灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
(共
60
题)
1.
下列有关艾滋病感染者的陈述,哪项是正确的()
A.
已感染 艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者,
他们没有明显的症状和体征,可以正常的生活和工作。
B.
艾滋病感染者携带病毒,但不具有传染性。
C.
可通过
HIV
抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。
D.
艾滋病的窗口期为约
2
周至
3
个月,在这个时间段
内 人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体,
但临床上检测不到
HIV
抗体。
E.
约有一般的艾滋病感染者平均经过
7~10
年的潜伏期
才 发展为艾滋病病人。
答案
ACDE
,艾滋病感染者携带病毒,并具有传染性 。
处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强,是重要的传
染源。
2.
下列哪项不是艾滋病传染源(
)
A.
艾滋病病人
B.
艾滋病感染者
确诊试验阳性者
初筛试验阳性者
答案
D
,
HIV
抗体检 测方法主要包括筛查试验和确认
试验,确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒
的标准。< br>
3.
下列哪项不是艾滋病的传播途径(
)
A
性传播
B
血液传播
C
母婴传播
D
日常工作和生活中与艾滋病感 染者和艾滋病病人的
一般性接触,如握手、拥抱等
E
咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等
答案
DE
4.
艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段(
)
A
宫内传播,妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。
B
产程传播,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血
液或宫颈、阴道分泌物接触而感 染艾滋病病毒
C
产后传播,
产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。
D
以上都不是
答案:
ABC
5.
有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的
(
)
A
妊娠期间,妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较
高。
B
从妊娠开始至分娩后,
产时艾滋病母婴传播风险最
高。
C
艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒,
通过哺乳将
病毒传播给婴儿,母乳喂 养时间越长,婴幼儿感染的
危险越大。
D
混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳
喂养婴儿。
答案
D
,
艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。
1
、宫内传播:有研究显示,不同妊娠孕周
母婴传播率不同,妊娠0~14
周为
1%
,妊娠
14~36
周
为
4%
,妊娠
36
周至分娩为
12%
,提示在妊娠期,妊
娠晚期母 婴传播的危险性较高。
2
、产程传播:分娩过
程中,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母 亲血液或宫
颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒,分娩过程中
艾滋病母婴传播率约为
8%-12%
。
目前认为产程中发生
艾滋病传播的危险性最大。
3
、 产后传播:母乳中含有
HIV
,
HIV
可以经母乳传播给婴儿,
长期 母乳喂养将大
大增加儿童感染
HIV
的危险性。混合喂养时,母乳以
外的其他 食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反
应,导致肠道的的通透性增强,使母乳中的
HIV更易
于侵入,从而抵消了母乳的免疫作用,母婴传播几率
更大。人工喂养是预防婴儿出生后 感染艾滋病的最安
全的一种选择。所以艾滋病感染产妇所生儿童,我国
提出的婴儿喂养策略为提 倡人工喂养,避免母乳喂养,
杜绝混合喂养。
6.
按照预防艾滋 病母婴传播策略,
结合生殖保健、
孕产
期保健服务,
可以在
(
)
为就诊妇女提供
HIV
监
测咨询服务。
A
婚前保健
B
孕前保健
C
孕期保健
D
产时
保健
E
产后保健
答案:
ABCDE
。对于在某一时机接受HIV
检测者,尽
管结果为阴性,在其他保健服务时机,应该再次进行
HIV检测,以排除是否近期被感染。
7.
孕期是发生艾滋病母婴传播的关 键时期,
为及早采取
干预措施,提高干预措施的有效性,医务人员应建议
孕妇尽量在下 列哪个时期(
)接受
HIV
检测。
A
孕
早
期
B
孕
中
期
C
孕
晚
期
D
分娩前
答案:
A
。
孕早期接受检测的意义在于对于孕早期 发现
的艾滋病感染孕妇可以及早采取艾滋病母婴传播干预
措施,提高各项干预措施的有效性;孕 早期发现艾滋
病感染,还可根据感染状况,知情选择妊娠结局,获
得安全的终止妊娠服务;未感 染艾滋病的孕妇,需要
避免感染的高危行为,采取预防措施,避免孕期艾滋
病感染。
8.
林某已妊娠
12
周,现至本院进行产前检查:
(
1
)医务人员接诊时,应采用(
)服务方式提供
检测与咨询。
A
医务人员主动提供检测与咨询, 若患者知情不拒绝
即可视为同意
HIV
检测。
B
服务对象主动寻求检测与咨询,患者知情同意后即
可视为同 意
HIV
检测。
C
医务人员主动提供检测与咨询,患者知情同意 后即
可视为同意
HIV
检测。
D
服务对象主 动寻求检测与咨询,患者知情不拒绝即
可视为同意
HIV
检测
答案 :
A
。
PITC
(医务人员主动提供检测与咨询)和
VCT
(服务对象主动寻求检测与咨询)为
HIV
检测咨
询的两种形式,其中
VCT
基于患者知情同意,强调以
患者为中心,在经过咨询者进行危险行为评估后,患
者自愿 选择。临床上,类似
VCT
的做法,例如活检或
外科手术。
而
PIT C
采取知情不拒绝方式,
处于预防需
要,由医务人员主动提供信息,患者在获知医生主 动
提供的信息后,没有明确表示拒绝检测,医务人员视
为同意,若就诊者明确表示拒绝,应在相 应医疗文件
上记录,
临床上类似
PITC
的做法有
X
线检查 等。
鉴于
预防艾滋病母婴传播的服务对象主要为孕产妇,属健
康人群,多因孕期保健到医院就医,从预防目的出发,
医疗保健机构多采用
PITC
服务方式,
采用服务对象知
情不拒绝原则,进行
HIV
的检 测。
(
2
)
在其接受产前检查时,
对其进行< br>HIV
检测前咨询,
主要内容应包括(
)
A
很多人在感染艾滋病毒后一段时间内可能没有明显
的的自觉 不适,只有通过检测才可知道是否被感染。
B
孕期应尽早接受艾滋病检测,明确自 身感染状态,
如感染艾滋病毒,尽早采取预防干预措施可降低艾滋
病的母婴传播。
C
孕产期不同时间段艾滋病的母婴传播途径、
传播率,
以及可能发生的流产 、早产等不良妊娠结局
D
安全性生活可预防感染艾滋病毒。
E
HIV
检测只需要抽取少量血,
在很多 时间就可以得
知结果;并且
HIV
检测不会影响母婴健康。
答案:
ABCDE
(
3
)确诊结果已回报,显示阴性,应如何向孕妇进行
告知(
)
A
一般情况下,
HIV
检测结果阴性表示没有感染艾滋
病
.
B
但因艾滋病毒感染存在
“窗口期”
,
若处在
“窗口期”
,
尽管本次检测结果是阴性,尚不能排除感染的可能。
C
评估是 否处于艾滋病感染窗口期,若在窗口期,建
议
2-3
个月后再次进行艾滋病抗体检测< br>
D
了解有无高危行为,进行高危行为评估,改变危险
行为,建议在孕末期或 入院分娩时再进行一次
HIV
检
测。
E
艾滋病疫情较严 重地区的孕产妇,建议在孕晚期再
进行一次
HIV
检测。
答案:
ABCDE
9.
产科门诊接诊一孕妇张某,其< br>HIV
检测确诊结果为
阳性,目前孕
12
周。
(
1
)我院的处理流程是(
)
A
由开单医生电话告知该孕妇检查结果。
B
首先由检验科将确诊报告单交给我院传染病专职管
理人员。
C< br>由传染病专职管理人员通知艾滋病责任报告人
,
及时
将确诊报告单交给艾滋病责 任报告人。
D
由本院艾滋病责任报告人电话预约该孕妇回院,孕
妇回院后面 对面告知检测结果并对其进行检测后咨
询。
答案:
BCD
。产检发 现
HIV
确诊阳性者,检验科将市
疾控发回的
HIV
确诊报告交儿保 科传染病管理专职医
生(高丹)
,儿保科传染病管理专职医生接到后,及时
将确诊报告 交给预防艾滋病母婴传播责任报告人(产
科为刘雁、阳杏妮;
VIP
为黄艳萍)
。由责任报告人负
责召回
HIV
抗体阳性的孕产妇,采取一对一、面对面
的 服务方式
(严禁电话、
信件等告知)
,
将
HIV
确诊报告单交回给该孕妇本人,并对检测结果进行责任报告,
提供检测后咨询,鼓励将感染情况告知配偶< br>/
性伴侣,
建议和动员其配偶
/
性伴侣接受检测。
(
2
)孕妇已回院,艾滋病责任报告人对孕妇进行检测
后咨询的内容包括下列 哪些方面(
)
A
告知检测结果阳性的含义。
B
告知艾滋病可引起不良妊娠结局 、母婴传播的相关
信息、介绍艾滋病母婴传播的干预措施。
C
讨论妊娠结局的选择。
D
选择终止妊娠者,本院提供终止妊娠手 术;选择继
续妊娠者,开转介单,转介至禅城区定点治疗单位进
行艾滋病的母婴阻断治疗。
E
鼓励将感染情况告知配偶
/
性伴侣,
建议和动员配偶
/
性伴侣接受
HIV
检测。
答案:
ABCDE
(
3
)艾滋病责任报告人在对该孕妇进行咨询后,须
填写(
)
,并交(
)科。
A
艾滋病病毒感染
/
婚检妇女基本情况登记卡(表
3-
Ⅰ)
B
艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告卡
(表
3-
Ⅱ)
C
院感科
D
儿童保健科
E
保健部
答案:
A
,< br>D
。确认
HIV
感染状态后,应由责任报告人
填写
《艾滋病病 毒感染
/
婚检妇女基本情况登记卡》
(表
3-
Ⅰ)
,
并上交儿保科,
由儿保科交禅城区妇幼保健所。
(
4
)该孕妇选择继续妊娠,可转诊至下列哪个禅城区
艾滋病母婴阻断的定点治疗单位进行治疗(
)
A
禅城区疾控中心
B
禅城区中心医院
C
佛山市第一人民医院
D
佛山市疾控中心
答案:
BC
(
5< br>)该孕妇现已转诊至禅城区艾滋病母婴阻断定点治
疗单位,应于何时进行母婴阻断治疗。
(
)
A
一旦发现即可开始
C
28
周
D 32
周
D
分娩时
答案:
A
10.
以下有关艾滋病产妇所生婴儿的喂养问题,哪项是
错误的?
(
)
A
避免母乳喂养
B
提倡人工喂养
C
杜绝混合喂养
D
提倡混合喂养
答案:
D
。
对艾滋病 感染母亲所生儿童,
我国提出的婴
儿喂养策略是提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混
合喂养。
(由于母乳中含有
HIV
,
HIV
可经母乳传播给
婴儿,长期母乳喂养将增加儿童感染
HIV
的危险性。
混合喂养时,母乳以外的其他食 物和水可使婴儿肠道
发生过敏和炎性反应,导致肠道的通透性增强,使母
乳中的
HIV
更易于侵入,
从而抵消了母乳的免疫作用,
母婴传播几率增大。
)近来有研究 证据标明,在喂哺母
乳的同时,
HIV
感染母亲或其婴儿应用抗病毒药物,
可 以有效降低产后母乳喂养传播
HIV
的风险。因此,
在人工喂养有困难的地区或人工喂 养条件不具备时,
应在充分咨询的基础上,权衡
HIV
预防与避免其他因
素导 致儿童儿童发病或死亡的关系,帮助
HIV
感染母
亲对婴儿出生后的喂养方式做出正确 的选择;如选择
母乳喂养,母亲或婴儿应坚持服用抗病毒药物,并给
予充足的指导和咨询,最大 限度地减少通过喂养导致
的喂养传播,同时保障儿童正常生长发育,减少儿童
的发病和死亡。< br>
11.
以下有关梅毒感染产妇所生婴儿的喂养问题,哪项
是错误的?
(
)
A
孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播治疗干 预
的同时,梅毒感染母亲所生婴儿可以实行母乳喂养
B
不能母乳喂养,提倡人工喂养
C
母亲非梅毒螺旋体抗原血清学试 验滴度阴性时,
母乳
喂养不会造成梅毒母婴传播。
D
如果母亲乳头有严重破溃出血或有梅毒病灶时,应停止母乳喂养。
答案:
B
。母乳喂养不是 梅毒母婴传播的主要途径,在
孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴治疗干预的同
时,梅毒感染母 亲所生婴儿可以实行母婴喂养。通常
认为,母亲非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度为阴性
时,母 乳喂养不会造成梅毒母婴传播。如果母亲乳头
有严重破溃出血或有梅毒病灶时,应停止母乳喂养。
12.
佛山市艾滋病感染孕产妇的定点治疗单位有哪些
(
)
A
各区人民医院
B
全市各级医疗保健机构
C
市、区妇幼保健院
D
佛山市第一人民医院
E
禅
城区中心医院
答案:
ADE
。根据我市预防 艾滋病梅毒乙肝母婴传播
实施方案,艾滋病感染产妇在定点治疗单位实行母婴
阻断。定点治疗单 位含佛山市第一人民医院及各区人
民医院。
13.
孕 期未行产检的孕妇何某,现孕
38
周,已经临产,
入住我院,
晚上
8
点检验科报告
HIV
筛查结果为阳性,
确诊试验结果未回,
(
1
)首先应如何进行处理(
)
A
等待确诊结果回报后,
由管床医生告 知孕妇,
并根
据确诊结果进行处理
B
立即由产科值班 医生对孕妇进行咨询,
告知孕妇不
能排除艾滋病感染的可能,强调若感染艾滋病毒,分
娩时、产后可能面临母婴传播的风险;但尽早采取母
婴阻断治疗措施,可大大降低母婴传播风险。
C
立即由产科值班医生告知孕妇筛查结果,
并将孕妇
紧急转 诊至禅城区艾滋病母婴阻断定点治疗单位。
D
等到第二天上班时间,< br>由责任报告人对孕妇进行咨
询,告知孕妇不能排除艾滋病感染的可能,强调若感
染艾滋病 毒,分娩时、产后可能面临母婴传播的风险;
但尽早采取母婴阻断治疗措施,可大大降低母婴传播
风险。
答案:
B.
根据我院预防艾滋病母婴传播实施方案,
临产
入院
HIV
筛查试验为阳性确诊结果未回,可暂时按照
HIV
确诊结 果为阳性处理。由产科管床医生或值班医
生对其进行咨询(咨询内容包括:初筛阳性结果的假
阳 性率、艾滋病毒的母婴传播率、抗病毒药物的毒副
作用和药物使用后的母婴阻断率等)
。如孕妇 同意进行
母婴阻断治疗,则签署用药知情同意书后,及时按艾
滋病母婴阻断用药方案开处方,在 门诊西药房免费领
取艾滋病母婴阻断药物,并提供安全的助产技术。签
署了用药知情同意书的孕 妇所生婴儿:在其生后由产
科(
VIP
)医生及时告知新生儿科医生,由新生儿科医< br>生应对其所生儿童尽早在
6-12
小时内应用抗病毒药
物。
(
2
)若孕妇同意采取母婴阻断治疗措施,下一步的处
理是(
)
。
A
产科值班医生立即让孕妇签署知情用药同意书
(包
括本人和所生婴儿)。
B
产科值班医生立即通知新生儿科值班医生,
准备新
生儿分娩后及时用药。
C
产科值班医生立即按
《佛山市预防艾滋病梅毒乙肝
母婴传播工 作实施方案(试行)
》中的艾滋病母婴阻断
治疗方案,选择孕妇用药方案,计算孕妇用药剂量,
并开出处方。
D
新生儿科值班医生立即按
《佛山市预 防艾滋病梅毒
乙肝母婴传播工作实施方案(试行)
》中的艾滋病母婴
阻断治疗方案,选 择新生儿用药方案,计算新生儿用
药剂量,并开出处方。
E
产科和新生儿科值班医生凭处方到门诊西药房领
取孕妇及新生儿抗病毒治疗药物
答案:
ABCDE
(
3
)药物领取后,如孕妇尚未分娩,孕妇应何时用药
(
)
。
A
临产后的孕妇应尽早应用抗病毒药物,
故取药后应
立即用药。
B
分娩后开始应用抗病毒药物。
C
等宫口开全时开始应用抗病毒药物。
D
以上都对。
答案:
A
(
4
)药物领取后,如孕妇已分娩,孕妇是否要用药
(
)
。
A
产妇立即应用抗病毒药物。
B
产妇本人可以暂不应用抗病毒药物。
C
如母乳喂养,则产妇应立即应用抗病毒药物。
D
如人工喂养,则产妇可以暂不应用抗病毒药物。
答案:
B
。对于分 娩后才发现的艾滋病感染产妇,产妇
本人可以暂不应用抗病毒药物,分娩婴儿则应尽早开
始应用
NVP
,每天
1
次或
AZT
,每天
2
次。
(
5
)新生儿出生后应尽早在(
)小时内应用
抗病毒药物。
A
14-24
小时内
B
在
24-48
小时内
C
在
6-12
小时
内
D
在
24-72
小时内
答案:
C
。无论婴儿选择哪 种抗病毒药物,都应在出生
后尽早
(
6~12
小时内)开始服用,超过
12
小时后用药
效果会减弱,服药时间最迟不超过
48
小时。
(
6
)新生儿使用哪种抗病毒药物及服用药量,取决于
(
)
A
喂养方式(人工喂养或母乳喂养)
B
出生体重
C
自身
HIV
病毒感染状态
D
以上均不
对
答案:
AB
(
7
)
如
1周后孕妇的
HIV
确诊结果报告为阴性,
应如
何处理(
)
A
再次对孕妇进行检测后咨询,
如孕妇应用了抗病毒
药物,则应立即停药。
B
产科医生立即通知新生儿科医生停止新生儿用药。
C
帮助孕妇及家人消除对于检测结果带来的疑惑。
D
做好母婴阻断治疗一般不影响母婴健康的解释。
答案:
ABCD
。 产时
HIV
筛查为阳性的孕妇,在确诊
结果回报后,由责任报告人(产科、
V IP
)再次提供咨
询;如确诊阳性,继续按原方案进行母婴阻断治疗,
并对产妇进行婴 儿艾滋病早期诊断服务的宣教;如确
诊阴性,则告知新生儿科医生并立即终止母婴阻断治
疗。< br>
(
8
)
如
1
周后孕妇
HIV< br>确诊结果报告为阳性,
应如何
处理(
)
A
再次对孕妇进行咨询,
告知确诊结果;
如孕妇应用
了抗病毒药物,则继续用药。
B
产科医生通知新生儿科医生,孕妇确诊结果阳性,
新生儿继续用药。
C
对孕妇进行喂养指导,提倡人工喂养,避免母乳喂
养,杜绝混合喂养。
D
告知孕妇应积极配合医务人员进行婴儿随访和感
染状况的监测。
E
产科医生填写《艾滋病病毒感染
/
婚检妇女基本情
况 登记卡》
(表
3-
Ⅰ)
,产科和新生儿科医生分别填写
《艾滋病感染 孕产妇妊娠及所生儿童报告卡》
(
表
3-
Ⅱ)
中的产妇和新生儿部分 ,并上报儿保科。
答案:
ABCDE
(
9< br>)
如当初孕妇
HIV
初筛结果阳性,
确诊结果尚未回
报,产科 医生咨询后孕妇选择不应用母婴阻断治疗,
而确诊结果回报阳性,
下列哪些处理是对的
(
)
A
再次对孕妇进行咨询,
告知确诊结果,
并通知新生
儿科医生。
B
咨询后孕妇如选择用药,则签署知情用药同意书,
并参照方案选择母婴阻断治疗方案。
C
填写
《艾滋病病毒感染
/
婚检妇女基本情况登记卡》
(表
3-
Ⅰ)
、
《艾滋病感染孕产妇妊娠及所生儿童报告
卡 》
(表
3-
Ⅱ)
,并上报儿保科。
D
孕妇如继 续选择不用药,则对孕妇进行喂养指导,
并告知孕妇应积极配合医务人员进行婴儿随访和感染
状 况的监测。
答案:
ABCD
14.
为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供的母婴阻断干
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
灰指甲的症状图片-深圳阳光医院眼科
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