2016年最新性早熟诊断及治疗标准流程

2021年1月27日发(作者：屠洪刚)
南京市儿童医院颅骨凹陷性骨折临床路径



































性早熟
（
2016
年版）


一、性早熟标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为性早熟（
ICD
：
E30.100
）
。

（二）诊断依据。

根据《中枢性性早熟诊断与治疗共识（
2015
）
》
，中华儿科杂
志，
2015,53
（
06
）< br>：
412-418
。

临床表现：

1
、女孩
8
岁前、男孩
9
岁前出现第二性征；

2
、线性生长加速，年生长速率高于正常儿童；

3
、骨龄超前
1
年以上；

4
、性腺增大：女童在
B
超下见卵巢容积＞
1ml
，并可见多个
直径＞
4ml卵泡；男童睾丸容积≥
4ml
，并随病程延长呈进
行性增大。

（三）进入路径标准。

1
、符合性早熟诊断标准。

2< br>、
8
岁以后出现第二性征，但是骨龄进展过快，生长潜能受
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南京市儿童医院颅骨凹陷性骨折临床路径

损。

（四）标准住院日。

1
天．

（五）住院期间的检查项目。

1.
必需的检查项目

LH(0’,30’,60’,90’,120’)
，

FSH
（
0’,30’,60’,90’,120’
）
。

2.
根据患者病情进行的检查项目（酌情选择）

雌二醇、睾酮、泌乳素、孕 酮、
OGTT
、生化全项、皮质醇、
ACTH
、甲状腺功能、骨龄，盆腔B
超，垂体
MRI+
增强。

（六）治疗方案的选择。

注射用水
5ml+
戈那瑞林
100ug/
m2
或曲普瑞林 针
2.5ug/kg
普瑞林针
（
0.1g/
支，
最大量100ug
）
静脉推注或皮下注射

st
。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

无

（八）手术日。

无

（九）术后恢复。

无

（十）出院标准。

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