抗高血压常用药物

2021年1月27日发(作者：孙敬修)


利血平（利舍平、血安平、蛇根碱）
：
1.
不良反应有 鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分
泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊娠期间可增加胎儿呼吸 合并症。
2.
胃与十二
指肠溃疡、精神病患者禁用。
3.
用药期间发 生明显抑郁症状应减量或停药。临近产期的孕妇
不宜应用。




降压灵：注意临近产期的孕妇不宜应用。




肼屈嗪（ 肼苯哒嗪）
：超过
400mg/
日易产生副作用。心动过速、冠状动脉病变、脑血管< br>硬化和心功能不全的患者禁用可乐宁
（氯压定、
血压得平、
110
降压 片）
：
1.
不良反应为口干、
嗜睡、便秘、乏力、心动过缓、头晕、头痛、恶 心、直立性低血压及性功能不全等。
2.
注意
长期服药可产生钠潴留。不可突然停药， 应逐渐减量。
3.
静脉注射可引起血压短暂升高而后
持续下降。




卡托普利（开博通、甲巯丙脯酸、刻甫定）
：
1.
不良 反应为恶心、眩晕、味觉减退、皮
疹等，个别患者可出现蛋白尿、粒细胞缺乏症、肝功能异常等。
2.
过敏体质者禁用。肾功能
不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。




依那普利（悦宁定、益压利、苯酯丙脯酸、苯丁酯脯酸、恩纳普利、依苏）
：
1.
不良反
应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血 压、直立性低血压、
胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。
2.
对该药过敏、手术前、肾 动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇
女、儿童禁用。
3.
肾功能不全患者用药剂量根据肾损害情 况决定。
4.
与交感神经阻断剂和神
经节阻断剂合用时应谨慎；与某些
β-
受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用；与钾盐
或含钾药物合用可引起高血钾症。< br>



西拉普利（抑平舒）
：注意：
1
、 对该药过敏者、腹水患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
2
、
老年人、儿童、
双侧 肾动脉狭窄及严重肾功能障碍患者慎用。
3
、使用该药应从小剂量开始，
避免引起血压 急剧下降。
4
、与非甾体抗炎药并用可影响该药的降压作用。
5.
其他与依那 普
利基本相同。




培哚普利（雅施达、哌林多普利、 普吲哚酸）
：
1.
不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、
口渴、咳嗽、倦怠、 皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱
等。
2.
对该药 过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。
3.
肾功能不全患
者用药 剂量根据肾损害情况决定。
4.
与交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎；与某
些
β
-
受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用；
与钾盐或含钾药物合用可 引起高血钾症。
5.
接受透析治疗的患者可能对该药过敏，应谨慎；肾动脉狭窄的患者用该药会 影响肾功能；
与噻嗪类药物合用可降低该药的血液浓度。



< br>贝那普利（洛汀新、苯那普利）
：
1.
肾动脉狭窄、心衰、冠状动脉硬化或脑动 脉硬化患
者慎用。
2.
用药后出现面部水肿，应立即停药。对出现血管神经性水肿并发 喉部水肿或休克
者应立即抢救治疗。
3.
不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、 咳嗽、倦怠、皮疹、心
悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。




尼群地平：注意：
1
、孕妇及哺乳期妇女禁用。2
、该药可增加地高辛血药浓度。