死神破面-
人身保险伤残评定标准
为全面、系统、
规范、
详细地评 定由于意外伤害因素引起的伤残程度，确定意外险产品
或包括意外责任的保险产品中伤残程度的评定等级 以及保险金给付比例，
改善保险公司理赔
实务的可操作性和准确性，
提高行业理赔管理 的规范化水平，
全国金融标准化技术委员会保
险分技术委员会制定了《人身保险伤残评定标准及 代码》
（标准编号为
JR/T 0083
－
2013
）
，< br>并通过了审查。按照《全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会章程》
，现予以发布，
请遵照执行。
人身保险伤残评定标准
目录
?
?
?
?
?
?
?
?
?
1
神经系统的结构和精神功能
?
1.1
脑膜的结构损伤
?
1.1
脑的结构损伤，智力功能障碍
?
1.2
意识功能障碍
2
眼，耳和有关的结构和功能
?
2.1
眼球损伤或视功能障碍
?
2.2
视功能障碍
?
2.3
眼球的晶状体结构损伤
?
2.4
眼睑结构损伤
??
?
2.5
耳廓结构损伤或听功能障碍
??
?
2.6
听功能障碍
??
3
发声和言语的结构和功能
??
?
3.1
鼻的结构损伤
??
?
3.2
口腔的结构损伤
??
?
3.3
发声和言语的功能障碍
??
4
心血管、免疫和呼吸系统
??
?
4.1
心脏的结构损伤或功能障碍
??
?
4.2
脾结构损伤
??
?
4.3
肺的结构损伤
??
?
4.4
胸廓的结构损伤
??
5
消化、代谢和内分泌
??
?
5.1
咀嚼和吞咽功能障碍
??
?
5.2
肠的结构损伤
??
?
5.3
胃结构损伤
??
?
5.4
胰结构损伤或代谢功能障碍
??
?
5.5
肝结构损伤
??
6
泌尿和生殖系统
??
?
6.1
泌尿系统
的结构损伤
??
?
6.2
生殖系统的结构损伤
??
7
神经肌肉骨骼和运动
??
?
7.1
头颈部的结构损伤
??
?
7.2
头颈部关节功能障碍
??
?
7.3
上肢的结构损伤，手功能或关节
??
?
7.4
骨盆部的结构损伤
??
?
7.5
下肢的结构损伤，足功能或关节
??
?
7.6
四肢的结构损伤，肢体功能或关节
??
?
7.7
脊柱结构损伤和关节活动
??
?
7.8
肌肉力量功能障碍
??
8
皮肤和有关的结构和功能
??
?
8.1
头颈部皮肤结构损伤和修复
??
?
8.2
各部位皮肤结构损伤和修复
1.
神经系统的结构和精神功能
1.1
脑膜的结构损伤
外伤性脑脊液鼻漏或耳漏
10
级
1.1
脑的结构损伤，智力功能障碍
颅脑损伤导致极度智力缺损（智商小于等于
20
）
，日常生活完全不能自理，处于完全 护
理依赖状态
颅脑损伤导致重度智力缺损（智商小于等于
34
）< br>，日常生活需随时有人帮助才能完成，
处于完全护理依赖状态
颅脑损伤导致重 度智力缺损
（智商小于等于
34
）
，
不能完全独立生活，
需 经常有人监护，
处于大部分护理依赖状态
颅脑损伤导致中度智力缺损（智商小于等于
49
）
，日常生活能力
[1]
严重受限，间或需
要帮助，处于大部分护理依赖状态
4
级
3
级
2
级
1
级
1.2
意识功能障碍
颅脑损伤导致植物状态
1
级
2.
眼，耳和有关的结构和功能
2.1
眼球损伤或视功能障碍
双侧眼球缺失
一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目
5
级
一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目
4
级
一侧眼球缺失，且另一侧眼盲目
3
级
一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力
2
级
一侧眼球缺失，且另一侧眼低视力
1
级
一侧眼球缺失
1
级
1
级
2
级
3
级
4
级
5
级
7
级
2.2
视功能障碍
双眼盲目
5
级
双眼视野缺损，直径小于
5
°
双眼盲目大于等于
4
级
双眼视野缺损，直径小于
10
°
双眼盲目大于等于
3
级
双眼视野缺损，直径小于
20
°
双眼低视力
[2]
大于等于
2
级
双眼低视力大于等于
1
级
双眼视野缺损，直径小于
60
°
一眼盲目
5
级
一眼视野缺损，直径小于
5
°
一眼盲目大于等于
4
级
一眼视野缺损，直径小于
10
°
一眼盲目大于等于
3
级
一眼视野缺损，直径小于
20
°
2
级
2
级
3
级
3
级
4
级
4
级
5
级
6
级
6
级
7
级
7
级
8
级
8
级
9
级
9
级
一眼低视力大于等于
1
级。
一眼视野缺损，直径小于
60
°
10
级
10
级
2.3
眼球的晶状体结构损伤
外伤性白内障
10
级
2.4
眼睑结构损伤
双侧眼睑显著缺损
双侧眼睑外翻
双侧眼睑闭合不全
一侧眼睑显著缺损
一侧眼睑外翻
一侧眼睑闭合不全
8
级
8
级
8
级
9
级
9
级
9
级
2.5
耳廓结构损伤或听功能障碍
双耳听力损失大于等于
91dB
，且双侧耳廓缺失
双耳听力损失大于等于
91dB
，且一侧耳廓缺失
一耳听力损失大 于等于
91dB
，另一耳听力损失大于等于
71dB
，且一侧耳廓缺失，另一
侧耳廓缺失大于等于
50%
双耳听力损失大于等于
71dB
，且双侧耳廓缺失
双耳听力损失大于等于
71dB
，且一侧耳廓缺失
双耳听力损失大于等于
56dB
，且双侧耳廓缺失
一耳听力损失大 于等于
91dB
，另一耳听力损失大于等于
71dB
，且一侧耳廓缺失大于等
于
50%
双耳听力损失大于等于
71dB
，且一侧耳廓缺失大于等于
50%
双耳听力损失大于等于
56dB
，且一侧耳廓缺失
双侧耳廓缺失
一侧耳廓缺失，且另一侧耳廓缺失大于等于
50%
一侧耳廓缺失
一侧耳廓缺失大于等于
50%
5
级
5
级
5
级
6
级
8
级
9
级
3
级
4
级
4
级
4
级
2
级
3
级
3
级
2.6
听功能障碍
双耳听力损失大于等于
91dB
双耳听力损失大于等于
81dB
一耳听力损失大于等于
91dB< br>，且另一耳听力损失大于等于
71dB
双耳听力损失大于等于
71dB
一耳听力损失大于等于
91dB< br>，且另一耳听力损失大于等于
56dB
一耳听力损失大于等于
91d B
，且另一耳听力损失大于等于
41dB
一耳听力损失大于等于
7 1dB
，且另一耳听力损失大于等于
56dB
一耳听力损失大于等于
71dB
，且另一耳听力损失大于等于
41dB
一耳听力损失大于等于
91dB
一耳听力损失大于等于
56dB< br>，且另一耳听力损失大于等于
41dB
一耳听力损失大于等于
71dB
双耳听力损失大于等于
26dB
一耳听力损失大于等于
56dB
4
级
5
级
5
级
6
级
6
级
7
级
7
级
8
级
8
级
9
级
9
级
10
级
10
级
3.
发声和言语的结构和功能
3.1
鼻的结构损伤
外鼻部完全缺失
外鼻部大部分缺损
鼻尖及一侧鼻翼缺损
双侧鼻腔或鼻咽部闭锁
一侧鼻翼缺损
单侧鼻腔或鼻孔闭锁
5
级
7
级
8
级
8
级
9
级
10
级
3.2
口腔的结构损伤
舌缺损大于全舌的
2/3
舌缺损大于全舌的
1/3
口腔损伤导致牙齿脱落大于等于
16
枚
口腔损伤导致牙齿脱落大于等于
8
枚
3
级
6
级
9
级
10
级
3.3
发声和言语的功能障碍
语言功能完全丧失
8
级
4.
心血管、免疫和呼吸系统
4.1
心脏的结构损伤或功能障碍
胸部损伤导致心肺联合移植
胸部损伤导致心脏贯通伤修补术后，心电图有明显改变
胸部损伤导致心肌破裂修补
1
级
3
级
8
级
4.2
脾结构损伤
腹部损伤导致脾切除
腹部损伤导致脾部分切除
腹部损伤导致脾破裂修补
8
级
9
级
10
级
4.3
肺的结构损伤
胸部损伤导致一侧全肺切除
胸部损伤导致双侧肺叶切除
胸部损伤导致同侧双肺叶切除
胸部损伤导致肺叶切除
4
级
4
级
5
级
7
级
4.4
胸廓的结构损伤
胸部损伤导致大于等于
12
根肋骨骨折
胸部损伤导致大于等于
8
根肋骨骨折
胸部损伤导致大于等于
4
根肋骨缺失
胸部损伤导致大于等于
4
根肋骨骨折
胸部损伤导致大于等于
2
根肋骨缺失
8
级
9
级
9
级
10
级
10
级
5.
消化、代谢和内分泌
5.1
咀嚼和吞咽功能障碍
咀嚼、吞咽功能完全丧失
1
级
5.2
肠的结构损伤
腹部损伤导致小肠切除大于等于
90%
腹部损伤导致小肠切除大于等于
75%
，合并短肠综合症
腹部损伤导致小肠切除大于等于
75%
腹部或骨盆部损伤导致全结肠、直肠、肛门结构切除，回肠造瘘
腹部或骨盆部损伤导致直肠、肛门切除，且结肠部分切除，结肠造瘘
腹部损伤导致小肠切除大于等于
50%,
且包括回盲部切除
腹部损伤导致小肠切除大于等于
50%
腹部损伤导致结肠切除大于等于
50%
腹部损伤导致结肠部分切除
骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且遗留永久性乙状结肠造口
骨盆部损伤导致直肠、肛门损伤，且瘢痕形成
1
级
2
级
4
级
4
级
5
级
6
级
7
级
7
级
8
级
9
级
10
级
5.3
胃结构损伤
腹部损伤导致全胃切除
腹部损伤导致胃切除大于等于
50%
4
级
7
级
5.4
胰结构损伤或代谢功能障碍
腹部损伤导致胰完全切除
腹部损伤导致胰切除大于等于
50%
，且伴有胰岛素依赖
腹部损伤导致胰头、十二指肠切除
腹部损伤导致胰切除大于等于
50%
腹部损伤导致胰部分切除
1
级
3
级
4
级
6
级
8
级
5.5
肝结构损伤
腹部损伤导致肝切除大于等于
75%
腹部损伤导致肝切除大于等于
50%
腹部损伤导致肝部分切除
2
级
5
级
8
级
6.
泌尿和生殖系统
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