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第二章
中药炮制理论
目的要求:
1
、掌握中药炮制论的内容及含义
2
、掌握药性论的主要内容
3
、熟悉辅料作用论中《本草蒙筌》的内容及含义
4
、
了解中药生熟论中的内容及举例
第一节
中药制药论
?
中药制药论出自清代徐灵胎的《医学源流论》:
“< br>凡物气厚力大者,
无有不偏;偏则有利必有害。欲取其利,而去其害,则用法以制之,
则 药性之偏者醇矣。
?
其制之义又各不同,或以相反为制,或以相资为制,或以相恶为 制,
或以相畏为制,或以相喜为制。
?
而制法又复不同,或制其形,或制其 性,或制其味,或制其质
……”
。
亦称之为传统的制药原则
相反为制
是指用药性相对立的辅料或中药来炮制,以制约中药的偏性或改变药
性。
如 用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,
以缓和苦寒之性,
使药性转
降为升。
用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连,可制其大寒之性。
相资为制:
是指用药性相似的辅料或中药来炮制,
以增强药效,
相当于中药配伍中
的
“< br>相须
”
、
“
相使
”
。
?
盐知母:
用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、
黄柏,
可增强滋阴降火作用。
?
酒仙茅:辛热的酒来炮制辛热的仙茅,可增强温肾助阳作用。蜜炙百
合可增强其润肺止咳 的功效。
相恶为制
是指用某种辅料或中药来炮制,
以减弱某些中 药的副作用。
即指两种中
药合用,一种中药能使另一种中药作用降低或功效丧失,一般属于配< br>伍禁忌
?
如枳实破气作用过强,可用麸炒的方法来缓和其破气作用。
?
苍术之燥性,可用米泔水制来缓和。
相畏为制
相畏为 制:
是指用某种辅料或中药来炮制,
以制约另一种中药的毒副作
用,相当于中药配伍中 的
“
相畏
”
、
“
相杀
”
。
?
如用生姜来炮制半夏、南星,炮制后降低毒性。
?
蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川乌等。
相喜为制
相喜为制:是指用某种辅料
(
包括中药
)
或方法来炮制,以改善中药的形< br>色气味,提高病人的信任感和接受度,利于服用,发挥药效。
如醋炙乳香、没药
?
制其形:是指通过炮制改变中药的外观形态和分开药用部位。
采取碾、捣或切制,如种子类炒黄;根及根茎类切片。不同药用
部位分开入药,
?
制其性:是指通过炮制改变中药的性能。酒制黄连
?
制其味:是指通过炮制调整中药的五味或矫正劣味。醋制乳香
?
制其质:是指通过炮制改变中药的质地。如王不留行炒至爆花,穿
山甲、龟甲、鳖甲砂炒至酥脆,矿物药 煅或淬等
第二节
中药生熟论
明代傅仁宇在 《审视瑶函》中提出了用药生熟各宜论:
“
药之
生熟,补泻在焉。剂之补泻,利害存焉 。盖生者性悍而味重,
其攻也急,其性也刚,主乎泻。熟者性淳而味轻,其攻也缓,
其性也柔, 主乎补。补泻一差,毫厘千里,则药之利人害人
判然明矣
……
殊不知补汤宜用熟,泻药 不嫌生
”
。
1
、生泻熟补:某些中药生品具有泻下作用 ,经过炮制后写下作用缓和,
能够产生滋补的功效。
生地黄清热凉血而主泻,熟地黄 滋阴补血而主补。甘草
“
生则泻火,炙
则温中
”
。
2
、生峻熟缓:有些中药生品作用猛烈,制熟后却大为缓和。大黄,生
品攻下作用很强,走 而不守,直达下焦,制成熟大黄,泻下作用明显
缓和,也不伤胃。
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