曹蓓蓓-
肺叶切除护理常规
(
一
)
主要护理问题
1
.气体交换受损——与肺组织病变、手术、麻醉等因素有关。
2
.低效性呼吸型态——与肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺换气功能降
低等有关。
3
.焦虑
/
恐惧——与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。
4
.疼痛——与手术所致组织损伤有关。
5
.潜在并发症——出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管 胸
膜炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。
(
二
)
护理措施
1
.术前护理:
(1)
心理护理。
(2)
训练患者进行腹式呼吸。
(3)
做心、肺、肝、肾重要脏器的功能检查。
(4)
遵医嘱做好原发病的控制。
(5)
呼吸道准备:戒烟,保持口腔清洁。
2
.术后护理:
(1)
严密观察生命体征变化。
(2)
呼吸道护理。
(3)
术后当日禁食,术后第
1
日流食。
(4)
使用足量抗生素,肺结核者继续抗痨。
(5)
做好引流管的护理。
(6)
术后
24
小时下床活动。
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