2020年浙江省执业药师继续教育试题答案.

2021年1月27日发(作者：董份)

2020
年浙江省执业药师继续教育试题答案

《识别和防范药品与食品相互作用中的各种风险》

1
、

进
入体内的酒精接受由肾辅酶
I
、
肝醇脱氢酶、
乙醇脱氢酶的作
用
在肝脏氧化，所代谢产物的是（单项选择
）
B

A.

甲醛

B.

乙醛

C.

丙烯醛

D.

甲酸

2
、

服用华法林抗凝治疗期间，
可拮抗或削弱其抗凝血作用的药品是

D

(
单项选择）

A.

维生素
A

B.

维生素
B

C.

维生素
C

D.

维生素
K

3
、

葡
萄柚汁为肝药酶
CYP
3
A4
中效抑制剂，可受其可影响使代谢抑

制和出现肌肉毐性的药品是（单项选择
）
A

A.

辛伐他汀

B.

氯吡格雷

C.

苯巴比妥

D.

尼尔雌醇

4
、

服用抗甲亢药期间应严格避免摄入的食物是（单项选择
）
C

A.

富含钾的食物



B.

富含铁的食物

C.

富含碘的食物

D.

富含硒的食物

5
、

可
抑制人体内的单胺氧化酶，
导致酪胺食物代谢受阻，
引起血压

迅
速升高的药品是（单项选择
）
B

A.

洛伐他汀

B.

异烟肼

C.

头孢哌酮

D.

尼美舒利

6
、

应
用后可能影响新生儿心脏、
呼吸、
血管功 能，
全身呈灰色，
出

现
“灰婴综合征”的抗生素是（单项选择
）
C

A.

四环素

B.

阿奇霉索

C.

氯霉素

D.

万古霉素

7
、

食醋可以降低体液的环境，
抑制尿酸排泄，
使疗效降低的药品是

A

(
单项选择）

A.

抗痛风药

B.

抗高血压药

C.

抗心绞痛药

D.

抗震颤麻痹药



8
、

抗
血小板药氯吡格雷为前药，在体内须经脂酶
(85 %)
和肝酶
(15%)
双重代谢，两步代谢均需经过的代谢酶是（单项选择
）
D

A.

CYP
2
C
6

B.

CYP
2
C
9

C.

CYP
2
C
12
D.

CYP
2
C
19
9
、

3
岁以 下婴儿进食蚕豆，
M
快在
2
小时内发生溶血，
或致新生儿

黄
疸的原因是儿童体内缺乏的酶是（单项选择
）
C

A.

乙醛脱氢酶

B.

单胺氧化酶

C.

葡萄糖
6-
磷酸脱氢酶

D.

凝血酶

10
、

大
量饮用葡萄釉汁可抑制洛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀

等在小肠的首关代谢和肝代谢，其共同竞争性抑制的肝药酶是（单

项选择
）
B

A.

CYP
1
A
2

B.

CYP
3
A
4

C.

CYP
2
C
9

D.

CYP
2
D
6

脑卒中的药物救治原则与用药临护答案

1
、缺血性脑卒中发病后
3
小时内可以应用静脉溶栓疗法的溶栓酶是

(
单项选择
）
D

A.

链激酶



B.

尿激酶

C.

蚓激酶

D.

瑞替普酶

2
、

属
于第二代促纤维蛋白溶解药
(
溶栓酶
)
的是（单项选择< br>）
C

A.

链激酶

B.

尿激酶

C.

阿替普酶

D.

瑞替普酶

3
、

及
早实施溶栓，抢救缺血半暗带的治疗目的在于（单项选择
）
D

A.

使可逆性的充血组织恢复

B.

增加缺血损害的时间

C.

扩大梗死面积

D.

早期恢复供血，改善脑循环

4
、

鉴
于具有抗原性，注射后可能引起过敏反应和少数患者出现发热、

寒战、全身不适等反应的溶栓酶是（单项选择
）
A

A.

链激酶

B.

尿激酶

C.

蚓激酶

D.

阿替普酶

5
、

对
脑卒中合并糖尿病、慢性肾病者，目标血压应控制在（单项选

择
）
A

A
?彡
130/80
mmHg



B.

彡
140/85
nunHg

C.

彡
150/90
mmHg

D.

彡
160/95
mmHg

6
、

应
用阿替普酶、瑞替普酶实施溶栓治疗应及早，给药时间窗为
(
单
项选择
）
B

A.

发病后
1
小时内

B.

发病后
3
小时内

C.

发病后
5
小时内

D.

发病后
6
小时内

7
、

中
国人脑卒中的平均发病年龄为（单项选择
）
B

A.

53
岁

B.

63
岁

C.

73
岁

D.

83
岁

8
、

糖
尿病或糖尿病前期者进行生活方式或药物干预能减少缺血性脑

卒中事件，推荐
HbAlc
治疗目标为（单项选择
）
C

A.

彡
8%
B.

彡
7. 5%
C.

彡
7%
D
?彡
6%
9
、

为
脑卒中的二级预防，对伴高同型半胱氨酸血症者服用叶酸进行

干预的剂景为（单项选择
）
C



A.

0?
2
?
0. 6
mg/d

B.

0? 4?
0. 8
mg/d

C.

0.8
?
2
mg/d

D.

2
?
5
mg/d

10
、鉴于华法林的抗凝血作用起效时间滞 后
(
难以应急
)
，对急需抗凝

者应同期优选的抗凝药是（单项选择
）
A

A.

低分子肝素

B.

达比加群酯

C.

磺达肝癸钠

D.

利伐沙班

发挥执业药师在药店经营中的专业价值

1
、

在药店经营中哪些专业元素影响了经营管理（多项选择
）
ABCD

A.

循
证
医
学
B
.
药
品
分
类
C
.
慢
病
管
理
D
.
质
量
管
理

2
、

从企业发展的角度看，执业药师应该完善己的是（多项选择）

ABCD

A.

经
营
思
维
B
.
临
床
技
能
C
.
沟
通
能
力
D
.
销
售
能
力

3
、

目
前社区药店如何解决专业与经营之间的矛盾，笔者认为调整的

是
（多项选择
）
ABCD

A
.
企
业
文
化
B
.
独
立
预
算
C
.
角
色
定
位
D
.
赋

予
权利

4
、从执业药师的职业发展看，
目前执业药师最需调整的是
（单项选

择
）
C



A.

文
化
素
养
B
.
适
应
心
态
C
.
临
床
经
验
D
.
知
识
结
构

5
、

2
019
年
3
月15
日国家央视曝光了一件执业药师的大事的事件是

(
单项选择
）
A

A.

挂证现象

B.

离岗

C.

无处方销售处方药

D.

推销药品

6
、随着医改进一步深化改革，
医保支付制度开箱向
DRGs
和人头付

费？
大景的带量采购实施，
这些政策直接影响到社区药店的经营，

你认为
药店如何适应这种新医改的变化是（单项选择
）
A

A.

变
革
执
业
药
师
角
色
B
.
减
少
药
品
促
销
C
.
增
加
社
区
活
动
D
.
增
加

促销活动

7
、

如
何发挥执业药师的作用一直是企业、媒体以及社会各界的讨论

话题，
从企业的角度看，
怎样调粮才能有利于执业药师转型的成功

是
（单项选择
）
D

A.

老
板
一
人
认
可
B
.
高
管
支
持
专
业
化
C
.
自
己
店
长
的
支
持
D
.
企
业

形成追求专业卓越的文化

8
、

近
年来执业药师的地位似乎又再降低，你认为其主要的原因是
(
单
项选择
）
C

A.

无方审核
B
.
薪
酬
降
低
C
.
角
色
错
误
D
.
商
业
模
式

9
、

执业药师在药店经营中哪些环节可以发挥作用？（多项选择）



ABCD

A.

采购管理

B.

营销管理

C.

运营管理

D.

库房管理

10
、
执业药师传统的角色定位是负责药品质量管理，
执业医师应该

转
型成为更有价值角色的是（单项选择
）
C

A.

精
细
化
药
品
管
理
B
.
专
业
经
营
药
品
C
.
向患者提供专业服务D
.
指

导
患
者
购
买
0
TC

常用治疗冠心病药物合使用

1
、

急
性冠状动脉综合征不包括的是：（单项选择
）
D

A.

不稳定型心绞痛

B.

ST
段抬高型心肌梗死

C.

非
ST
段抬高型心肌梗死

D.

稳定型心绞痛

2
、

下
列药物中不能与西地那非合用的是：（单项选择
）
D

A.

卡托普利

B.

替格瑞洛

C.

硝苯地平

D.

单硝酸异山梨酯

3
、

美
托洛尔应避免与下列药物合用的是：（单项选择
）
C



A.

氨氯地平

B.

氯吡格雷

C.

维拉帕米

D.

奥美拉唑

4
、

琥
珀酸美托洛尔缓释片临床使用时是：（单项选择
）
B

A.

可掰开服用

B.

不可掰开服用

C.

可咀嚼或压碎

D.

都可以

5
、

下
列药物中避免与氯吡格雷合用的是：（单项选择
）
D

A.

奥美拉唑

B.

潘托拉唑

C.

氨氯地平

D.

卡托普利

6
、

下
列药物中会引起干咳的药物是：（单项选择
）
A

A.

贝那普利

B.

阿司匹林

C.

硝苯地平

D.

硝酸甘油

7
、

他
汀类药物能有效的降低的是：（单项选择
）
C

A.

甘油三酯

B.

HDL-C


C.

LDL-C
D.

胆红素

8
、美托洛尔域大的耐受剂量是静息心率达到：（单项选择
）
A

A.

55-60
次
/
分

B.

65-70
次
/
分

C.

70-75
次
/
分

D.

45-50
次
/
分

9
、

他汀类药物的主要不良反应是：（单项选择
）
B

A.

失眠和抑郁

B.

肝功能异常和肌损

C.

肾功能异常和肌损

D.

恶心和便秘

10
、

下
列药物中可引起呼吸困难的药物是（单项选择
）
A

A.

阿司匹林

B.

替格瑞洛

C.

氯吡格雷

D.

阿托伐他汀

遗传因
索与临床用药

1
、在肝脏内
S
-
美芬妥英是下列哪种氧化代谢酶的经典底物（单项

选
择
）
A

A.

CYP
2
C
19
B.

CYP
2
D
6



C.

NAT
2

D.

G
-6
PD
E.

CYP
1
A
1

2
、

下
列多基因遗传的特点是（单项选择
）
E

A.

由两个或以上非等位基因控制的变异引起

B.

家族性强

C.

人群中分布呈不连续的多峰曲线
D
.
多基因变异不受环境因索的

影
响
E
.
以
上
都
不
是

3
、

下
列哪种情况的发生可能与药物结合受体的多态性有关（单项选

择
）
E

A.

胰岛素抵抗

B.

恶性高热

C.

肾性尿崩症

D.

对华法林的耐受性

E.

以上都是

4
、

乙
醛脱氢酶的遗传多态性存在明显的种族差异，具有活性缺失的

该酶在人群中分布率
M
高的是（单项选择
）
A

A
.
亚
洲
人
B
.
非
洲
人
C
.
北
美
洲
D
.
南
美
洲
E
.
欧
洲

5
、

在
肝脏内甲苯磺丁脲是下列哪种氧化代谢酶的经典底物（单项选

择
）
B

A.

CYP
2
C
19
B.

CYP
2
D
6



C.

CYP
1
A
1

D.

CYP
2
C
9

E.

NAT
2

6
、
可能将可待因转化为危及生命的吗啡的主要氧化代谢酶的是
（单

项
选择
）
D

A.

CYP
2
C
19
B.

CYP
2
D
6

C.

CYP
1
A
1

D.

CYP
2
C
9

E.

NAT
2

7
、

慢
型乙酰化代谢者在服用异烟胼后，
容易出现的不良反应是
（单

项
选择
）
D

A
.
肝
毐
性
B
.
肾
毒
性
C
.
耳
毐
性
D
.
神
经
炎
E
.
高血糖

8
、

在
肝脏内异喹胍是下列哪种氧化代谢酶的经典底物（单项选择）

B
A.

CYP
2
C
19
B.

CYP
2
D
6

C.

NAT
2

D.

G
-6
PD
E.

CYP
1
A
1

9
、

快
型乙酰化代谢者在服用异烟胼后，
容易出现的不良反应是
（单

项
选择
）
A



A
.
肝
毐
性
B
.
肾
毒
性
C
.
耳
毐
性
D
.
神
经
炎
E
.
髙血糖

10
、

关
于遗传药理学叙述错误的是（单项选择
）
D

A
.
遗传药理学是研究遗传因索对药物反应影响的学科

B
.
遗传多态性可引起不同个体在服用相同药物时的药理学作用的
差

异

C.

药物对机体产生的影响具有种属差异，种族差异，及个体差异。

D.

双胞胎间无遗传因素的差异

E.

药物代谢酶、
受体、
药物转运蛋白等遗传多态性是遗传药理学主

要
研究内容

慢性非癌痛患者的药物治疗管理

1
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D

A
:
肝功能不全患者使用加巴喷丁和普瑞巴林，无需剂量调整。

B
:
肝损害或有其既往史慎用洛索洛芬和二氟尼柳，应使用较低剂量，

严密观察，以避免肝损害恶化或复发。

C
:
总体而言，
C
0
X
-2
抑制剂的肝损作用远小于非选择性
NSAIDs
。

D
:
双氯芬酸在所有
NSAIDs
中的肝损不良反应发生 率
M
低。

2
、

以下描述错误的是（单项选择
）
B

A
:
如果患者 对某
NSAID
反应不佳，
那么可尝试其他
NSAIDs
，但没
有必要
再选择相同药物代谢特点的品种。

B
:
曲马 多、可待因和双氢可待因的镇痛效果与
CYP
2
D
6
基因型无关。< br>
C
:
度洛西汀
+
塞来昔布联合用药治疗膝骨关节炎的疗效优 于单药治

疗。

D
:
系统评价显示，
在
0
A
和
RA
治疗中，
塞来昔布与非选择性

NSAIDs
相比
成本效益更佳。


3
、

以下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
慢性非癌痛
（
CNCP
)
指的是非肿瘤性疾病或损伤 引起的持续时间

超过
3
个月的疼痛。
B
:
骨关节 炎属于慢性非癌痛。

C
:
研究显示，
70%~80%
的慢 性非癌痛患者未得到重视和充分治疗。

D
:
约四分之一的糖尿病患者、三分之一的肿瘤患者、慢性腰痛和
0
A
患
者经受神经病理性疼痛。

4
、

以下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
弱阿片类的副作用比强阿片类小得多。

B
:
对乙酰氨基酚和
NSAIDs
有剂景封顶作用，当复方制剂的相关药

物达
到封顶剂量时，应转换为单方阿片类药物。

C
:
阿片类不良反应通常是一过性的，撤药后不良反应消失或缓解，

不
引起脏器器质性病变，而
NSAIDs
可能所致的胃肠道、心血管以及

肝肾
毐性是器质性的，停止药物后损伤可能持续存在。

D
:
通常选择同类药品中更安全的品种，以避免医疗纠纷风险。在有

可
替代药品的情况下，不宜选择“慎用”的药品。

5
、

以下描述错误的是（单项选择
）
C

A
:
在首次使 用卡马西平前，可考虑进行
HLA
-
B
*1502
基因的筛査。
如经
检测结果呈阳性，则不应使用。

—般来说，对乙酰氨基酚在孕期和哺乳期可安全使用。

C
:
长期饮 酒的人给予对乙酰氨基酚
/
羟考酮治疗剂量是安全的。

D
:
膝
/
髋骨关节炎患者接受塞来昔布
6
个月治疗，塞来昔布持续用

药


（
200
mg

qd
)
比间断用药（疼痛时服用塞来昔布
200
mg

qd
，症状

不明显时不服药）的临床结局更好。

6
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D

A
:
肾功能不全患者使用丁丙诺啡透皮贴剂，无需进行剂景调整。

B
:
与普瑞巴林相比，度洛西汀用于糖尿病性周围神经病变和纤维肌

痛
治疗时潜在的药物
-
药物相互作用的发生率更高，并为此导致额外

医
疗费用和更多门诊就诊次数。

C
:
总体而言，急性肾功 能损害（
AKI
)
风险：选择性
C
0
X
-2
抑制剂
<
非选
择性
NSAIDs
。

D
:
使
用
多
种
NSAIDs
的
AKI
风险 并不增加。

7
、

以下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
老年患者使用羟考酮缓释片、丁丙诺啡透皮贴剂，需要仔细的剂

量
调整。

B
:
老年患者使用塞来昔布，一般无需剂量调整。

C
:
洛索洛芬钠、二氟尼柳在高龄者中易出现不良反应，应从低剂量

开
始慎重用药。

D
:
治
疗
中
重
度
0
A
和
RA
疼痛或需服用
NSAIDs
的老年患者，
应使用

选
择性
C
0
X
-2
抑制剂。

8
、

以下描述错误的是（单项选择
）
C

A
:
曲马多属于治疗神经病理性疼痛的弱推荐药物。

B
:
普
瑞
巴
林
1.
5
天快速起效缓解疼痛，
平均
1. 6
天显著改善疼痛相



关睡眠障碍。

C
:
加巴喷丁呈线性药动学特点，生物利用度随剂量升高而增加。

D
:
中国骨关节炎诊治指南将阿片类药物列在对乙酰氨基酚
、
NSAID < br>之
后的其他药物选择中。对
NSAID
治疗无效或不耐受者，可选择阿

片
类或对乙酰氨基酚
/
阿片类复方制剂

9
、

以下描述错误的是（单项选择
）
B

A
:
在日益重视慢病管理的形势下，药师有必要及时关注慢性非癌痛

的
药物治疗，
通过控制疼痛达到患者身体的功能恢复和生命质景的

提高。

结合指南和治疗学进展，
药师向可能患多种疾病、
接受多种药物

治
疗的复杂患者推荐个体化治疗方案，
管理药物相互作用，
做好科

学用
药指导，关注依从性监测，防范药品不良反应，在慢性非癌痛

药物治
疗管理中可以发挥专业能力。

C
:
丁丙诺啡透皮贴剂属于强阿片类的第二类精神药品。

D
:
氨酚曲马多片、氨酚羟考酮均属于第二类精神药品。

10
、

以
下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
对乙酰氨基酚属于
NSAIDs
,
不
能
与
其
他NSAIDs
合用。

5-
羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（
SNRIs
)
包括文拉法辛、

度
洛西汀。

C
:
带状庖疹期间重度急性疼痛是发生
PHN
的危险因素，联合钙离子

通
道调节剂（加巴喷丁、普瑞巴林）不仅能有效缓解疼痛，而且能

减少
PHN
发生。



D
:
多模式镇痛策略指的是联合应用不同镇痛技术或作用机制不同的

镇痛药物，作用于疼痛传导通路的不同靶点，发挥镇痛的相加或协

同作用，减少每种药物的剂量和不良反应。

国家执业药师制度与职业行为规范概要

1
、

执
业药师应当凭医师处方调剂药品，无医师处方不得调剂处方药。

处方调剂包括（单项选择
）
C

A.

处方审核、药品调配、复核交付、用药交待

B
处方审核、处方核
査、配发药品、用药交待

C
处方审核、处方调配、复核取药、指导用
药

D
处方审核、处方调配、复核交付、用药交待

2
、

医
院药学服务流程包括收集信息及（多项选择
）
ABCD

A.

分析评估

B.

制定计划

C.

执行计划

D.

跟踪随访

3
、

在
药物治疗管理中，
执业药师采集患者信息后，
应当对患者药物

治
疗进行用药评估的方面是（单项选择
）
B

A.

适宜性、有效性、安全性、合理性

B.

适宜性、有效性、安全性、依从性

C.

适宜性、安全性、依从性、经济性

D.

安全性、有效性、依从性、合理性

4
、

取
得药学类、
中药学类专业本科学历的人员，
报考执业药师需要

在


药学或中药学专业岗位工作的
M
低年限是（单项选择
）
C

A
?—年

B.

二年

C.

三年

D.

四年

5
、

专
业技术人员取得执业药师职业资格，可认定为（单项选择
）
B

A.

药师或中药师

B.

主管药师或主管中药师

C.

副主任药师或副主任中药师

D.

主任药师或主任中药师

6
、

国
家执业药师职业资格实行的制度是（多项选择
）
ABD

A.

全国统一大纲

B.

全国统一命题

C.

全国统一注册

D.

全国统一组织考试

7
、

执
业药师是指经全国统一考试合格，
取得
《中华人民共和国执业

药
师职业资格证书》并经注册的是（单项选择
）
B

A.

药品生产、
流通、
使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的

药
学技术人员

B.

药品生产、
经营、
使用中需要提供专业服务的单位中执业的药学

技
术人员



C.

药品生产、
经营、
使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的

药
学技术人员

D.

药品科研、
生产、
经营、
使用中需要提供药学服务的单位中执业

的
药学技术人员

8
、

执
业药师的业务活动包括处方调剂及（多项选择
）
ABCD

A.

用药指导

B.

药物治疗管理

C.

药品不良反应监测

D.

健康宣教

9
、

对
购买非处方药的患者或消费者，执业药师有责任和义务提供专

业指导，内容主要包括（单项选择
）
D

A.

询问近期疾病和用药情况；
询问患者是否有药物禁忌证；
对患者

非
处方药的选用给予建议与指导

B.

询问患者是否有过敏史；
询问患者是否存禁忌证；
询问近期疾病

和
用药情况

C.

询问近期疾病和用药情况：询问患者是否
W
药物禁忌证和过敏史

D.

询问近期疾病和用药情况：
询问患者是否有药物禁忌证、
过敏史
:
对
患者非处方药的选用给予建议与指导

10
、

在
进行处方调剂的复核交付药品前，
执业药师应当核对调配药

品
是否（单项选择
）
A

A.

与处方所开药品一致、数量相符，有无错配、漏配、多配



B.

与处方所开药品一致、数最相符，存无漏配、多配

C.

与处方所开药品数量相符，有无错配、漏配、多配

D.

与处方所开药品相符、数量一致，有无错配、漏配、多配

提升专
业服务技能，满足公众健康需求

1
、我国实行药品分类管理，将药品分为（单项选择
）
c

A.

中药、西药
B
.
中成药、化学药
C
.
处方药、非处方药
D
.
治疗

药、
保健药
2
、切实加强我国执业药师制度建设，提升执业药师专

业技
能，要做到（
ABCD
)(
多项选择）

A.

学
以
致
用
B
.
以
用
定
培
C
.
以
用
施
教
D
.
以
能
选
配

3
、

我
国健康中国战略目标任务明确提出，实现全面小康不能没有的

是
（单项选择）
DA
.
全
民
医
疗
B
.
全
民
保
健
C
.
全
民
医
保
D
.
全
民
健

康

4
、

经
营处方药的药店，应当抓紧向规范的药房管理发展，要主动地

(
ABCD
)(
多项选择）
A
.
转
型
升
级< br>B
.
增加和提升药事服务项目

C
.
提
升< br>服
务
能
力
D
.
建
立
品
牌< br>优
势

5
、

开
设药店主要是为人民健康需要服务的，
因此，
药店的合理布局

必
须考虑的是（单项选择
）
C

A.

药 店规模、药店效益
B
.
药店之间间隔距离、药店档次
C
.
所 在

区
域的人口规模、人口结构
D
.
药店地理位置、药店营 业时间

6
、

执
业药师的价值在于执业，必须在合法的场所执业，不能

(
ABC D
)
(
多
项
选
择
）
A
.
出
租
执
业
资
格
证
B
.
不
能
搞
本
人
不
执
业
的

挂证
C
.
不能冒名顶替上岗执业
D
.
不能违规销售假药劣药



7
、

在加快推进我国执业药师制度建设和队伍发展的进程中，
应当

A

(
单项选择）

A
.
合理布局药店，激励药师执业
B
.
继续扩大药店数景与规模

C
.
降低
执业药师 准入门槛
D
.
推行连锁药店远程审方

8
、
到
2020
年
3
月底，我国注册的执业药师已达（
B
)
(
单
项
选
择
）

A.

4
2
万
以
上
B
. 52
万以上
C
. 62
万以上
D
. 7
2
万
以
上

9
、

药师的任务不只是传递正确的用药知识，
更是民众安全合理用药

过程中不可或缺的是（单项选择
）
B

A.

专< br>业
服
务
员
B
.
专
业
咨
询< br>师
C
.
专
业
讲
解
员
D
.< br>专
业
护
理
师

10
、

在岗的执业药师要负责处方调剂，
若没有执业药师在岗时，
应

该< br>（
A
)
(
单
项
选
择
）
A< br>.
必
须
停
止
处
方
药
调
剂< br>B
.
应
当
停
止
药
品
经
营< br>
业务
C
.
应当停止非处方药销售
D
.
应< br>当
停
止
合
理
用
药
宣
教
活< br>动

门诊
处方常见错误：实践与思考

1
、

以下描述错误的是（单项选择
）
C

A
:
多重用药 会增加以下风险：
药品不良反应、
药物相互作用、
摔倒、

骨
折、功能或认知受损、依从性差、住院或过高医疗花费。
B
:
开始

考虑
处方精简的时机：应用药物的种类数量
>10
种；出现药物不良

反应；
存在高危、无效或者不必要的药物；药物依从性差；治疗优

先性改变
等。
C
: 65
y
以上患者、
使用抗血小板聚集药物双抗
（阿司

匹林
+
氯吡格
雷
)
、存在心血管疾病，不属于胃肠并发症高危人群。
D
:
克
拉
霉
素
是
一
种强
CYP
3
A
4
抑制剂。

2
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D



A
:
有些药物需要小剂量起步（例如别嘌醇、加巴喷丁
)
。
B
:
治
疗
没

有
达标（例如他汀剂量不够、降压药没有控制住血压）也属于不合

理用药。
C
:
患者的复杂性需要关注（例如患者的社会经济、职业、

文化、
信仰、健康素养
)
。
D
:
多
重
用
药
（
Polypharmacy
)
是
指
患
者

使用
10
种或以上药物的情况。

3
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D

A
:
特殊管理药品单独处方与其他处方之间可能存在冲突。
B
:
两 种

NSAIDs
联用发生急性肾功能损害的风险约增加三倍。
C
:
糖
皮
质
激

索疗程中未注意补钾、补钙和胃肠道的保护，属于不合理用药。
D
:
由于药品不良反应而来门诊就诊的患者数占门诊患者数的
10%
左右。

4
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D

A
:
所有处方均应经审核通过后，方可划价收费和调配环节。
B
:
药

师应
对处方的合法性、规范性和适宜性进行审核。
C
:
审
方
药
师
资
质
:

药
士及以上资质
+3
年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受

过
处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
D
:
可
以
通
过
相
关

信
息系统辅助药师开展处方审核。
对信息系统筛选出的不合理处方

及信
息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。

5
、

以下描述错误的是（单项选择
）
C

A
:
青光眼合并哮喘患者禁用噻马洛尔滴眼液。
B
:
前
列
腺
肥
大
者
禁

用
抗胆碱能药物、吗啡和芬 太尼贴剂。
C
:
血压偏低、前列腺增生患

者使


用多沙唑嗪缓释片是合理的。
D
:
按照老年人不适当处方筛査工
< br>具
（
ST
0
PP
)
，有痛风史的
65
岁以上老年患者使用噻嗪类利尿剂
（例

如氢
氯噻嗪）属于不适宜用药。

6
、

以下描述错误的是（单项选择
）
B

A
:
根据美国 老年医学会比尔斯标准，应避免多
70
y
患者中使用阿司

匹林进行 心血管疾病的一级预防。
B
:
氯吡格雷
+
吡格列酮不存在药

物
相互作用。
C
:
阿米替林
+
曲马多，
5 -
羟色胺综合征风险增加。
D
:
洛索
洛芬钠可能增强磺酰脲类降糖药（格列类）的降血糖作用。

7
、

以下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
必
要
时（
prn
)
医嘱、遵医嘱等用法用景 不明确的处方是可以被

接受
的。
B
:
外用制剂宜注明具体 用药部位。
C
:
功
效
相
似
药
品
没
有

正当理
由的情况下不宜联用。
D
:
同一患者不 同科室就诊所开立处方

之间、同
一患者同一医生不同处方之间、
同一患者本次就诊与当前

正在服用药
物之间可能存在冲突，因此药师须关注相互作用审核。

8
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D

A
:
妊
娠
禁
忌
使
用
聚
维
酮
碘
溶
液
。利
福
平
+
硝
苯地
平
控
释
片
属
于
相

互作用禁忌。
C
:
正在接受阿司匹林治疗的胃肠损害的高危患者宜加

用胃肠道保护剂。
D
:
与
氨
氯
地
平
5
mg
联用时，
辛伐他汀剂量可以超

过

20
mg
。

9
、

以下描述错误的是（单项选择
）
A

A
:
诊断不全 的处方属于不合理处方。
B
:
超说明书用药绝对不能使

用。


C
:
咀嚼片须咀嚼后服用。
D
:
通用名相同但规格不同的药物，

可能脊不
同的适应症例如舒利迭
-
沙美特罗替卡松气雾剂。

10
、

以下描述错误的是（单项选择
）
D
A
:
高血压骨关节炎患者不宜选择非选择性
NSAIDs
或甲砜基

NSAIDs
(
依
托考昔、艾瑞昔布），宜选择塞来昔布。
B
:
对
于
糖
皮
质

激素，肝功
能不 全患者宜选择甲泼尼龙，而不是泼尼松。
C
:
青
霉
素
类、头孢菌
素类（头孢曲松除外
)
、复合酶抑制剂
qd
给药属于 不适

宜用药。
D
:
给
药速度对于静脉输液医嘱来说没有实 质性意义。

心力衰竭药物治疗进展

1
、沙库巴曲缬沙坦
(
ARNI
)
是一种新型抗心衰药物，
具有以下特性的

是：
（多项选择
）
ABCD

A
、

可同时作用于利钠肽系统和
RAAS
系统；

B
、

口
服给药后迅速吸收，分解为沙库巴曲和缬沙坦；

C
、

沙
库巴曲缬沙坦各组分与血浆蛋白高度结合；

D
、

沙库巴曲缬沙坦分布于各个组织，组织分布率很高

2
、

A
RNI
临床应用适应症是：（单项选择
）
B

A.

NYHA

II
-
IV
级，
LVEF
彡
50%
的慢性心衰患者；

B.

NYHA

II
-
IV
级，
LVEF
彡< br>40%
的慢性心衰患者；

C.

NYHA

III
-
IV
级，
LVEF
彡
40%
的慢性心衰 患者；

D.

NYHA

II
-
IV< br>级，
LVEF
彡
35%
的慢性心衰患者

3
、

A
RNI
临床应用禁忌包括：（多项选择
）
ACD



A
、

对沙库巴曲、缬沙坦或任何辅料过敏者；

B
、

禁
止与
ACEI
合用。必须在停止
ACEI
治疗
48
小时之 后才能服用
;
C
、

禁
用于存在
ACEI
或
ARB
治疗相关的血管性水肿既往病史的患者
:
D
、

禁用于重度肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积患者。

4
、

伊
伐布雷定的临床适应症及注意事项是：（多项选择
）
ABCD

A
、

用于房颤心室率控制不佳的心衰患者；

B
、

适
用于窦性心律的心衰患者，
使用
ACEI
或
ARB
、
P
受体阻滞剂、

醛
固酮受体拮抗剂，已达到推荐剂量或
M
大耐受剂最，心率仍然
< br>彡
70
次
/
分，并持续有症状（
NYHAiriV
级 ）；

C
、

不
能耐受
0
受体阻滞剂，心 率
>70
次
/
分的有症状的患者：

D
、

起始剂量
2. 5
mg
，
bid
，根据心率调整用景，域大剂量

7.

5
mg
,
bid
5
、

血
管加压素
V
2
受体拮抗剂作用是在：（单项选择
）
C

A
、

肾小管的髓袢升支；

B
、

远
曲小管
;
C
、

髓
质集合管；

D
、

皮质集合管

6
、

交
感神经激活与心衰的发生发展关系密切，交感神经激活会导致
:
(
多项选择
）
ABCD



A
、

心率增快：

B
、

外
周血管扩张，阻力下降；

C
、

肾
素水平升高；

D
、

肾血管阻力增加

7
、

伊
伐布雷定作用机制是：（单项选择
）
B

A
、

主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制；

B
、

窦
房结起搏电流（
If
)
的一种选 择性特异性抑制剂
：

C
、

阻
滞钾通道与延长复极：

D
、阻滞快速钠通道，延长动作电位时程

8
、

RAAS
的持续过度激活对心衰产生一系列不良影响的是：
（
多项

选
择
）
ABCD

A
、

血
压升高；

B
、

心
率增快：

C
、

心
室重构：

D
、

血
容景升高

9
、

利钠肽对心衰发挥以下作用的是：（多项选择
）
BCD

A
、

肺
动脉压力升高；

B
、

肺
毛细血管楔压升高；

C
、

体
循环血管阻力下降
；

D
、

右
心房压力下降

10
、

正性肌力药物是一类可以增加心肌收缩力，使心肌收缩的强度

和频率增加的药物，
以下关于正性肌力药物说法正确的是：
（多项

选


择
）
ABCD

A
、

多
巴胺小剂量存选择性扩张肾动脉、
利尿作用，
大剂量有正性肌

力
和收缩血管作用；

B
、

多
巴酚丁胺短期应用课增加心输出景，改善外周灌注：

C
、

左
西孟坦是一种钙离子增敏剂，可改善急性心衰患者临床症状；

D
、

除
非和其他正性肌力药物或升压药物合用，左西孟旦不适合治疗

低血压（< br>SBP
<85
mmHg
)
或心源性休克的患者基础营养与健康

1
、蛋白质摄入不足导致的是（单项选择
）
A

A.

营养不良

B.

肌酐升高

C.

脂肪堆积

D.

尿素氮升高

2
、

脂
肪摄入不足导致的是（单项选择
）
B

A.

肥胖

B.

皮肤干燥

C.

脂肪肝

D.

动脉粥样硬化

3
、

碳
水化合物在体内的吸收形式是（单项选择
）
A

A.

单糖

B.

双糖

C.

淀粉

D.

纤维素



4
、

《
中国居民平衡膳食宝塔》认为每日食盐不要超过（单项选择
）
B

A.

4
g

B.

6
g

C.

lOg
D.

按个人口味

5
、

《中国居民平衡膳食宝塔》认为每日食用油应在（单项选择
）
A

A.

10-20
g

B
.20-30
g

C. 25-30g

D.

30-50
g

6
、

属
于人体需要的微量营养素的是（单项选择
）
C

A.

蛋白质

B.

脂肪

C.

矿物质

D.

碳水化合物

7
、

细
胞中的无机盐的存在形式主要为（单项选择
）
A

A.

离子

B.

化合物

C.

分子

D.

原子

8
、

空
热景物质不包括（单项选择
）
C

A.

曲奇

B.

汉堡包

C.

苏打水

D.

香蕉

9
、

富
含维生素
C
的食物是（单项选择
）
B

A.

水

B.

西红柿

C.

谷类种皮

D.

肉类


10
、《屮国居民平衡膳食宝塔》认为每日运动量不得少于（单项选择
)
C

A.

2000
步

B.

5000
步

C.

6000
步

D.

10000
步

药疹

1
、

以
下药物存光敏反应的是（多项选择
）
ABCD

A.

磺胺及其衍生物。

B.

吩噻嗪类。

C.

四环素类。

D.

补骨脂素类。

2
、

药
物诱导超敏综合征特点是怎样的三联症状，亦名药物超敏综合

征。（多项选择
）
ABC

A.

发热

B.

皮疹

C.

内脏器官发生于损害及特别是肝炎

D.

三系下降

3
、

以
下不是常见致敏药物的是（单项选择
）
A

A.

维生素

B.

中草药