类风湿关节炎的治疗方法

2021年1月27日发(作者：孙思邈)
类风湿关节炎的治疗方法




类风湿关节炎的西医治疗方法：

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应 ，抑制病变
发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到
病情完全缓解或低 疾病活动度的目标。

1
、患者教育：使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与
医生配合治疗。

2
、一般治疗：关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而 在关
节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、
外用药等辅助治疗可快速 缓解关节症状。

(1)
非甾类抗炎药：有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎< br>治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的
药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、 美洛昔康、塞来昔布等。

(2)
抗风湿药
(DMARDs)
：又被 称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤，口服或静注
;
柳氮磺吡啶，从 小剂量开始，逐渐
递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

( 3)
云克：即锝
[99Tc]
亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状
态的同 位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。
静脉用药，
10
天为一疗 程。

(4)
糖皮质激素：激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但
在下 述四种情况可选用激素：

②过渡治疗：在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。

③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。