三清茶管用吗针灸治疗痛经

2021年1月28日发(作者：人工流产手术)



































































































































。

针灸治疗原发性痛经的研究进展

原发性痛经（
Primary
Dysmenorrhea
，
PD< br>）是指月经前及行经期
间，下腹及腰部痉挛性疼痛，严重时伴有恶心、呕吐、肢冷，且不伴
有明显的盆腔器质性疾病。
本病多见于未婚或未育青年妇女，
国外报
道原发性痛经发 病率为
43
％～
90
％，
国内报道痛经发病率为
33.19
％，
其中原发性痛经占
36.06%
。目前西医治疗
PD
主 要包括非甾体类抗炎
药、口服避孕药、钙离子阻滞剂、β
-
受体兴奋剂等，疗效肯定， 但
均具有不同程度的副作用，且缺乏远期疗效，停药腹痛又作。近年来
的临床资料显示，
中医疗法具有满意的近期疗效和远期随访疗效，
尤
其是针灸疗法，
具有很好的推广价 值。
现将近
10
年针灸治疗原发性痛
经的研究进展概述如下。

1
原发性痛经的病因病机

本病中医学又称“经行腹痛”。《诸病源候论》 中认为

妇人月
水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉。

明代
《景岳全书》
云

经行腹痛，
证有 虚实。
实者或因寒滞，
或因血滞，或因气滞，或因热滞；虚者有因血虚
,
有因 气虚。

中医学
认为，本病与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关，病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机；常由邪气内伏或
精血素亏，
更值经期前 后冲任二脉气血的生理变化急骤，
导致胞宫的
气血运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养， “不荣则痛”，故
使痛经发作。临床上分为气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、肾气亏损
等证型。 治疗以散寒通络、调理气血冲任为主。现代医学认为痛经主
精选资料，欢迎下载




































































































































。

要与人体的神经系统、内分泌、免疫功能等因素有关。

2

治疗方法

针灸直接刺激经络系统，疏通脏腑，调理气机，还可 以调节内
分泌，改善血液流变性，解除痉挛性收缩，改善子宫微循环，从而达
到止痛之目的。大 多数医者在应用针灸治疗痛经时用的是多穴处方，
强调辨病为主，
辨证与辨病相结合。
有一部分医家仅用双穴治疗痛经，
用得最多的双穴处方是三阴交配合谷，三阴交调经，合谷止痛。针灸< br>选穴应用频率由高到低排列为：
三阴交、
关元、
足三里、
气海、
中极、
次髎、子宫、血海、地机、合谷、太冲
[1]
。

2.1
毫针

Caroline A. Smith
[2]
将原发性痛经主要分为气滞血瘀、寒凝胞
宫、
湿热下注、
气血不足、
肝肾不足 等型，
以针刺公孙、
归来、
中极、
次髎、地机、三阴交为主，根据不同证型加 减穴位，治疗原发性痛经
患者
92
例，
疼痛及相关症状改善明显优于假针灸组 ，
尤其是心情改善
与止痛药减少方面。

[3]
辨证选穴治疗非甾体抗 炎药抵抗的痛
经患者
15
例，
疼痛强度有显著改善，
原发性痛经疼痛 减轻程度优于继
发性痛经。张连媚等
[4]
采用单纯针刺方法治疗原发性痛经，疗效明 显
优于西药对照组，尤其是即时镇痛，效果显著；蒋鸿云
[5]
通过针刺合
谷 、三阴交、中级、气冲等穴位，能明显缓解局部深层组织包括体腔
脏器肌肉痉挛性疼痛，加快局部血运， 起到理气活血、调经止痛的作
用。付蕾
[6]
将
100
例痛经患者随 机分为治疗组和对照组
,
治疗组采用针
刺治疗
,
对照组采用口服芬必 得治疗，
连续治疗
3
个疗程，
其结果针刺
精选资料，欢迎下载




































































































































。

组总有效率为
92%
,
对照组的总有效率为
70%
,
针刺组的疗效明显优于
对照组。

2.2
艾灸法

艾灸是用艾条在体表腧穴上借艾火的温和热力以及药物的作用
, < br>以中医经络学说为指导原则
,
经过经络的传导以温通经脉
,
调和气血< br>,
协调阴阳
,
扶正祛邪
,
达到治疗疾病及保健目的一种外治疗 法。
韦艳燕
[7]
运用艾灸法治疗
80
例原发性痛经患者，取足三里 、关元、天枢、中
极、三阴交等穴位，通过观察记录，于对照组比较，表明艾灸治疗原
发性痛经 的疗效显著
,
而且操作简便
,
疗效可靠
,
患者易于接受,
值得
推广。孙国耀
[8]
采用艾灸盒温灸治疗原发性痛经，同时配合护 理；其
结果治疗组总有效率为
93.3
％，表明治疗组的疗效明显优于对照组。

2.3
耳针

耳与脏腑、经络关系密切
,
与五脏六腑 的生理功能息息相关。人
体内脏或躯体发病
,
往往在耳廓的相应部位出现压痛敏感
,
皮肤出
现特异性改变和变形、变态等 反应。中医认为通过耳穴疗法，刺激相
应的穴位反应点，起到调节治疗作用。蔡正良
[9]采用耳穴神门、内分
泌、皮质下、交感、内生殖器等穴组合
,
经临床反复验证，对 原发性
痛经有较好的治疗作用
,
且无副作用。王民集等
[10]
运用 耳针治疗原发
性痛经，选取耳穴内生殖器、交感等穴位，以调理气血，滋养胞脉，
从而达到满意 的治疗效果。李氏等
[11]
认为原发性痛经为肾气未充所
致，治疗应着重于肾。耳为 宗脉之所聚，是整体的缩影，刺激耳穴具
有疏通经络、调和气血、调节神经、平衡内分泌等作用。治拟毫 针针
精选资料，欢迎下载