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清热泻火药
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特点：
药性以甘寒或苦寒为主，主归肺，胃，心，肝经
苦寒：清热泻火；甘寒：生津止渴
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主要功效
清解气分实热——气分实热证：大热，大汗，大烦，大渴，脉洪大
清泄脏腑火热—— 脏腑火热证：肺热咳嗽，胃热口渴、口臭，心火烦
躁，肝火目赤
（重点：每味药针对的脏腑）< br>
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火与热的关系：
火与热皆为阳热之性，都会出现发热 ，口干等热性症状。从来源上分
析，热多来源于外邪，火多来源于内脏功能失调。从程度上来看，热为火之减，火为热之极。从病证类型来看，火往往出现神志症状，出
现动血症状。
1.
石膏【处方用名：生石膏
先
】
?
药性：辛，甘，大寒。归肺，胃经
石膏辛甘化阳的理解：这里“阳”的含义是朝外透 散之意。卫气营
血是由表入里，由轻到重的过程。气分热邪由卫分而来，因此要
给邪有去路，故 要透邪外出。
清、透
——
气分实热证，肺胃火热证
?
功效与主治
①
清热泻火、除烦止渴（清泄肺胃）
气分实热
——
清泄气分（配知母，白虎汤）
?
气分实热证：大热，大烦—泻火除烦；大汗，大渴—生津止渴；
热邪—透邪外出；
肺热咳喘
——
清泄肺热（配麻黄，麻杏甘石汤）
胃火牙痛
——
清泄胃火（配牛膝，玉女煎）
②
除痹止痛
——
热痹之证
（关节红肿热痛，白虎加术汤）
③
收湿敛疮：煅用
疮疡溃后不敛，疮面淋漓，口舌生疮，水火烫伤，湿疹等
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使用方法及注意
①
生石膏：长于清热泻火；煅石膏：专用于收敛生肌
②
用量宜大：
15-60g
③
入汤剂宜打碎，先煎（至少
1
小时）
④
脾胃虚寒者忌用
矿物药：用量宜大，先煎
2.
知母（处方用名：肥知母）
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药性：苦，甘，寒。归肺、胃，肾经（上、中、下三焦）
清、润
——
肺胃火热，既清实热又退虚热
?
功效和主治
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肠燥便秘：
胃以降为顺，
经胃的 腐熟之物分别下降到大肠和小肠。
而胃与大肠都为阳明经，
“水谷入口则胃实而肠虚，食下则肠 实而
胃虚”
。
故胃阴不足也会引起肠液的亏损，导致大便闭结。
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阴虚火旺：知母既能滋阴，又能降火，往往配黄柏，六味地黄丸
构成知柏地黄丸。
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消渴病：上消—肺阴不足，中消—胃阴不足，下消—肾阴不足，
知母既能 养肺阴，
又能补胃阴，
还能滋肾阴，
故对三消都有作用，
为消渴病的常用药。
*
比较
——
石膏与知母（相须配伍）
功效
药名
相同点
不同点
石膏
清热泻火
善清气分热，肺胃实热证，煅用能收湿敛疮
知母
除烦止渴
能退虚热，
更能泻相火
（肾阴不足，
虚火内生）
3.
芦根（处方用名：干芦根）
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药食两用品
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取类比象：原药材是根茎是中空的，往往具有利尿的作用
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药性：甘，寒。归肺，胃经
清、利
——
肺胃火热
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功效与主治：所有功效都围绕它清热的效果
①
清热泻火，生津、止渴、除烦
——
热病伤津，热病烦渴
②
清胃止呕
——
胃热呕吐
③
清泄肺热
——
肺热咳嗽，肺痈
肺痈（肺脓疡）病因：热毒壅肺，灼伤肺阴；
肺痈症状：高热不退，胸痛不止，咳嗽，咳吐浓臭腥痰
肺痈代表方：苇茎汤（芦根，薏苡仁，冬瓜仁，桃仁）
④
清热利尿
——
小便短赤，热淋涩痛
⑤
清热透疹
——
疹出不畅
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使用注意
①
别名：苇茎（考点）
②
用量可大，
15-30g
，鲜品可达
30-60g
4.
天花粉（处方用名：天花粉）
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药性：甘，微苦，微寒。归肺，胃经
寒性，寒而不竣；苦味，苦而不峻；清热力量不强
清，润，消——肺胃火热
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功效与主治：
①
清热泻火，生津止渴——热病伤津口渴，阴虚口渴
用于消渴病，有显著的降血糖作用
②
清肺润燥——肺热（燥）咳嗽，阴虚燥咳
③
消肿排脓——痈肿疮疡
初期——脓未成：解毒消肿
中期——脓成不溃：促进排脓
④
引产——中期妊娠引产（
4-7
月妊娠期，天花粉蛋白）
⑤
抗肿瘤——妇科肿瘤，肺系肿瘤
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使用方法及注意
①
用量：煎服
10-30g
；
②
别名：栝（瓜）楼根；
（药用部位是考点！煎服，不用包煎）
③
脾胃虚寒者慎用；
④
孕妇慎用；
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本文更新与2021-01-27 13:34，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/430615.html