伤残等级分级

2021年1月27日发(作者：计能)
最新工伤鉴定标准—职工工伤与职业病致残等级分级（
GB/T 16180-2006
）
伤残条目为
572
条

a
）一级


1)
极重度智能损伤；

2)
四肢瘫肌力≤3
级或三肢瘫肌力≤2
级；

3)
颈
4
以上截瘫，肌力≤2
级；

4)
重度运动障碍（非肢体瘫）；

5)
面部重度毁容，同时伴有表
B. 2
中二级伤残之一者；
< br>6)
全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

7)
双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

8
）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)
双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；

10)
双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

11)
肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

12
）双肺或心肺联合移植术，

13)
小肠切除≥90%;

14)
肝切除后原位肝移植；

15)
胆道损伤原位肝移植；

16)
全胰切除；
< br>17)
双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)
尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症
[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
19)
其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔
PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
20)
放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔
po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
21)
职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

22)
职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

23)
肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

24)
肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续
< 10 mL/min
，或血浆肌酐水平持续
>707 }imal/L(8 mg/dL)
。

注：
PO2
中的
2
是下角

b)
二级


1)
重度智能损伤；

2)
三肢瘫肌力
3
级；

3)
偏瘫肌力≤2
级；

4)
截瘫肌力≤2
级；

5)
双手全肌瘫肌力≤3
级；

6)
完全感觉性或混合性失语；

7)
全身重度瘢痕形成，占体表 面积≥80%，伴有四肢大关节中
3
个以上活动功能受限；

8
）全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；

9)
双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10)
双下肢高位缺失；

11)
双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’

12)
双膝双踝僵直于非功能位；

13)
双膝以上缺失；

14)
双膝、踝关节功能完全丧失；

15)
同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失；

16)
四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17)
一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°)

18
）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

19
）双侧上领骨完全缺损；

20
）双侧下领骨完全缺损；

21)
一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损
>30 cm2(
注：
2
是平方
);
22
）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

23
）心功能不全三级；

24
）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；

25
）小肠切除
3/4
，合并短肠综合症；

26)
肝切除
3/4
，并肝功能重度损害；

27)
肝外伤后发生门脉高压三联症或发生
Budd- chiari
综合征；

28)
胆道损伤致肝功能重度损害；

29)
胰次全切除，胰腺移植术后；

30)
孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

31)
肺功能重度损伤及／或重度低氧血症；

32
）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及／或中度低氧血症；

33
）尘肺
II
期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症
[po2
＜
5. 3 kPa(40 mmHg)];
（注：
PO2
中
2
是下标）

34)
尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

35
）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；

36)
职业性急性白血病；

37)
急性重型再生障碍性贫血；

38)
慢性重度中毒性肝病；

39
）肝血管肉瘤；

40)
肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜
25 mL/min
或血浆肌酐水平持续＞
450
μ
mol/L, (5 mg/dL)
；

41
）职业性膀胱癌；

42)
放射性肿瘤。

c)
三级


1)
精神病性症状表现为危险或冲动行为者、

2)
精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3)
重度癫痫；

4)
偏瘫肌力
3
级；

5)
截瘫肌力
3
级；

6)
双足全肌瘫肌力≤2
级；

7)
中度运动障碍（非肢体瘫）；

8
）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中
2
个以上活动功能受限；
10
）面部瘢痕或植皮≥2/3
并有中度毁容；

11)
一手缺失，另一手拇指缺失；

12)
双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13
）一侧肘上缺失；

14
）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15)
双 髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到
0°～9°者；

16
）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17)
非同侧腕上、踝上缺失；

1s)
非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)
一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05
或视野≤16 %（半径≤10°) ;

20
）双眼矫正视力＜
0.05
或视野≤16%(半径≤10°);

21)
一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜
0.1
或视野 ≤24％（或半径≤15°);

22)
呼吸完全依赖气管套管或造口；

23)
静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）；

24
）同侧上、下颌骨完全缺损；

25)
一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损
>30 cm2
（注：
2
为平方）
;
26
）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损
>30 cm2
（注：同上）
;
27)
舌缺损＞全舌的
2/3;
28
）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29)
一侧胸廓成形术，肋骨切除
6
根以上；

30)
一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31)
一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32) Ⅲ度房室传导阻滞；

33
）肝切除
2/3
，并肝功能中度损害；

34)
胰次全切除，胰岛素依赖；

35)
一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36)
双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37
）永久性输尿管腹壁造瘘；

38)
膀胱全切除；

39)
尘肺Ⅲ期；

40
）尘肺
II
期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41
）尘肺
II
期合并活动性肺结核；

42
）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43)
粒细胞缺乏症；

44)
再生障碍性贫血；

45
）职业性慢性白血病；

46
）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47)
中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2× 1010（注：
10
的
10
次方）
/L;
48
）砷性皮肤癌；

49)
放射性皮肤癌。

d
）四级


1
）中度智能损伤；

2
）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3
）单肢瘫肌力≤2
级；

4
）双手部分肌瘫肌力≤2
级，

5
）一手全肌瘫肌力≤2
级；

6
）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7
）面部中度毁容；

8
）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中
1
个关节活动功能受限；

9
）面部瘢痕或植皮≥1/2
并有轻度毁容；

10
）双拇指完全缺失或无功能；

11
）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12)
一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13)
一侧膝以上缺失；

14)
一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15
）双膝以下缺失或无功能；

16
）一眼有或无光感，另眼矫 正视力＜
0.2
或视野≤32%（或半径≤20°)

17
）一眼矫正视力＜
0.05
，另眼矫正视力≤0.1

18)
双眼矫正视力＜
0.1
或视野≤32 %（或半径≤20°)；

19)
双耳听力损失≥91dB;

20)
牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21)
一侧上颌骨缺损
1/2
，伴颜面部软组织缺损
>20 cm2
（注：
2
为平方）
;
22
）下领骨缺损长
6cm
以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损
>20 cm2
（注：
2
为平方）

23)
双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；

24
）面颊部洞穿性缺损
>20 cm2
（注：
2
为平方）；

25
）双侧完全性面瘫；

26
）一侧全肺切除术；

27
）双侧肺叶切除术；

28)
肺叶切除后并胸廓成形术后；

29
）肺叶切除并隆凸切除成形术后；

30)
一侧肺移植术；

31
）心瓣膜置换术后；

32)
心功能不全二级；

33
）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

34
）全胃切除；

35)
胰头、十二指肠切除；

36
）小肠切除
3/4;
37)
小肠切除
2/3
，包括回盲部切除；

38)
全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

39
）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；

40
）肝切除
2/3;
41
）肝切除
1/2
，肝功能轻度损害；

42)
胆道损伤致肝功能中度损害；

43
）甲状腺功能重度损害；

44)
肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

45)
输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

46)
永久性膀胱造瘘；

47)
重度排尿障碍；

48
）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL;

49)
尿道狭窄，需定期行扩张术；

50)
双侧肾上腺缺损；

51)
未育妇女双侧卵巢切除；

52
）尘肺
II
期；

53
）尘肺
I
期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；

54
）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；

55)
病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；

56)
肾上腺皮质功能明显减退；

57
）免疫功能明显减退。

e)
五级


1)
癫痛中度；

2)
四肢瘫肌力
4
级；

3)
单肢瘫肌力
3
级；

4)
双手部分肌瘫肌力
3
级；

5)
一手全肌瘫肌力
3
级；

6)
双足全肌瘫肌力
3
级；

7)
完全运动性失语；

8
）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；

9)
不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；

10
）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；

11)
面部瘢痕或植皮≥1/3
并有毁容标准之一项；

12)< br>脊柱骨折后遗
30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；

13)
一侧前臂缺失；

14
）一手功能完全丧失；

15)
肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

16)
一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

17)
一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；

18)
双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)
双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

20
）一髋（或一膝）功能完全丧失；

21)
一侧膝以下缺失；

22)
第Ⅲ对脑神经麻痹；

23
〕双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

24
）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3
或视野≤40%（或半径≤25°);

25
）一眼矫正视力＜
0.05
，另眼矫正视力≤0. 2～
0. 25;
26
）一眼矫正视力＜
0.1
，另眼矫正视力等于
0.1;
27
）双眼视野≤40% (或半径≤25°)

28
）一侧眼球摘除者；

29
）双耳听力损失≥81 dB;

30
）一般活动及轻工作时有呼吸困难；

31
）吞咽困难，仅能进半流食；

32
）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；

33）一侧上颌骨缺损＞
1/4
，但＜
1/2
，伴软组织缺损
>10 cm2
（注：
2
为平方），但＜
20 cm2
（注：
2
为平方）
;
34
）下颌骨缺损长
4 cm
以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损
>10 cm2
（注：
2
为平方）
;
35
）舌缺损
>1/3
，但＜
2/3;
36)
一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；

37
）双肺叶切除术；

38
）肺叶切除术并血管代用品重建大血管术；

39)
隆凸切除成形术；

40)
食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

41)
食管气管（或支气管）瘘；

42
）食管胸膜瘘；

43)
胃切除
3/4;
44
）十二指肠憩室化；

45
）小肠切除
2/3
，包括回肠大部；

46)
直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；

47)
肝切除
1/2;
48)
胰切除
2/3;
49
）甲状腺功能重度损害；

50
）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

51)
一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

52
）尿道瘘不能修复者；

53)
两侧睾丸、副睾丸缺损；

54
）生殖功能重度损伤；

55)
双侧输精管缺损，不能修复；

56)
阴茎全缺损；

57)
未育妇女子宫切除或部分切除；

58
）已育妇女双侧卵巢切除；

59
）未育妇女双侧输卵管切除；

60)
阴道闭锁；

61
）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；

62
）未育妇女双侧乳腺切除；

63
）肺功能中度损伤；

64
）中度低氧血症；

65)
莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；

66
）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；

67)
中毒性血液病，血小板减少（≤4 × 1010（注：
1010
为< br>10
的
10
次方）
/L)
并有出血倾向；；
68
）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109（注：
109
为
10
的
9
次方）
/L(
＜
3 000/mm3(
注：：
3
为立方））或粒细胞含
量＜1.5×109（注：
109
为
10
的
9
次方）
/L(1 500/mm3
（注：
3
为立方））；

69)
慢性中度中毒性肝病；

70)
肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续
< 50 mL/min
或血浆肌酐水平持续
>177
μ
mol/L(>2 mg/dL)
；

71
）放射性损伤致睾丸萎缩；

72)
慢性重度磷中毒；

73)
重度手臂振动病。

f)
六级


1)
轻度智能损伤；


2)
精神病性症状影响职业
劳动
能力者；


3)
三肢瘫肌力
4
级；


4)
截瘫双下肢肌力
4
级伴轻度排尿障碍；


5)
双手全肌瘫肌力
4
级；


6)
双足部分肌瘫肌力
≤2
级；


7)
单足全肌瘫肌力
≤2
级；


8
）轻度运动障碍（非肢体瘫）
；


9)
不完全性失语；


10
）面部重度异物色素沉着或脱失；


11)
面部瘢痕或植皮
≥1/3;

12)
全身瘢痕面积
≥40%
；


13)
撕脱伤后头皮缺失
1/5
以上；


14< br>）脊柱骨折后遗小于
30°
畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）
；

15)
单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；


16)
一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失，


17)
一手三指（含拇指）缺失；


18
）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；


19)
一侧踝以下缺失；


20)
一侧踝关节畸形，功能完全丧失；


21)
下肢骨折成角畸形＞
15°
，并有肢体短缩
4
cm
以上；


22
）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；


23
）一前足缺失，另一足除拇趾外，
2
～
5
趾 畸形，功能丧失；


24)
一足功能丧失，另一足部分功能丧失；


25)
一髋或一膝关节伸屈活动达不到
0°
～

90°
者；


26)
单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；


27
）一眼有或无光感，另一眼矫正视力
≥0.
4
;

28
）一眼矫正视力
≤0.05
，另一眼矫正视力
≥0.
3
;

29
）一眼矫正视力
≤0.1
，另一眼矫正视力
≥0.
2
;

30
）双眼矫正视力
≤0.2
或视野
≤48 %
（或半径
≤30’);

31)
第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；


32
）双耳听力损失
≥71
dB;

33
）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；


34
）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ
°


35
）一侧上领骨缺损
1/4
，伴口腔、颜面软组织缺损＞
10
cm2
（注：
2
为平方）
;

36
）面部软组织缺损＞
20
cm2
（注：同上）
，伴发涎瘘；