶 寒鼓栗，胆病振寒，少阴病洒淅恶寒振栗，厥阴病洒淅
振寒，非诸禁鼓栗如丧神守之属火乎？少阳病呕逆 ，厥气上行，膀胱病冲头痛，
太阳病厥气上冲胸，
小腹控睾引腰脊上冲心，
少阴病气上 冲胸，
呕逆，
非诸逆冲
上之属火乎？少阳病谵妄，
太阳病谵妄，
膀胱 病狂颠，
非诸躁狂越之属火乎？少
阳病

肿善惊，少阴病瞀热以酸，

肿不能久立，非诸病

肿疼酸惊骇之属火乎？

又《原病式》曰∶诸风掉眩属于肝，火之动也；诸气

郁病痿属于肺，火之
升 也；诸湿肿满属于脾，火之胜也；诸痛痒疮疡属于心，火之用也。是皆火之为
病，出于脏腑者然也，注文 未之发耳！以陈无择之通敏，且以暖炽论君火，日用
之火言相火，而又不曾深及，宜乎后之人不无聋瞽也 ，悲夫！

论朱丹溪相火论

丹溪在《格致余论》中有两大名论，除了上述阳 有余阴不足论外，就是相火论，它是
丹溪学说中的主旨理论之一，对后世影响较为深远。
（原< br>岐
黄中
医
论坛
）
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传
中医
薪火
济
天下
苍生
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丹溪的相火 论，就其内容来看有两种含义：一是指正常的阳气之动，所谓天主生物，
故恒于动，人有此生，亦恒于动 ，其所以恒于动，皆相火之为也。而且这种阳气之动即相
火，对自然界、对人类均起着巨大的推动作用， 所谓天非此火不能生物，人非此火不能有
生。这种相火，丹溪是从理学太极动静立论的，天人感应，在于 天，泛指生阳之气，或六
气之火，在于人，含有生气之原的意思，是脏腑之本，经脉之根，呼吸之门，三 焦之原。
另一是指五志妄动，成为邪火，即思想为物欲所感，五志化火。丹溪指出：火起于妄，变
化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。这种相火，是阴虚火旺的邪火
--
元气
之贼，即后世所谓的龙雷之火。一词二义，一言正，一言邪，统称相火。





关于相火之为邪火，内容远不止上述这些，丹溪设为问答，继续发挥说，相火天人 之
所同。
《内经》病机十九条，而属火者五，皆相火为病之出于脏腑者，如诸热瞀瘛、诸禁鼓、
诸逆冲上、诸躁狂越、诸病跗肿等。又《原病式》云：诸风掉眩属于肝，是风之动；诸气
愤郁病 痿属于肺，是火之升；诸湿肿满属于脾，是火之胜；诸痛痒疮属于心，是火之用，
亦皆相火之为病，见于 五脏者。这些火证，都是刘河间论五运六气为病的内容，再与上文
综合而观，则丹溪的相火论，就不仅仅 是肝肾的阴虚火旺，而且包括五脏六气之火，如他
所谓：前者为人欲之火，后者为天造之火
(< br>《局方发挥
·
论相火》
)
。关于这一点，往往为人们
所忽略。 总之，丹溪的相火论具有两重性，丹溪提出二种治法，一种是从理学观点出发处
理相火，即要求人心听命 乎道心，而又能主之以静，彼五火之动皆中节，相火惟有裨补造
化，以为生生不息之运用耳，何贼之有< br>?
盖相火藏于肝肾阴分，君火不妄动，相火惟有禀命
守位而已，焉有燔灼之虚炎，飞走之 狂热也哉
(
《格致余论
·
房中补益论》
)
。这是要求修身养
性，从思想上下功夫，以理智克服欲念，使五志不妄动。另一种是用药物治疗相火的方法，
推广 河间、子和、东垣诸氏之法。刘、张成功之处，在于降心火，升肾水
(
即用寒凉药泻火，
火去则肾水自生
)
，东垣之成就，是泻水中之火。总之是补水泻火，这是相火论中提出的治< br>疗原则。在《丹溪心法
·
火门》中，论治主要分别虚实，与《相火论》精神是完全一致的 ，
其附录即是该书之文。认为实火可泻，用黄连解毒之类，虚火可补，用人参、白术、生甘
草之 类
(
《医学正传》
)
。凡火盛者，不可骤用凉药，必兼温散，如风寒外受之邪 化火以及郁
火，
皆须发散方法乃佳，
又如人

·
壮气实，< br>火盛甚至发狂者，
可用正治方法，
如大黄、
芒硝、
冰片之类，反之，人 体虚而火盛，有虚狂者则不能正治，若用寒凉，其病立危。所以阴虚
火动较为难治，朱氏倡用补阴降火法 ，药如炒黄柏、生地黄之类，或四物汤加炒黄柏、炙
龟板之类，临床用之多获效。





在《丹溪心法．补损》门中，更突出地反映了丹溪滋阴降火的成就。此 门罗列
25
方，
其中有大补丸、补阴丸、济阴丸、补虚丸、补。肾丸以及三补丸、五补 丸等共计
22
方。其