先天性脊柱侧弯-
C
一、头颈部
T
正
常
值
重要的测量数据?
正常
CT
值
白质
皮层?
平扫(平均值)
39Hu 32Hu
?
增强(平均值)
41Hu 33-35Hu
?
每个数值的偏差± 2Hu,皮质与白质之间的
CT
值相差:大约
7Hu
脑室
的大小?
1
、
侧脑室体部指数:
B/A
>
4=
正常?
2
、
侧脑室前角:
(
Monro
孔水平)
40
岁以下:
<
12mm
40
岁以上:
<
15mm
?
3
、
第三脑室的宽度:
儿童<
5mm 60
岁以下成人:<
7mm 60
岁以上成人:
<
9mm
?
4
、
眼静脉的宽度:
3-4mm
?
5
、
视神经(轴位)
a
眼球后节段:± b
最狭窄的位置(约在眼眶中央部
位)
:±?
6
、
眼球的位置:
眼球的后缘在颧骨间线后±
垂体
:
垂体高度正常男性平均
女性平均
青年女 性特别是妊娠期高径可达
9-10mm
(也有人报道达
12mm
者)
,
其横径较宽约
8mm
左右,
宽度(在冠状位上的横向长度,分娩年龄的女性)
:±?
在冠状位上的垂体 的面积(高度
x
宽度,分娩年龄的女性)
:93mm2±?
垂体柄:<
4mm
,
一般认为高径小于
10mm
的垂体瘤为微腺瘤,大于
10mm
者为大腺瘤。?
视交叉
:
冠状位:
宽度
9-18mm
,
高度
3-6mm
轴位:
宽度
12-27mm
,
深度
4-9mm
?
内耳道
:
5-10mm
(平均为)
;
两侧相差应 该在
1mm
之内,
但要注意窗口技术的选择?
眼部
?
1
、眼球直径:轴位:右:± 左:±?
矢状位:右:± 左:±?
2
、眼球的位置:后缘位于颧骨间线后:±?
3
、视神经(轴位)
:球后段:± 最狭窄的部位(大约在眼眶中间部分)
:±?
4
、眼静脉:±(轴位,
4mm
的层厚)
±1mm(冠状位)?
5
、眼部肌肉:
a
上直肌:± b 斜肌:± c 外直肌:±?
6
、内直肌:± e 下直肌:±?
泪腺:?
少于
1/2
的腺体位于颧骨额突前方
副鼻窦:?
1
、额窦:高度约?
2
、碟窦:宽度约?
3
、上颌窦:宽度约
2cm
高度约
2cm
?
椎前软组织:?
1
、咽后部:±?
2
、舌后部:±:±?
3
、气管后部:±?
上呼吸道管腔(正常呼吸)
:?
1
、喉部入口:
(舌骨水平面)
:19mm±4mm?
2
、声门:21mm±4mm?
3
、气管:17mm±3mm?
4
、甲状腺的大小:长度:
(重组)
宽度:
深度:
1-2mm
?
血管的管径
(
甲 状腺水平
)
:
8
、颈总动脉:
6-10mm 9
、食管:管壁
眼环厚度
2-4mm
。?
视神经粗
3-6mm
。?
第三脑室宽
3-8mm
。?
顶部脑沟宽度不应超过
5mm
。?
内听道开口前后径正常为
3-5mm
,大于
5mm
为增大。?
3mm
脑出血血量的算法:长×宽×高×π/6(单位:
ml
)。
在脑梗塞
2-3w
时进入吞噬期,往往可以见到模糊效应。?
< br>腔隙性脑梗塞的大小一般小于
15mm
,小于
5mm
者
CT< br>不易发现,大于
15mm
者为巨
腔隙,最大径达
35mm
。?
颅缝分离:
一般认为颅缝双侧相差
1mm
以上,
单侧缝间 距大于
1-2mm
,
成人颅缝单
侧大于即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦不 应超过
2mm
。?
颅内血肿的
CT
值多高于< br>60Hu
,在
60-90Hu
之间,最大不应超过
94Hu
( 红细胞压
积为
100%
时的
CT
值)。?
脂肪组织的
CT
值为
-80~-130Hu
。?
硬膜下血肿分期:急性<
3d
,亚急性
4d-3w
,慢性>
3w
。?
透明隔囊肿:
其横径大于
3mm
,< br>双侧壁向外膨凸,
椭圆形或近球形,
脑脊液密度。
?
眼球突出:在摆位良好的横轴位图像上,于两侧颧突之间作一连线,正常人大约
有眼球的
1 /3
位于该线之后,如位于此线后方的眼球面积少于
1/3
时,指示有意
义的 眼球突出。
骨性外耳道大约长,占据外耳道之内
2/3
,外侧< br>1/3
为软骨部。?
颈部食管后上方平第
6
颈椎 下缘,前上方平环状软骨,与咽相接,下平颈静脉切
迹至第
1
胸椎上缘的斜面。?
颈部气管上端位于第
6
颈椎下缘水平,与环状软骨相接,下界前缘平 颈静脉切迹,
后缘位于第
7
颈椎下缘水平,向下移行至胸部气管,成人颈部气管长约, 横径约,
矢状径约,有
6-8
个气管软骨,仰头或低头时气管上下移动约,其上段位置 表浅,
下段位置较深,距皮肤约
4cm
。
颈椎椎管近似 一尖端向后的三角形,
C1-C3
逐渐变小,
C4-C7
大小一致,前后径在
C1
为
16-27mm
,下颈部颈椎椎管为
12-21mm
。?
甲状腺位于颈正中气管两侧,由左右两叶和连接两叶的峡部组成,呈蝴蝶形, 左
右两叶位于喉下部和气管上部,起自甲状软骨,下至第
6
气管环,相当于第
2-4
气管软骨的水平,正常甲状腺重
10-60g
,一般为
25-30g< br>。
甲状旁腺有两对,上面一对位于甲状腺左右两叶后面上
1/3< br>处,常埋于甲状腺内,
下面的一对位于左右甲状腺下极,每个甲状旁腺大小约
5×3×重 约
30-50mg
,正
常
CT
上不可见。?
< br>甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹,约平颈
5
平面。
CT
上,颈部淋
巴结肿大的通行标准是以上。?
二、胸部
1
、肺实质的
CT
值:
-
403Hu±25Hu?
2
、主动脉直径:<
4cm
?
a
升主动脉:肺动脉干分支水平:± 主动脉根部水平:±?
b
降主动脉:± 主动脉弓:± 升主动脉与降主动脉直径的比率
=
:
1
?
3
、上腔静脉的直径:主动脉弓水平:± 肺动脉干分支水平:2cm±?
4
、肺动脉的直径:肺动脉干:± 右侧肺动脉近端:±?
右侧肺动脉末端:±左侧肺动脉:±?
5
、主支气管的宽度:右侧约
15mm
左侧约
13mm
?
6
、纵隔:胸腺的横径:
1-2cm
?
心脏:?
7
、右心房:最大横径:
主动脉根水平:± 二尖瓣水平:± 心室中心:±?
8
、左心房:最大前后径:
4-5cm
主动脉根部水平:
二尖瓣水平:?
最大横径:
9cm
主动脉根部水平:
二尖瓣水平:?
9
、正中矢状面和室间隔的角度:
38
度?
10
、室间隔的厚度:约
5-10mm
?
11
、心包的厚度:
1-2mm
?
12
、心肌的厚度:
10-12mm
升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为:
1
。?
奇静脉淋巴结正常直径可达
10mm
。?
右肺动脉心包 内部分正常测量值
12-15mm
,正常主肺动脉直径不应超过
29mm
。?
胸内气管长约
6-9cm
,
位于中线或稍偏右侧,正常人气管直径约
10-27mm
平均男性
女性。?
食管壁厚度取决于膨胀程度,一般不超过
3mm
,纵隔内淋巴结任何径线大于
1cm
者均视为异常。
?
胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹,约平胸
2
平面。
肺结节是指直径小于
4cm
的肺内类圆形病灶,
4cm
及 其以上者则称为肿块,粟粒
结节指
4mm
以下的点状结节。
空泡征是指病灶内
1-2mm
(或<
5mm
)的点状透亮影。?
肺内结节或肿块的分叶:弧弦距
/
弦长≥为深分叶;
=
为 中分叶;≤为浅分叶。?
肺内病变小于
2cm
者
80%
为良性
;
大于
4cm
者绝大多数为恶性。厚壁空洞其壁厚大
于
3mm
。?
肺内小结节或粟粒结节大小约
1-2mm
。?
左斜裂后端位于第
3-4
胸椎水平,向前下走行抵于前肋膈角;
右斜裂后端位于第
5
胸椎水平,斜向前下方,止于距前胸壁约
3-5cm处;
横裂平第
4
肋骨水平内端指向肺门角,后端 相当于斜裂中点,外端止于侧胸壁。
正常心包厚度上界为
4mm
,如大于
4mm
为异常。?
CT
扫描很容易发现心包积液,
少至
50ml
液体即可检 出,
仰卧位少量积液一般位于
左室后壁下方,宽度较小,心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区 ,其积液量一
般在
100ml
以下;中等量积液均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧 、右室前壁
之前,以房室沟处最多,其积液量在
100-500ml
之间;大量积液, 积液暗区较宽,
遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心脏悬浮于积液中,其
积液量在
500ml
以上。?
气胸:
如果气带宽度相当 于患侧胸廓宽度的
1/4
时被压缩的肺大约为
25%
左右;
1/3< br>时被压缩的肺约为
50%
左右;
1/2
时被压缩的肺约为
65 %
左右。
肺泡壁破裂融合而成含气空腔,大于
10mm
时称为肺大泡,无壁。
大叶性肺炎的分期:充血水肿期(
12-24h
);红色肝样变期(
2-3d
);灰色肝样
变期(
4-6d
);消散期(
7-10d
)。
在下肺动脉收缩压正常值为
18
~
25mmHg
,正常值为6
~
10mmHg
,平均压为
12
~
16mmHg,静息状态下肺动脉和平均压分别超过
30
和
20mmHg
即为。
三、腹部?
1
、
肝
:?
a
肝左缘的角度:约
45°?
b
左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为
5cm
?
c尾状叶
/
右叶(
CL/RL
)=±(肝硬化时为±)?
参考线(从内侧面)
:Ⅰ线是尾状叶的内侧缘的切线;Ⅱ线与Ⅰ线平行是门静脉的
外侧面的切 线;Ⅲ线与肝外缘相切,垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线,和
Ⅰ、Ⅱ线垂直?
门静脉:为
肝静脉:为?
2
、
脾
:?
a
厚度(
D
)
:
4-6cm
?
b
宽度(
W
)
:
7-10cm
?
c
长度(
L
)
:
11-15cm
?
脾指数:
DxWxL=160-440
?
3
、
胰腺
:?
a
头部为?
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
先天性脊柱侧弯-
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