护理学本科临床实习考核大纲

2021年1月27日发(作者：田业)
护理学本科临床实习考核大纲

《外科护理学》

—、病房：

1
、

参加外科责任制病房工作，分管
3-4
张病床；书写护理病历，参加
1-2
次
手术；完成
1-2
份完整的护理病历，由带教老师作岀评定。

2
、

了解重症监测治疗室
（
ICU
）
的 设置、人员分工。熟悉监测项目及护理工

作。

3
、

掌握下列疾病的诊断、病情观察、治疗及护理工作：

外科一般化脓性感染、特异性感染（如破伤风）等；烧你

甲亢；乳房肿痛；急

性
弥漫性腹膜炎；胃及十二指肠疾病及合并症；门脉高压合并上消化道大出血；

胆道
感染和胆石症；颅内高压症；胸部外伤：泌尿系损伤；常见部位骨折及关节

脱位。

4
、

掌握外科休克、
多器官功能衰竭和体液与酸碱平衡失调的观察、
防治及

护理。

5
、

熟悉胆道系统及泌尿系统各种检查的准备及护理。

6
、

掌握下列专科护理技术操作：

手术前后的准备、
术中配合；
各种引 流管的观察及护理：
泌尿系各种导尿管的观

察及
护理；脑室引流术；胸腔闭式引流术：骨折牵引的护理、石有包扎技术的护

理等。

7
、

熟悉外科常用临床化验正常值及临床意义，熟悉外科常用药物。

8
、

熟悉各种护理新技术，
如肠外营养；
中心静脉穿刺插 管术；
中心静脉压

或
S-
G
漂浮导管测定及护理；
气管插管；
氧疗；
静脉切开术；
重要脏器功能的监

测及护理；
体外循环术等。

二、

手术室：

1
、

了解手术室的设备和条件。

2
、

熟悉手术室的各项规章制度、常用手术器械名称、用途、保管及消毒灭

菌方
法。

3
、

掌握手术室护士的工作职责范围，并参与手术室护士工作。

4
、

掌握各种手术的常用体位。

5
、

参加
2-3< br>次洗手护士的工作
.
熟悉阑尾切除术、胃大部切除术的术中配

合工
作。

6
、

熟悉麻醉中和麻醉后的护理工作。

7
、

掌握各种消毒液配制及空气消毒法，
掌握各种急诊手术包如阑尾包、
清

创包、
剖腹包等的准备。

三、

换药室：

1
、

了解换药室的设备及消毒隔离管理方法，工作性质及范圉。

2
、

学会局麻、止血、打结、缝合及拆线技术、掌握清创缝合手术。

3
、

熟悉脓肿穿刺、脓肿切开引流术及引流物的应用。

4
、

掌握换药前的用物准备，
换药程序，
学会小型浅平伤口的换药操作及换

药后
处理。

5
、

熟
悉常用外用药物的作用及用法。

6
、

在换药 室实习，要求操作清创缝合或拔甲
1
一
3
次，脓肿切开引流
2-3
次，换药
10
次以上等。

《内科护理学》

一、

目的要求：

1
、

在病房实习期 间，
热悉病历书写及常见疾病的诊断
.
病情观察、
治疗原

则，
了解体格检查的正确方法。参加内科查房，为进行责任制护理奠定基础。

2
、

实习期间，
作为责任制护士分管
2-3
张病 床，
在带教老师的指导下进行

专
科护理实习，要求以责任制护理程序对病人 以身心整体护理，写出
1-2
份完整

护理
病历，由带教老师作出评定。

3
、

对所管 辖病人实行
8
小时值班，
24
小时负责制。
除观察病情外，
每日随

主
管医生查房，
了解病程进展，
对护理诊断和护理措施的修 改、
补充和效果评价

提供科
学的依据。

二、

内容：

1
、

了解内科常见疾病的病因及易患因素、
各专业特殊仪器的应用及专科检

测、
治疗方法，
如：
肺功能测定、
心电监护、
心脏起搏除颤器、
心导管、
各种

内窥镜检查、
腹膜透析、各种穿刺术等。

2
、

熟悉内科常见疾病的临床表现、
治疗原则及毒副作用、
临床化验正常值

及
临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。

（
1
）

内科常见疾病慢性支气管炎、
慢性阻塞性肺气肿、
支气管哮喘、
支气

管
扩张、肺炎链球菌肺炎、肺结核、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭。心功能不全
（左、
右）
、
心律失常
（房性早博、
室性早搏、
室上性 心动过速、
室性心动过速、

房
颤、室颤）、心脏骤停、风湿热、慢性风湿性心瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣
关闭不
全）、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）
.
缓进型高血压（高血压危象）。胃< br>
炎、消化性
溃疡、肝硬化、肝性脑病、上消化道出血，急、慢性肾炎，急、慢性

肾功能不全。贫
血（缺铁性贫血，急、慢性再障、过敬性紫癫）、急性白血病。

中亢、糖尿病，系统
性红斑狼疮、类风湿关节炎、中毒（有机磷、一氧化碳）。

（
2
）

化验

三大常规、血小板、出、凝血时间；血清电解质；肝、肾功

能；血气分析；血，尿糖；肥达氏反应；浆膜腔穿刺液检查。

（
3
）

异常心电图房（室）性早搏、室（上）性心动过速、房颤
.
室颤、急

性
心肌梗塞。

（
4
）

呼吸机的有关原理、适应症、操作及护理。

（
5
）

三腔管适应症。

（
6
）

静脉压测定的意义。

3
、

掌
握：

（
1
）

内科各系统疾病常见症状、体征及护理。

（
2
）

内科常见疾病的主要护理诊断及护理措施。

（
3
）

以下疾病的预防办法：慢性心功能不全、风湿性心瓣膜病、心绞痛、

消化性溃疡、慢性肾小球肾炎、缺铁性贫血。

（
4
）

洋地黄药物的毒性反应及处理。化疗药物副、毒作用。胰岛素的使用

注意事项及自我护理知识。