中药配方颗粒经典处方复习课件.doc

2021年1月27日发(作者：盛远)

中药配方颗粒专家经典处方

呼吸系统疾病

1.

感冒：

(1)
感冒初期：




主要表现：

鼻塞

流清涕

头痛

咽喉不适

咳嗽

发热恶寒等。

处方：





荆


芥

1
袋




薄


荷

1
袋




金银花

1
袋

用法：





每日一剂，分两次开水泡服。首日加倍，连服
3
天。

注；

荆芥
:
味平，性温，无毒，清香气浓。荆芥为发汗，解热药 ，是中华
常用草药之一。能镇痰、怯风、凉血。治流行感冒，头疼寒热发汗，呕
吐。

薄荷
:
是辛凉性发汗解热药，治流行性感冒、头疼、目赤、身热、咽
喉、牙床肿痛等症。

金银花
:
自古被誉为清热解毒的良药。
它性甘寒气芳香，
甘寒清热 而
不伤胃，芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用
于各种热性病，如身热 、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证，效果
显著。



三药均具气味芳香，共奏开窍解表，驱邪解毒。

加减：

恶风恶寒者，加：防风，咳嗽有清痰者，加：法半夏；

发热恶寒者，加：柴胡，发热不恶寒者，加：板蓝根；

头痛恶风者，加：羌活，川芎
.
(2)
感冒后期：

主要表现：咳嗽、吐痰、咽喉不适、头痛

.
精品
.


处方一：





荆



芥
1
袋







前



胡
1
袋








僵



蚕
1
袋









桔



梗
1
袋







百



部
1
袋








甘



草
1
袋



用法：









每日一剂，开水泡服，每日两次，首日加倍

感冒后期咳嗽
(
感冒后期反复、久治不愈的咳嗽
)



处方二：








党



参

1
袋







生



姜

1
袋







蜂



蜜

30g.




用法：








痰多气逆加：化橘红，








微喘加：




胡桃肉，








便秘加：




玉


竹
.





每日一剂，开水泡服，连服
3
天

注：感冒咳嗽虽称之为
“
小病
”
，但治疗不当，可以迁延日久，即使治
疗得当，有时也易留尾巴，患者 偶尔咳几声别无不适，大都不愿继续
服药治疗，然而，一旦受一点风寒，咳嗽又起，老人小孩尤其如此。
党参

生姜

蜂蜜三味，用于感冒咳嗽的收尾，十分合适。

生姜散寒止咳，
蜂蜜润燥止咳，
党参益气补虚。
生姜得蜂蜜之润，
则 温而不燥，蜂蜜得生姜之温，则润而不涩，党参得生姜之温散，则
补而不留邪。

2.

慢性支气管炎、支气管炎哮喘、肺气肿


主要表现 ：反复咳嗽，痰多或白黏难咳出，遇风寒加重，咳甚出现喘
息，胸闷、气促、水肿等。

属肺阴亏虚，痰湿蕴肺。

治宜：补气养阴，利湿化痰，止咳平喘。

处方：

.
精品
.




矮地茶

1
袋



灵


芝

1
袋



红景天

1
袋




丹


参

1
袋



浙贝母

1
袋



葶苈子

1
袋

用法：




每日
1
剂，分两次开水泡服。

加减：喘息减轻，水肿不重者
,
去：葶苈子，加：陈皮；







咳痰不爽者
,
加：法半夏
.

可合三子养亲汤：白芥子、紫苏子、莱服子

[
功效
]
降气快膈，化痰消食。

[
主治
]
痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉
滑。

[
加减
]
若大便素实者，临服加熟蜜少许；若冬寒，加生姜三片。

[
方义
]
白芥子除痰，紫苏子行气，莱菔子消食。然皆行气豁痰之药，气行< br>则火降而痰消矣。

[
方解
]
本方原治老年人中气虚弱，运化不健，
水谷精微化为痰，
痰壅气逆，
肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆等， 病急则须治标，故方中选用白
芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，使气降而痰不逆；莱菔子消食导滞，使气行则痰行。
“
三子
”
系均行气消痰之品，根据
“
以消为补
”
的原则，合而为用，各逞其长，可使痰消气顺，喘嗽自平。本方用三种果实组方，以治老人喘嗽之疾，并寓
“
子以养亲
”
之意，原书云：
“
三士人
求治其亲，高年咳嗽，气逆痰痞，甚切。予不欲以病例，精思一汤，以
为甘 旨，名三子养亲汤，传梓四方。
”
正如吴鹤皋云：
“
奚痰之有飞霞子
此方，为人事亲者设也。
”(
《医方考》
)
故以
“
三子养亲 汤
”
为名矣。


3.
慢性咽炎、扁桃体炎

处方：





荆


芥

1
袋





僵


蚕

1
袋





蝉


蜕

1
袋





.
精品
.

桔


梗

1
袋





牛蒡子

1
袋





土牛膝

1
袋






岗梅根

1
袋




甘


草

1
袋






三


七

1
袋





山豆根

1
袋

用法
:





每日
1
剂，分两次开水泡服

4.
慢性鼻窦炎


处方：




葛


根

1
袋




连


翘

1
袋




鱼腥草

1
袋




三


七

1
袋




辛


夷

1
袋




蝉


蜕

1
袋

。

用法：




每日
1
剂，分两次开水泡服。

过敏性鼻炎



处

方：






黄


芪

2
袋






葛


根

2
袋






连


翘

1
袋







鱼腥草

1
袋






白


芷

1
袋






蝉


蜕

1
袋






防


风

1
袋






辛


夷

1
袋



用

法：






每日
1
剂，分两次开水泡服

心脑血管系统疾病

1.

冠心病





处方：




黄


芪

1
袋






三


七

1
袋






丹


参

1
袋






红景天

1
袋。



用

法：






每日
1
剂，分两次开水泡服。


冠心病，又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化造成血管
.
精品
.

狭窄或阻塞，发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种
心脏病。目前， 国际上公认的三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗
及外科治疗。由于大多数药物对病变严重的心肌缺血 治疗效果有限，
而介入治疗和外科治疗又不能阻止病人的冠状动脉其他部位发生狭
窄，所以这三 种治疗不能根治冠心病。


黄芪：为补中益气要药

，具有健脾补 中，升阳举陷，益卫固表，
利尿，托毒生肌之功效能兴奋呼吸；能增强和调节机体免疫功能能兴
奋呼吸；能增强和调节机体免疫

三七：活血通络

化瘀止血

止痛消肿

补中益气


促进造血



祛
瘀生新


抗血栓。

丹参：活血祛瘀、安神宁心，扩张冠状动脉，改善动脉血流。红
景天：补中益气增氧

化痰平喘

活血通络

应用：用于隐匿型冠心病、心绞痛、缺血性心肌痛等






加减：










畏寒肢冷加淫羊藿；










心博明显加酸枣仁；










早博加：苦参，










阴虚加
:
麦冬；










心动过缓加
:
桂枝。

?

疗

程：
4
各月
1
疗程，
1
至
3
个疗程。
脑血管栓塞（脑梗）

?

处


方：










黄



芪


8
袋；



当归尾

1
袋；



赤



芍


1
袋；


地




龙

1
袋；



川

芎


1
袋；



红




花

1
袋；










桃



仁


1
袋。




用


法：每日一剂分两次开水泡服。


.
精品
.




功


效：补气活血通络。

主


治：中风及中风后遗症。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓

（出自清代王清任《医
林改错》
)
君药
---
生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。

臣药
---
当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。

佐药
---
赤芍
,
川芎，桃仁，红花，助当归尾活血祛瘀；


使药
---
地龙∶通经活络。

配伍特点
---
大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不
伤正，共奏补气活血通络之功。

本方所治证候，半身不遂，系由气虚血瘀所致。半身不遂变称中风。
肝主风又主藏血，喜畅 达而行疏泄，
“
邪之所凑，其气必虚
”
，气为血之
帅，本证中风半身 不遂，一属中气不足则邪气中之，二属肝血瘀滞经络
不畅，气虚血瘀发为半身不遂。治宜补气活血为法。 气虚属脾，故方重
用黄芪补中益气为主（气为血帅）
；血瘀属肝，除风先活血，故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝，行瘀活血，疏肝祛风；加入地龙活
血而通经络。共成补气活血通 络之剂。

中风后遗症


处方：









黄


芪

2
袋





僵


蚕

1
袋







川


芎

1
袋






全


蝎

1
袋





蜈


蚣

1
袋







三


七

1
袋。

用法
:






每日
1
剂，分两次开水泡服。

高血压


冠心病


脑动脉硬化


血脂高

?

处方：











黄


芪

2
袋






灵


芝

1
袋









三


七

1
袋







.
精品
.

山


楂

1
袋






丹


参

1
袋









刺五加

1
袋。

?

用法：










每日
1
剂，分两次开水泡服。

消化系统疾病

乙型肝炎

?



处方：













苦


参

2
袋




白花蛇舌草
2
袋





薏苡仁

2
袋





丹


参

1
袋





茯


苓

1
袋








虎


杖

1
袋












山


楂

1
袋





连


翘

1
袋








郁


金

1
袋





当


归

1
袋。

?



用法：












每日
1
剂，分两次开水泡服。

?

转氨酶升高（五羚丹）

?





处方：














五味子

4
袋







羚羊角

7
袋





丹


参

2
袋。

?





用法：














每日
1
剂，分两次开水泡服。

?




（用于各种不明原因的转氨酶升高）

选自北京中医药大学已故著名中医肝病泰斗
—
-
关幼波教授

五味子


降酶
,
对无黄疸型、慢性迁延型单项转氨酶升高 者的效果持久，对无
症状的表面抗原携带者，不伴浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳；中医
辨证 对肾虚者的效果好。对湿重于热、湿热并重，兼有瘀证、黄疸、表
面抗原、
e
抗原、核 心抗体明显持续
“
三阳
”
者的降酶效果差。

丹



参





活血祛瘀、安神宁心的作用
,
.
精品
.





羚羊角





清泄肝热，
平肝息风

.

个别患者会出现胃痛，
食欲减少，
口咽干燥，
恶心呕吐，与丹参能抑制消化液的分泌有关


慢性结肠炎

处方












苦


参

2
袋







仙鹤草

2
袋







三


七

1
袋








白


芍

1
袋







沉


香

1
袋







火炭母

1
袋。

用法：









每日
1
剂，分两次开水泡服


亦可用异功散：人参、白术、茯苓

甘草

陈皮

【功用】补气健脾，行气化滞。

【主治】脾胃气虚兼有气滞的病证，见面色苍白，四 肢无力，胸脘胀闷
不舒，饮食减少，肠鸣泄泻，或兼有嗳气、呕吐等表现。现常用于小儿
消化不 良属脾虚气滞者。

风湿骨科疾病

腰椎间盘突出

处方一：













三


七

1
袋




杜


仲

1
袋






牛


膝

1
袋





蜈


蚣

1
袋




补骨脂

1
袋






青风藤

1
袋













黄


精

1
袋




琥


珀

1
袋。

?



用法：












每日
1
剂，分两次开水泡服

?

腰椎间盘突出

?





处方二：














白


芍

4
包





甘


草

4
包






三


七

1
袋






山茱萸

1
袋





红


花

1
袋





牛


膝

1
袋

.
精品
.














杜


仲

1
袋





鸡血藤

2
袋

?





用法














每日
1
剂，分两次开水泡服。

?

颈椎间盘突出


?





处方一：














葛


根

5
袋





当


归

1
袋

蜈


蚣

1
袋





白


芍

1
袋














甘


草

1
袋。

?





用法：














每日
1
剂，分两次开水泡服。

颈椎间盘突出










处方二

：














葛


根

5
袋




当


归

1
袋


蜈


蚣

1
袋







眩晕者加
:

天


麻






白


芍

肩臂痛者加：姜


黄











用法：














每日
1
剂，分两次开水泡服。

风湿腰腿病

?





处方：














独


活
1
袋





杜


仲

1
袋


三


七

1
袋





海风藤

1
袋














过山龙

1
袋





蜈


蚣

1
袋。
?





用法：














每日
1
剂，分两次开水泡服。

?

肩周炎专用药酒

.
精品
.




川


芎

1
袋




桂


枝

1
袋

川


芎

1
袋






牛


膝

1
袋




路路通

1
袋，



























药方
:
威灵仙
5
袋





制川乌
5
袋

虎






杖
5
袋






乳


香
3
袋





没


药
3
袋








土鳖虫

3
袋













姜


黄
3
袋





木


香
3
袋







骨碎补
5
袋






蜈


蚣

5
袋





白


酒

2kg





用法
:
浸泡一天摇匀溶化即服用







用量：每次
20
毫升

一天
3
次









主治
:
肩周炎
.
上肢疼痛
.
?



类风湿性关节炎

?







处方：
















蜈


蚣

1
袋





杜


仲

1
袋





三


七

1
袋






丹


参

1
袋





青风藤

1
袋





地


龙

1
袋
















大血藤

1
袋





补骨脂

1
袋。

用法：















每日
1
剂，分两次开水泡服。

痛风

治法：
















化瘀通络
,
通便利湿












处方：
























地


龙

2
袋





牡丹皮

2
袋







秦


艽

2
袋














土茯苓

3
袋






大


黄

0.5~1
袋



车前草

2
袋












用法
:















每日一剂分两次开水泡服






妇产科疾病

乳腺小叶增生

?









处方一：

.
精品
.