麻醉科试题两百题

2021年1月27日发(作者：徐向前)
单项选择题
1
、有关吗啡的药理作用下述错误的是：


A.
呼吸抑制程度与剂量相关













B.
可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩













C.
镇咳作用，缩瞳作用













D.
治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用













正确答案：
D
2
、
Mendelson
综合征是由误吸哪项引起













A.
碱性食物碎片













B.
低酸性胃液













C.
酸性食物碎片













D.
高酸性胃液

















正确答案：
B
3
、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于：













A.
生理性死腔













B.
解剖死腔













C.
分流性死腔













D.
机械死腔
















正确答案：
B
4
、下列哪项是升高
MAC
的因素：













A.
体温升高













B.
体温降低













C.
低血压













D.
代谢性酸中毒















正确答案：
A
5
、氟马西尼主要作用机制是：













A.
增强乙酰胆碱的作用













B.
增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用













C.
与
Bz
受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应













D.
降低
GABA
的作用














正确答案：
C
6
、可迅速反映中心体温变化的测温部位为













A.
口腔













B.
直肠













C.
鼻咽













D.
食道













正确答案：
D


7
、芬太尼的药理作用不包括：













A.
抑制心肌收缩













B.
延迟性呼吸抑制













C.
胸腹壁肌肉僵直













D.

尿潴留







正确答案：
A



8
、嗜鉻细胞瘤手术切除时，最常见的是：













A.
血压急剧升高













B.
心律失常













C.
低血容量休克













D.
左心衰竭














正确答案：
C
9
、哪种药物表面麻醉作用强：













A.
丁哌卡因













B.
利多卡因













C.
普鲁卡因













D.
丁卡因

















正确答案：
D
10
、以下那一种药物对体表镇痛最好













A.
芬太尼













B.
哌替啶













C.
氯胺酮













D.
吗啡
















正确答案：
C
11
、骨骼肌终板膜上的受体为：













A.
α
受体













B.
β
受体













C. N1
受体













D. N2
受体

















正确答案：
D
12
、当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持
5
秒表示













A.
肌颤搐恢复＞
20%
，
TOF
＞
2
一
4
次













B.
肌颤搐恢复＜
10
％，
TOF
＜
3
次













C.
肌颤搐恢复＞
70
％，
TOF
＞
4
次













D.
肌颤搐恢复＜
5
％，
TOF
＜
2
次
















正确答案：
C
13
、一侧开胸后，开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称：













A.
反常呼吸













B.
摆动呼吸













C.
正负呼吸













D.
间歇正压呼吸
















正确答案：
A
14
、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：













A.
药液误入硬脊膜外腔间隙













B.
局麻药的毒性作用













C.
膈神经阻滞













D.
迷走神经阻滞















正确答案：
D
15
、患者男性，
79
岁。腹胀 呕吐
4
天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。病人最
可能存在 ：













A.
肝功能不全













B.
呼吸衰竭













C.
心衰













D.
血容量不足














正确答案：
D
16
、关于下列胸科手术麻醉基本要求的描述，错误的是













A.
消除或减轻纵膈摆动与反常呼吸













B.
避免肺内物质的扩散













C.
保持
PaO2
和
PaCO2
于基本正常水平













D.
保持
V
A/Q
于正常水平













正确答案：
D
17
、单侧肺通气的绝对适应证除外：













A.
支气管胸膜瘘













B.
肺脓疡













C.
大咯血













D.
胸主动脉瘤


















正确答案：
D
18
、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是：













A.
盐酸吗啡













B.
哌替啶













C.
芬太尼













D.
舒芬太尼

















正确答案：
C
19
、嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的

( )












A.
术前用肾上腺素能阻滞药作准备













B.
积极补充血容量














C.
术中当血压升高超过原水平的
1/3
或收缩压升高达
200mmHg
时，应 立即采取降压措施













D.
血压必须控制在正常水平以下
















正确答案：
D
20
、控制性降压期间，脏器会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是













A.
心













B.
肝













C.
肺













D.
肾


















正确答案：
B
21
、麻醉前用药的目的不包括













A.
清除病人紧张、焦虑及恐惧心情













B.
预防术后感染













C.
提高病人痛阑，缓解术前疼痛













D.
抑制呼吸道腺体分泌功能
















正确答案：
B
22
、诊断低氧最可靠的指标是：













A. PaO2












B. PTCO2












C. SaO2












D. SpO2














正确答案：
A


23
、对甲状腺切除术施行精神神经丛阻滞，应阻滞的神经是：













A. C1~C3












B. C1~C4













C. C3~C6












D. C5~C6

















正确答案：
B
24
、控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化，下述哪项是正确的：













A.
无效腔量减少













B.
肺内分流减少













C.
可降低吸入氧浓度













D.
毛细血管动
-
静脉直捷通道分流，容易引起组织缺氧
















正确答案：
D
25
、肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是：













A.
正中神经













B.
桡神经













C.
尺神经













D.
桡神经和尺神经



















正确答案：
C
26
、


关于恶性高热
,
下列哪项叙述不正确
:












A.
氟烷麻醉可诱发













B.
体温进行性升高













C.
全身骨骼肌强直收缩













D.
可选用琥珀胆碱使肌肉松弛

















正确答案：
D
27
、关于术前用药的注意事项，下述哪条正确：













A.
老年人一般用量要大些













B.
小儿按体重，阿托品的用量要比成人小













C.
即使手术时间推迟，也不必重复给药













D.
用药后保持安静，但不可疏忽观察

















正确答案：
D
28
、
3
岁小儿作气管内插管时 ，最适合的气管导管内径及插管深度为













A.
内径
4
．
5mm,
深度
10cm












B.
内径
5
．
5mm
，深度
14cm












C.
内径
5
．
5mm
，深度
13
．
5cm












D.
内径
4
．
5mm
，深度
13
．
5cm

















正确答案：
D
29
、全麻清醒前，病人应采取哪种体位













A.
半卧位













B.
平卧位，头偏向一侧













C.
头低位













D.
平卧、抬高下肢

















正确答案：
B
30
、吗啡常见的不良反应有：













A.
皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制













B.
高热













C.
腹痛，腹泻













D.
低血糖
















正确答案：
A
31
、哮喘病人可选用的药物是：













A.
异氟烷













B.

丙泊酚






















C.

氯胺酮













D.
以上都可以







正确答案：
D
32
、男性，
40
岁 ，因车祸致颅脑外伤，脾破裂，手术后需在
ICU
长期镇静，不宜选用的药物是













A.
依托咪酯













B.
丙泊酚













C.
咪哒唑仑













D.
硫喷妥钠
















正确答案：
A
33
、关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是：













A.
溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快













B.
溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快













C.
溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢













D.
溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快
















正确答案：
A
34
、吗啡的镇痛作用是由于













A.
抑制外周感觉神经末梢













B.
抑制大脑边缘系统













C.
激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体













D.
抑制中枢的阿片受体















正确答案：
C
35
、组胺释放作用弱，有轻度的抗迷走神经作用，使心率增快的是













A.
琥珀胆碱













B.
阿曲库铵













C.
筒箭毒碱













D.
泮库溴铵














正确答案：
D
36
、
PaCO2
升高，
PaO2
下降，对颅内压力容量关系的影响为













A.
脑血流量与脑容量增加，颅内压升高













B.
脑血流量与脑容量减少，颅内压下降













C.
脑血流量与脑容量增加，颅内压下降













D.
脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降
















正确答案：
A
37
、






(1
分
)4.







下列哪种吸入麻醉药易燃：













A.
氧化亚氮













B.
乙醚













C.
恩氟烷













D.
七氟烷













E.
地氟烷







正确答案：
B
38
、根据第二气体效应，同时吸入
80
％
N2O
和
1
％氟烷时













A. N2O
在血中浓度升高的速度明显减慢













B. N2O
在血中浓度升高的速度明显增快













C.
氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢













D.
氟烷在血中浓度升高的速度明显增快


















正确答案：
D
39
、颅内高压病人禁用于下列哪种药物：













A.
芬太尼













B.
氯胺酮













C.
依托咪酯













D.
丙泊酚

















正确答案：
B
40
、普鲁卡因在体内消除的方式是













A.
以原形从肾排世













B.
重新分布于脂肪













C.
在肝氧化分解













D.
被假性胆碱酯酶水解



















正确答案：
D
41
、
>1
岁的婴幼儿体重的估计公式：













A.
年龄×
2+8












B.
年龄
/2+12












C.
年龄
+8












D.
年龄
+12
















正确答案：
A
42
、婴幼儿喉头最狭窄的部位是：













A.
声门裂处













B.
喉咽部













C.
环状软骨水平













D.
甲状软骨水平















正确答案：
C
43
、去极化肌松药是













A.
琥珀胆碱













B.
阿曲库铵













C.
筒箭毒碱













D.
泮库溴铵


















正确答案：
A
44
、有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是













A.
肌间沟法适用于上臂及肩部手术













B.
肌间沟法尺神经阻滞起效快













C.
锁骨上法气胸发生率较高













D.
腋路法局麻药毒性反应发生率较高
















正确答案：
B
45
、气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致：













A. ACTH












B.
皮质醇













C.
心钠素













D.
去甲肾上腺素



















正确答案：
D
46
、正常人肺毛细血管楔压为：













A. 10~30mmHg












B. 15~20mmHg












C. 5~12mmHg












D. 4mmHg
















正确答案：
C
47
、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：













A.
甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；













B.
高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱；













C.
卟啉病病人应常规使用鲁米那；













D.
体重小于
10kg
的小儿一般不用镇静药；
















正确答案：
C
48
、


坐位手术麻醉时应尤其要注意下列哪一并发症？













A.
静脉血栓













B.
脑梗塞













C.
脑疝













D.
空气栓塞
















正确答案：
D
49
、低氧性肺血管收缩是指：













A.
肺泡低氧引起的肺小静脉收缩













B.
肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩













C.
肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩













D.
肺泡低氧引起的肺小动脉收缩















正确答案：
D
50
、阿片受体拮抗药主要拮抗：













A.
μ
受体













B.
κ
受体













C.
δ
受体













D.
σ
受体














正确答案：
A
51
、头面部烧伤全麻时应特别注意：













A.
补充血容量













B.
监测心功能













C.
肌松良好













D.
并存呼吸道烧伤












正确答案：
D
52
、下列麻醉药中，属酯类局麻药的是：













A.
利多卡因













B.
丁卡因













C.
布比卡因













D.
依替卡因
















正确答案：
B
53
、没有脑保护作用的是：













A.
低温













B.
地塞米松













C.
巴比妥类药













D.
高血糖

















正确答案：
D
54
、为有效防止返流误吸，小儿手术前应禁食固体食物和牛奶至少多长时间













A. 2h












B. 4h












C. 6h












D. 8h

















正确答案：
C
55
、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药的是













A.
普鲁卡因













B.
丁卡因













C.
利多卡因













D.
布比卡因
















正确答案：
B
56
、列哪项不是脊麻后并发症：













A.
腰背痛













B.
空气栓塞













C.
颅内感染













D.
头痛


















正确答案：
B
57
、心衰病人施行择期手术时
,
最好是心衰控制
( )












A. 3
天以后













B. 1
周以后













C. 2
周以后













D. 3~4
周以后

















正确答案：
D
58
、局麻药毒性及其程度与什么直接相关：













A.
病人的生理状态













B.
药物的理化性质













C.
注药部位













D.
血药浓度
















正确答案：
D
59
、环状软骨后方平对













A.
第
3
颈椎













B.
第
4
颈椎













C.
第
5
颈椎













D.
第
6
颈椎














正确答案：
D
60
、下列药物哪项对心肌直接抑制最小：













A.
硫喷妥钠













B.
依托咪酯













C.
氯胺酮













D.
咪达唑仑

















正确答案：
B
61
、主要激动
μ
受体的药物













A.
喷他佐辛













B.
芬太尼













C.
曲马多













D.
丁丙诺啡
















正确答案：
B
62
、关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是：













A.
麻醉中血压下降发生率低于成人













B.
骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散













C.
麻醉作用出现较成人早













D.
穿刺间隙的选择与成人相同

















正确答案：
D
63
、小儿麻醉中即使已行气管内插管仍可能发生呼吸道梗阻，主要原因是：













A.
气管导管过细













B.
气管导管过粗













C.
气管导管固定不良













D.
粘稠分泌物在气管插管内结痂

















正确答案：
D
64
、听诊法测量动脉压与直接动脉压比较













A.
收缩压低、舒张压高













B.
收缩压高、舒张压高













C.
收缩压和舒张压均低













D.
收缩压和舒张压均高









正确答案：
A
65
、有关四肢神经阻滞，一下哪项错误：













A.
凡在手指、足趾等末梢局麻时，避免加肾上腺素













B.
经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时，可行上臂内侧手术













C.
经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果差













D.
臂丛神经由颈
5~8
和胸
1
脊神经前支组成
















正确答案：
B
66
、全麻自主呼吸过程中
CO2
蓄积的主要表现：













A.
呼吸深快，肌张力增高













B.
呼吸变浅，肌张力低













C.
血压下降，脉搏变慢













D.
血压增高，脉搏变慢
















正确答案：
A
67
、含氟吸入麻药的肾毒性最大的是：













A.
氟烷













B.
恩氟烷













C.
甲氧氟烷













D.
七氟烷
















正确答案：
C
68
、患者男性，
5
岁，因先天性尿道下裂 在全麻下行尿道下列成形术。患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最
好选用：













A.
氯胺酮













B.
咪达唑仑













C.
氟哌啶













D.
哌替啶
















正确答案：
A
69
、周围动脉穿刺首选：













A.
肱动脉













B.
桡动脉













C.
股动脉













D.
尺动脉













E.
桡动脉







正确答案：
B
70
、心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死：













A. 2
个月以后













B. 4
个月以后













C. 6
个月以后













D. 8
个月以后
















正确答案：
C
71
、有关局麻药的变态反应，以下叙述哪项正确：













A.
真正的变态反应是罕见的













B.
酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见













C.
同类型的局麻药，并不出现交叉性变态反应













D.
对疑有变态反应的病人可不用局麻药



















正确答案：
A
72
、新生儿脊髓下端在：













A. S2
下缘













B. L3
下缘













C. L1
下缘













D. L2
下缘







正确答案：
B
73
、关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误：













A.
可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪













B.
减轻气管内插管时的心血管副方应













C.
易引起恶心呕吐













D.
应列入麻醉前常规用药

















正确答案：
D
74
、骶管阻滞是在：













A. C5~T6
椎间隙穿刺













B. C6~T12
椎间隙穿刺













C. T12~L5
椎间隙穿刺













D.
骶裂孔穿刺


















正确答案：
D
75
、氯胺酮的用药范围不包括













A.
基础麻醉













B.
儿童术前用药













C.
用于支气管哮喘病人的麻醉













D.
控制癫痫发作



















正确答案：
D
76
、下列药物中最易透过胎盘的药物是：













A.
硫喷妥钠













B.
地西泮













C.
氯胺酮













D.
维库溴铵
















正确答案：
B
77
、下列哪种情况属于改良的
Mallampat i
气管分级评定
IV
级？













A.
可见咽峡弓，软腭和悬雍垂













B.
可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂













C.
仅可见软腭













D.
仅可见硬腭


















正确答案：
D
78
、吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：













A.
油
/
气分配系数
(
脂溶性
)












B.
血
/
气分配系数













C.
沸点













D.
肺泡浓度


















正确答案：
A
79
、下列有关门诊手术麻醉，正确的是：













A.
为防止患者紧张，强调镇静剂的使用













B.
麻醉前常规应用阿托品













C.
通常需用麻醉性镇痛药













D.
常规禁水


















正确答案：
D
80
、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高













A.
颈深丛阻滞













B.
臂丛肌间沟阻滞













C.
臂丛腋路阻滞













D.
臂丛锁骨上阻滞

















正确答案：
D
81
、麻醉前不宜使用阿托品的病人是













A.
小儿













B.
孕产妇













C.
颅内压升高病人













D.
甲状腺功能亢进病人

















正确答案：
D
82
、脊麻平面指













A.
本体神经阻滞平面













B.
感觉神经阻滞平面













C.
交感神经阻滞平面













D.
运动神经阻滞平面



















正确答案：
B
83
、术前访视病人时作屏气试验，屏气时间在多长以上为正常？













A. 1
分半钟













B. 1
分钟













C. 40
秒













D. 30
秒







正确答案：
D
84
、一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称：













A.
纵隔移动













B.
纵隔摆动













C.
反常呼吸













D.
摆动呼吸


















正确答案：
B
85
、下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用：













A.
安定和吗啡













B.
苯巴比妥钠和安定













C.
吗啡和阿托品













D.
阿托品和苯巴比妥钠















正确答案：
B
86
、对于冠心病病人围术期的监测，下列那个指标能更敏感的反映心肌缺血













A.
心率收缩压乘积













B.
心率、收缩压、
PCWP
乘积













C.
食道超声













D.
心电图
















正确答案：
C
87
、老年人麻醉前用药说法错误的是：













A.
应避免使用麻醉性镇痛药，镇静催眠药的剂量要减少













B.
并有心动过缓的全麻前可给予阿托品













C.
东莨菪碱的中枢作用强于阿托品，易引起谵妄













D.
口服降糖药和降压药都应该在麻醉前停用，改为静脉用药

















正确答案：
D
88
、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：













A.
吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制













B.
哌替啶在胎儿娩出前
1
小时或
4
小时以上使用为宜













C.
曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛













D.
临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸


















正确答案：
D
89
、关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的：













A.
颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高













B.
神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制













C.
高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显













D. CO2
蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩，血压升高

















正确答案：
D
90
、对萎陷肺应用低
PEEP
，可以













A.
增加非通气侧肺的功能残气量













B.
增加非通气侧肺的肺活量













C.
增加非通气侧肺的潮气量













D.
增加非通气侧肺的时间肺活量
















正确答案：
A
91
、不适用喉罩通气的是：













A.
眼科浅表手术













B.
纤维支气管镜检查













C.
急腹症













D.
困难气管插管病人














正确答案：
C
92
、一气脑造影后病人需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用？













A.
安氟烷













B.
异氟烷













C.
依托咪酯













D.
氧化亚氮
















正确答案：
D
93
、下列哪一药物肝脏毒性最明显：













A.
恩氟烷













B.
氟烷













C.
异氟烷













D.
七氟烷

















正确答案：
B
94
、哪一神经主要为运动神经：













A.
枕下神经













B.
颈前神经













C.
耳大神经













D.
枕小神经
















正确答案：
A
95
、慢支继发下列哪项时，不能用氯胺酮：













A.
大量浓痰













B.
肺大泡













C.
肺动脉高压













D.
支气管痉挛












正确答案：
C

96
、老年人术后肺并发症哪项错误：



A.
精心护理可减少肺并发症













B.
非全麻可完全避免肺并发症













C.
注意排痰













D.
加强抗炎
















正确答案：
B
97
、停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复：













A.
腹肌













B.
肋间肌













C.
膈肌













D.
肢体肌
















正确答案：
C
98
、下列肌肉对肌肉松弛药最不敏感的是













A.
膈肌













B.
拇内收肌













C.
肱二头肌













D.
股四头肌


















正确答案：
A
99
、



吸入麻醉时新鲜气流量小于多少为低流量吸入麻醉？













A. 1L/min












B. 2L/min












C. 3L/min