手鸡眼是怎么形成的外科技能考核评分表

2021年1月28日发(作者：鱼鳞病症状)
洗手、穿手术衣、戴手套评分标准


学院（医院）
：

姓名：

学号：

成绩


项
总分

目

内容要求

更换手术室专用鞋，洗手衣、裤，双侧衣袖卷至上臂上
1/3
处

戴消毒口罩、帽子，盖住全部头发和鼻口

准

备

3

剪短指甲，去除甲下积垢

在穿无菌手术衣与戴手套前，手术人员必须按正规洗手，经
消毒液浸泡待干

进手术室时，双手应保持拱手姿势

(
一
)
肥皂刷手法：

先用肥皂一般洗手，用水冲干净

用消毒手刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从指尖到肘上10cm
处，
两手臂交替刷洗，注意甲缘、甲沟、指蹼等处

反复刷洗< br>3
遍，共约
10
分钟，用消毒纱布从手到肘部擦干
手与臂，擦过肘部的 手巾不可再擦手部

手和前臂浸泡在
70%
酒精内
5
分钟，浸泡范围达肘上
6
cm
处

操

作

程

序

与

步

骤

手浸泡完毕，保持拱手姿势，手臂不可下垂

15
(
二
)
穿手术衣法：

双手提起衣领的两角，抖开手术衣， 将手术衣轻轻抛起，双
手同时伸入袖内，两臂向前平举

助手
(
巡回 护士
)
协助拉紧衣服，手伸出袖口，双手在前面交
叉，将腰带提起向后递，由护士在后 面系好腰带和衣带

(
三
)
戴无菌手套法

取出手 套袋内无菌滑石粉包，轻轻敷擦双手，用右手自手套
袋内捏住两只手套上向外翻折部，取手套时不能抓住 手套口
的内翻折部，对好两只手套，右手插入右手套，不接触套外
面

用戴好 手套的右手插入左手手套向内翻折部，助左手插入手
套内，右手不能接触皮肤，将手套翻折部翻回手术衣 袖口

提

问

1
、

2
2
、

1
分值

实得分

0.5
1
0.5
0.5




0.5


1
2
2
1
1

2
2











2

2
1



主考教师签名：

年






月






日


洗手、穿手术衣、戴手套提问答案


1.
洗手的目的？







是 为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人
员手上所携带的细 菌直接污染手术野。


2.
如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理？

可不用重新刷手，
仅需浸泡酒精溶液
5
分钟，
或碘伏涂擦手臂后，
再穿无菌手术
衣和 戴手套。
但需注意采用下列更衣方法：
先将手术衣自背部向前反折脱去，
使
手 套的腕部随之翻转于手上，
然后用右手扯下左手手套至于手掌部，
再以左手脱
去右手手 套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。

3.
肥皂刷手需多长时间？



肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。


4.
肥皂水刷手的原理是什么？







是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，
使皮肤浅表细菌数目大为减少，
再经浸泡
化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，
毛囊，
汗腺的深部细菌，
从而达到手臂消毒之目的。

5..
洗手后在
70%
酒精浸泡的时间及范围？







浸泡时间为
5
分钟，浸泡范围到肘上
6cm.
。

6.
穿无菌手术衣时应注意什么？






1
）穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，< br>立即更换；






2
）若发现手术衣有破洞，应立即更换；






3
）
穿好手术衣后，
如手术不能立即开始，
应将双手插入 胸前特制的衣袋中，
站立
等待。

7.

戴无菌手套必须注意哪些事项
?





1
）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；






2
）
掌握戴无菌手套的原则：
即未戴手套的手，
只允许接触手套内面，
不可触及手
套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套 的内面；






3
）手套破损须及时更换。

8.

为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？






任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐< br>渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手
套，方可进行手术 。





洗手、消毒、铺巾评分标准


学院（医院）
：

姓名：

学号：

成绩



项
总分

目

内容要求

更换手术室专用鞋，洗手衣、裤，双侧衣袖卷至上臂上
1/3
处

准

备

3
戴消毒口罩、帽子，盖住全部头发和鼻口

剪短指甲，去除甲下积垢

进手术室时，双手应保持拱手姿势

以腹部探查切口为例

一、肥皂刷手法：

先用肥皂一般洗手，用水冲干净

用消毒手刷蘸 肥皂水刷洗手和臂，
从指尖到肘上
10cm
处，
两
手臂交替刷洗，注 意甲缘、甲沟、指蹼等处

反复刷洗
3
遍，
共约
10
分钟，
用消毒纱布从手到肘部擦干手
与臂，擦过肘部的手巾不可再擦手部

操

作

程

序

与

步

骤

手和前臂浸泡在
70%
酒精内
5
分钟，浸泡范围达肘上
6 cm
处

手浸泡完毕，保持拱手姿势，手臂不可下垂

15

二、消毒法：

术者从器械护士传递接过盛有浸蘸消毒液
(3%
碘酊
)
纱布

消毒由手术区中心开始，
向周围皮肤无遗漏地涂布消毒液
(
重
复2-3
遍
)
，待干

三、铺巾法：

先铺四块消毒巾
(
切口下方→切口外侧→切口上方→切口贴
身侧

薄膜手术巾覆盖切口或巾钳固定

铺中单：切口部上下各铺一条

术 者双手浸泡消毒液穿手术衣戴手套后
（可口述）
，
最后铺部
腹单，开口正对切 口部位，先向上展开，盖住麻醉架，再向
下展开，盖住手术托盘及床尾

1
、

2
2
、

1
分值

0.5
1
0.5
1


1
2
2
1
1

1
1

2
1
1
2
1


实得分




















提

问


主考教师签名：


年






月






日


洗手、消毒、铺巾提问答案


1.
洗手的目的？







是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤 表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人
员手上所携带的细菌直接污染手术野。


2.
如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理？

可不用重新刷手，
仅需浸泡酒精溶液
5
分钟，
或碘伏涂擦手臂后，
再穿无菌手术
衣和戴手套。
但需注意采用下列更衣方法：
先将手术衣自背部向前反折脱 去，
使
手套的腕部随之翻转于手上，
然后用右手扯下左手手套至于手掌部，
再 以左手脱
去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。

3.
肥皂刷手需多长时间？



肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。


4.
肥皂水刷手的原理是什么？







是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，
使皮肤浅表细菌数目大为减少，
再经浸泡
化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，
毛囊，
汗腺的深部细菌，
从而达到手臂消毒之目的。

5..
洗手后在
70%
酒精浸泡的时间及范围？







浸泡时间为
5
分钟，浸泡范围到肘上
6cm.
。

6.
手术消毒范围是多少？






手术区皮肤消毒范畴应至少包括手术切口周围
15cm
。

7.
感染伤口手术的消毒顺序？





如为污染或感染伤口以及肛门等处的手术，
涂布消毒液由手术区周围向中心；
已经
接 触污染部位的消毒液纱球不可再返擦清洁处。

8.

阑尾炎手术区的消毒范围？












以右侧髂前上棘至脐连线
1/3
与
2/3
为消毒中心点，
消毒范围：
右腹部至右大腿
1/3
，
会阴部、向左至左腹部，向上至右季肋缘。

*

切开、缝合评分标准


学院（医院）
：

姓名：

学号：

成绩


项
总分

目

内容要求

更换手术室专用鞋，洗手衣、裤，双侧衣袖卷至上臂上
1/3
处

准

备

戴消毒口罩、帽子，盖住全部头发和鼻口

3

剪短指甲，去除甲下积垢

在穿无菌手术衣与戴手套前，手术

人员必须按正规洗手，经消毒液浸

泡待干（可口述）

一、戴无菌手套法

取出手套袋内无菌滑石粉包 ，轻轻敷擦双手，用右手自
手套袋内捏住两只手套上向外翻折部，取手套时不能抓
住手套口的内 翻折部，
对好两只手套，
右手插入右手套，
不接触套外面

用戴好手 套的右手插入左手手套向内翻折部，助左手插
入手套内，右手不能接触皮肤，将手套翻折部翻回手术衣袖口

15
二、切开

上刀片正确，一手固定皮肤，另一手切开皮肤垂直

三、缝合术：

进出针正确，针持、颞子使用正确、配合好

间断缝合打结
2-3
针，整齐

切开缝合过程流畅

提

问


1
、

2
2
、

1
分值

0.5
1
0.5

1


实得分




2

操

作

程

序

与

步

骤

2

3

3
3
2
1









主考教师签名：





年






月






日