汉密顿抑郁量表(HAMD)--24项版

2021年1月27日发(作者：樊青典)

汉密顿抑郁量表
(HAMD-24
项
)
编号：

姓名：
__________
性别：
______
年龄：
______
婚姻状况：
_______
职业：
_______
地址：
____________________ ____________________


电话：
______________

项目

1
．情绪抑郁
（沮丧、无望、无助、无价值）

你近一个星期情绪如何？

0
．没有

你是否感到挫伤？悲伤？无望？抑郁？

上星期，
你有这种情绪的频率
（自己估计）
？每天？整天？

1
．只在问时才诉述

如选择以上
1
－
4
，询问具有这种感觉多长时间？

2
．在谈话中自发的表达

3
．

不用言语也可从表情、姿势、声音、或欲哭
中表现这种情绪

4
．

病人的自发言语和非言语表达（表情、动作）
几乎完全表现为上述情绪

2
．有罪感

最近一个星期是否有自责，
觉得自己做错了什么事或连累
家人、他人？

如果是，谈谈你的感受？

你是否为自己已经做过或还没有做过的事感到内疚？

你是否觉得在某种程度上，抑郁是由于你自己引起的？

是否认为目前的疾病是对自己的惩罚？

0
．没有

1
．自责，感到连累他人

2
．

认为自己犯了罪，或反复思考以往的失误或
过错

3
．

认为目前的疾病是自己所犯错误的惩罚，或
有罪的妄想

4
．

罪恶妄想伴有指责或威胁性妄想

3
．自杀

最近一周是否有活着没有意义，
或不如一死了之的想法？

0
．无

如果是，你想些什么？

1
．觉得活着没有意义

有没有产生过自杀的想法？想采取什么自杀方式？

你有没有做过伤害自己的事情？甚至采取过自杀行动？

2
．

希望自己已经死去，或经常想到与死有关的
事情

3
．

自杀念头

4
．

严重自杀行为

4
．入睡困难

你最近一周睡眠情况如何？

0
．

入睡无困难

评分标准
(
圈出最适合患者情况的分数
0~4)



你是否入睡困难？这一周有几个晚上入睡困难？

你上床之后需要多长时间才能入睡？

1
．

有时入睡困难，即上床半小时扔无法入睡

2
．

每晚均有入睡困难

5
．睡眠不深

最近一周你有无半夜醒来？

如果有，你是否起床做些什么（还是只是去盥洗室）？

需要多长时间回到床上？回到床上后能否立即入睡？

你是否某些晚上感到夜寝不安或睡眠受到干扰？

6
．早醒

最近一周你早上最后一次醒来是几点？

如果早醒，是别人叫醒还是你自己醒来？

你生病之前通常几点醒来？

0
．

没困难

1
．

早上较早醒来，但能再次入睡

2
．

起床后不能再次入睡

7
．工作和兴趣

近一周你如何消磨时光（不工作时）？

你对做这些事情感兴趣吗？

以前的兴趣爱好现在还有兴趣做吗？

日常家务做吗？

或你觉得不得不强迫自己去做？

如果有，为什么？

有无你期待去做的事情？


0
．

没困难

1
．

有对工作、嗜好失去兴趣，无精打采的感觉

2
．

自发或 间接的表达活动、工作或学习失去兴
趣。如感到没精打彩、犹豫不决，不能坚持
或需要强迫自己 去工作或活动

3
．

活动时间减少或成效降低，住院患者每天参
加病室劳动或娱乐不满三小时

4
．

因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加
任何活动或者没有 他人帮助便不能完成病室
日常事务

8
．

阻滞

包括：思维和言语的迟缓，注意力难以集中，主动性减退

0
．

正常的思维和言语（速度）

根据检查时的观察，以及患者的主观感觉打分

1
．

精神检查时发现轻度迟缓

2
．

精神检查中发现明显迟缓

3
．

精神检查进行困难

4
．

完全不能回答问题（木僵）

9
．激越

根据精神检查时的观察打分

0
．

无

0
．

没有

1
．

患者诉睡眠浅、多恶梦

2
．

半夜起床两次（不包括上厕所）



1
．

检查时有些心神不定

2
．

时显心神不定或小动作多

3
．

不能静坐，检查中曾起立

4
．

搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇等

10
．精神性焦虑

你最近一周是否感到紧张或容易发脾气？

是否常对一些不重要的锁事担忧？

你是否有很多需要担心的小事情？

如果有，请举例？

0
．

无

1
．

主要是紧张和易怒

2
．

对小事感到担忧

3
．

表情和言语流露出明显焦虑

4
．

明显惊恐

11
．躯体性焦虑

最近一周有无下列躯体症状：

口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心惊、头痛、过度换
气和叹息、尿频、出汗等？

最近一周这些问题对你的影响有多大
?
这些症状的严重程度如何？

0
．

无

1
．

轻度

2
．

中度，有肯定的上述症状

3
．

重度，症状严重，影响生活或需要处理

4
．

严重影响生活和活动

12
．胃肠道症状

你最近一周胃口如何？

有没有强迫自己吃饭？

是否有别人督促你吃饭？

0
．

无

1
．

食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食

2
．

进食需要他人催促或请求，或需要应用泻药
或助消化药物

13
．全身症状

你最近一星期精力如何？

你是否感到疲劳？

这星期你是否感到背痛、头痛或肌肉疼痛？

这星期是否有肢体、背部或头部沉重感？

0
．

无

1
．

四肢、背部、头部、肌肉沉重感或疼痛，全
身无力，疲乏

2
．

症状明显