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传统中药膏剂
作者：朱盛山，李苑新，霍务贞，袁旭江，姜红宇，赵磊磊，龚炜
【
摘耍
】
目
的
介
绍
传
统
中
药内
服
膏
剂
8
个和外用膏剂
23
个，反映古代中 药
膏剂技术，为温故知新、创新提供参考和依据。方法从
80
多部中医药典籍中
搜集膏剂资料，依据文献记载的处方、制法和要求制备样品。结果与结论显
示传统中药膏剂及其辅料和工艺与现代制剂存在诸多差异，部分具有一定的科
学道理，值得进一步对其重新认识和思考。
【关键词】传统制剂；膏剂；膏药
传统中药剂型有
130
余种，至今延用的约三分之一。膏剂，又称膏药，
是传统中成药主要剂型之一，可收藏备用。最早的膏剂可能是动物脂类直接涂
用，“痈疽初起，涂以豕膏”；也可能是植物药鲜捣呈糊状，“痈疽疖肿，蓖
麻仁、叶捣，敷之”。膏剂分为内服膏和外用膏，目前市场份额越来越小，有
部分甚 至面临淘汰，但很少研究其为什么
?
本文不究其为什么，主要将膏剂在继
承中的疏漏部分，结合实验遵古制作样品进行简介；也不究其疏漏原因，通过
介绍< br>31
个膏剂制剂，希望引起医药界关注，传统中药膏剂辅料、工艺内容丰富，
有的给人以启迪，有的值得研究开发。
1
内服膏剂
药典载有煎膏剂，即膏滋，为药材提取液浓缩后加糖（蜜）熬炼而成，是
传统中药内服膏剂的一种（以下不举例）。传统中药内服膏剂按制法分有调和
膏、捣研膏、煎膏、腌曝膏等。
1.1
调和膏系将药物和药物或辅料和匀成膏状的制剂。药物为固体，须
加工成粉末状，液体为糊状或加工成浸膏状等，制剂成型过程中不必加热，只
须搅匀。刘松石保寿堂方治卵肿偏坠，取丝瓜烧存性为末，炼蜜调成膏，每晚
好酒服一匙。如在左左睡，在右右睡。
1.2
捣研膏是药物和药物或辅料捣研成膏状的制剂。固体药物为块状或
颗粒状，在水或其他液体的作用下捣烂成膏状的制剂。本事方载木瓜膏：取处
方中木瓜，取盖去瓤，入乳香、没药丁?木瓜内，缚定，饭上蒸三四次，烂研成
膏。用于肝、肾受风，项强筋急。每用三钱，入生地汁半盏，无灰酒二盏，暖
化温服。本制剂用木瓜包药物蒸熟至易捣。
1.3
煎膏剂分膏滋、浊膏、清膏和原药汁煎膏等。膏滋是将中药提取液
浓缩，加糖、蜜熬成的膏剂。浊膏是中药粉加水或其他液体共煮，不经过滤，
直接浓缩成膏状的制剂。清膏将中药提取，取滤液浓缩成膏状的制剂，类似浸
膏。原药汁煎膏是将药物原汁直接熬成膏。
1.3.1
原药汁煎膏钱乙小儿直诀中必胜膏：牛李子，九月后采黑熟者。
入砂盆擂烂，生絹捩汁，用银、石器熬成膏。瓷瓶收贮。主治痘疮黑陷及出不
快，每服一皂子大，煎桃胶汤化下。
1.3.2
含药粉浊膏胜金方治赤痢久下，累治不瘥。取黄连末适量，用鸡
子白和为饼，炙紫为末，以浆水三升，慢火煎成膏。每服半合，温米饮下。黄
连在本 膏剂中是呈粉末状分散，为什么要与蛋白炙紫为末
?
值得研究。圣惠方取
三棱、大黄，为末，醋熬成膏。每月空心生姜，桔皮汤服下一匙，以利下为度。
治痃癖不瘥，胁下硬如石。葛洪肘后方中蛇衔膏：取蛇衔、大黄、附子、芍药、
大戟、细辛、独活、黄芩一两，当归、莽草、蜀椒各一两，薤白十四枚，研合
为末，以苦酒淹一宿，以猪膏二斤，七星火上煎沸，成膏收之。主治痈肿疲血，
产后积血，耳目诸病，每温酒服一弹丸，日再服。病在外，摩之傅之；在耳绵
裹塞之；在目点之。这三个制剂都是浊膏，也是以非糖（蜜）类辅料（浆水、
醋和猪脂等）熬成的膏剂。
1.3.3
清膏外台秘要载益母膏：取益母草，连根叶茎花洗择令净，干箔
上摊暴水干，以竹刀切长五寸，勿用铁刀，置于大锅中，以水浸过二三寸，煎
煮，候草烂水减三分之二，漉去草，取汁约五六斗，入盆中，澄半日，以绵滤
去浊滓，以清汁入釜中，慢火煎取一斗，如稀饧状，或更炼至可丸，瓷瓶封收。
主治妇产诸疾，及折伤内伤有瘀血，每天阴作痛。每取梨大，暖酒和服，日再
服或羹粥亦。经验方的金髓煎：取枸杞子，以无灰酒浸之，蜡纸封固，勿令泄
气。两月足，取入沙盆中擂烂。滤取汁，同浸酒入银锅内，慢火熬之。不住手
搅。恐粘住不匀。候成膏如饧，净瓶密收。每早温酒二大匙，夜卧再服，使人
身轻气爽。外科精要方中国老膏：取甘草，捶碎，河水浸一宿，揉取浓汁，再
用密绢过，银石器内慢火熬成膏，以瓷瓶收之。治一切痈疽诸发，预期服之，
能消肿逐毒，使不内攻，每服一、二匙，无灰酒或白汤下。这三个制剂都是单
方，但其溶媒和制法不同。
1.3.4
榴核包煎膏是以石榴为器盛药熬成的膏剂。本草纲目载治慢脾惊
风，取蝎梢一两为末，以石榴一枚剜空，用无灰酒调末，填入盖定。坐文武火
上，时时搅动，熬膏，取出放冷。每服一字，薄荷汤调下。
1.3.5
重汤煎膏就是隔水加热熬成的膏剂。本草纲目中琼玉膏：取地黄
取汁，白沙蜜滤净，入人参末、白茯苓末搅匀，入瓶内，箸封，安砂锅中，燊
柴火煮三日夜。再换蜡纸重封，浸井底一夜，取起。再煮一伏时。每以白汤或
酒点服匙。常服开心益智，发白返黑，齿落更生，辟谷延年。治痈疽劳瘵，咳
嗽唾血等病。
1.4
腌曝膏将药物腌制后，曝晒至熟烂，取滤液再曝成膏状制剂。图经
本草治坠损跌扑，散血止痛。重阳日收老茄子百枚，去蒂四破切之，消石捣碎，
以不津器先铺茄子一重；（消石十二两）乃下消石一重，如此间铺令尽，以纸
数层密封，安置净处，上下以新砖承覆，勿犯地气。至正月后取出，去纸两重
,
日中曝之。逐日如此，至二三月，度茄己烂，开瓶倾出，滤去滓，别入新器中，
新薄绵盖头，又曝至成膏乃可用。每以酒调半匙，空腹饮之，日再。
2
外用膏剂分软膏剂、软膏药和硬膏剂
2. 1
软膏剂系将药物加适宜基质经调和、捣研、熬炼等方法制成容易涂
布的外用制剂， 按基质分：《本草纲目》记载软膏
250
余种，载有软膏基质达
数十种，主要有猪脂、羊脂、麻油、骨髓、鸡蛋清、乳汁、蜜、蜡及胶类、醋、
酱等单一基质和油加蜡等复合基质。以下介绍几种特殊制法和目前未沿用基质
的软膏。
2.1.1
原药软膏系指将药物直接为剂的软膏剂。如以饴糖直接为剂。圣
惠方治面上疮取鹿脂涂之。
2.1.2
单一基质软膏系指将药物加入单一基质中，制成的软膏剂。按基
质不同分为植物油软膏、豚脂软膏、羊脂软膏、油软膏、髓软膏、蜜软膏、醋
软膏、乳汁软膏、蜡软膏、蛋清软膏等。
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本文更新与2021-01-28 01:24，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/431706.html