戚顾生子注射玻尿酸前需要知道的10个问题

2021年1月28日发(作者：滴虫性阴炎用什么药)
注射玻尿酸前需要知道的
10
个问题


1.
市面上哪种玻尿酸比较好
?
2.
玻尿酸有什么优点
?
3.
玻尿酸注射有什么风险和并发症
?
4.
我怎么判断是否遭遇了并发症
?
5.
玻尿酸的效果能维持多久
?
6.
除了注射玻尿酸，还有没其他手段取代之
?
7.
我接受不了手术，可否长期用玻尿酸隆鼻
?
8.
玻尿酸适合什么人
?
9.
什么是非法注射物
?
10.
我的朋友是微整形师，我可以相信她吗
?

一、市面上哪种玻尿酸比较好
?
我们购买东西的时候都喜欢货比三家，
比质 量、
比分量、
比价格等等，
但就玻尿酸这个产品，
我只能告诉你目前国内市场 上合法的玻尿酸只有
13
种
!
进口的有四种，
分别是瑞蓝
2
号、
伊
婉、艾莉薇、乔雅登
;
国产的有九种，分别是润
.< br>百颜、海薇、舒颜、
EME(
逸美
)
、宝尼达、爱
芙莱、法思 丽、欣菲聆
(Singfiller)
、肤美登
(Formaderm
，在台 湾的名称为“芙媄亮”
)
。


武汉蜜司医疗美容专家提醒：
一般来说，
进口品牌玻尿酸生产工艺相较国产更先进，
质量相
对更可靠，
但 目前也没有任何数据表明安全性的差别。
但必须注意的是，
提供给求美者最好
效果与安 全的是整形医生的技术，是整形医生怎样使用玻尿酸，而不是玻尿酸产品本身。


二、玻尿酸有什么优点
?
玻尿酸注射创伤小、痛感低、见效快、不耽误工作学习，一 般来说一小时左右就能完事，经
常被包装成“午餐美容”，让求美者神不知鬼不觉的突然变美了
!

玻尿酸的最大好处——同时也可能是最大缺点，
就是可以完全代谢掉。
当然严格来说完全代
谢掉并不规范，因为即使是纯玻尿酸也需要添加交联剂，交联剂不会像玻尿酸一样可 代谢，
不过这些残留的量可以忽略不计，
而市面上还有所谓的中效和长效玻尿酸，
这类 玻尿酸产品
的中效和长效成分就不是玻尿酸了，而是一些不容易降解的成分。


三、玻尿酸注射有什么风险和并发症
?
术后早期并发症：

1)< br>术后疼痛、局部红肿、瘙痒和淤斑。这些症状一般在
7
天内会自行消失，此外通过提高注
射技术、术前
2
周避免服用抗凝和扩张血管药物、术前术后冷敷，可减少并发症的发生 。

2)
注射部位出现结节和硬块。首先要明确注射物的性质，若为透明质酸钠凝胶， 一般硬块约
三天就会自然软化。

3)
注射部位瘙痒。这可是消毒剂引起，也可能是患者对注射物过敏。

4)
色素沉着。这可能是医师注射技能差、注射过浅造成的。医嘱患者对注射部位防晒或采用
激光治 疗。

5)
注射部位感染。这一般在术后
72
小时或更久出现，可见 表皮下有脓点形成，这多与手术
前消毒不彻底，或术后即刻化妆、沾水等护理不当而引起细菌感染相关。


预防措施：
术前严格消毒，
术后当天禁止使用彩妆等化妆品以防 止污染注射区，
应保持注射
区干燥清洁。同时采用正规注射药品，保证药品的一次性使用，即使 同一患者，也不可使用
暴露于空气中超过
4
小时的药品。


长期并发症的预防措施：

1)
填充过度。泪沟部位填充的发生率最高，因填 充部位的凹陷较浅，皮肤质地较薄，而注射
时又有一定的阻力，
用力不当极易出现局部米粒样突 起。
如果经按摩后仍无法抚平，
需应用
透明质酸酶进行溶解。其次为鼻根部，如果注射 过度，可致鼻根宽大、
额鼻角消失而影响外
观。如果明确填充物为透明质酸钠，则可应用透明质 酸酶进行溶解
;
如果为外院患者就诊，
注射物无法明确，可观察
4-6
个月，若注射物未吸收，再行手术取出。


2)
注射物吸收和移位。多发 生在颞、鼻或颊部。额、颞部一般在颞浅筋膜下疏松层次注射，
注入量大时，因重力作用易发生注射物移 位，应引起重视。


3)
注射区周期性红肿。注射区域定期发生红肿症状， 有间隔
2
周或
1
个月发作
1
次。部分患
者经抗生素 治疗后，可以好转
;
也有患者对治疗无效，但周期过后可自然消退，而周期发作
时再次 复发。


4)
注射部位慢性肉芽肿。
此类并发症较少见，
国外文献曾有报道，
也有形成假性包囊的病例。
针对注射物不明的患者，可考虑给予激素治疗。


5)
注射部位痤疮或红斑。多发生于注射剂量较高，而注射层次较浅，局 部皮肤处于紧绷、发
亮状态，
红斑可持续数月不退。
预防措施：
单点注射时不 要过量，
以免影响皮肤的新陈代谢。


6)
血管受压迫或栓塞。多 发生于眉间纹、鼻唇沟、鼻尖处的透明质酸注射。由于这些部位的
血管丰富，
且与眼动脉、鼻背动脉等终末供养小动脉有广泛的交通支，
注射后易引起直接的
血管栓塞，可致失明、鼻 尖坏死、上唇部分坏死。如果未发生栓塞，因局部注射量过大可引
起血管压迫，亦可引起一定程度的缺血 、坏死表现。


所以，
熟悉相关注射区域的解剖和注射的深浅层次，
是预防血管栓塞的关键问题。
有报道认
为，术前对血管总干行肾上腺素注射，使血管收缩，可 以减小误人血管的概率
;
一旦发生栓
塞迹象，应立即停止注射，并应用扩张血管药物， 保证局部组织供氧，尽早解除血管压迫。


四、我怎么判断是否遭遇了血管栓塞
?
透明质酸注射皮下或者真皮组织时，
引起局部组织的急性水肿，
肿胀组织压迫血管引起皮下
血管的栓塞，进一步导致皮肤的缺血坏死 。临床上表现为注射部位的苍白，组织变硬。


对于透明质酸在鼻面部注射后引起的 皮肤缺血反应，一定要早期鉴别缺血障碍反应的类型，
注意不正常的疼痛与皮肤发白情况。
其关 键是区分动脉栓塞还是静脉栓塞。
一般来说，
动脉
闭塞在注射后即时或
2天内发生，
临床上通过皮肤发白和严重疼痛鉴别。
静脉闭塞属于迟发
性副反应，通 常在注射后
14
天之后发生，临床表现为隐痛和皮肤深色异常。


对于患者来说，
为了自身的安全，
注射之后随访和复诊是非常重要的，
如果出现以上所 说的