结节病十大皮肤表现

2021年1月27日发(作者：滕康)
结节病十大皮肤表现




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导读：
结 节病
(Sarcoidosis)
又称肉样瘤病还有
Boeck
肉样
瘤
Schaumann
良性淋巴肉芽肿病和
Besnier
冻疮样狼疮等名称 。
为一种慢性肉芽肿病。
坚实无破溃又无自觉症状的皮肤损害外还
可侵入粘膜、
淋巴结、
骨骼及身体内部器官而称全身性类肉瘤病。





结节病是一种全身性肉芽肿病，累及皮肤和许多内部器官。
受累的部位除皮肤外，< br>有肺、
纵膈及周围淋巴结、
指趾骨、
心肌、
中枢神经系统、肝、脾、肾 、眼及腮腺。结节病可以只侵犯一种
器官或组织，
也可多种器官或组织同时受到侵犯。
病情经过缓慢，
缓解和复发相交替。此病的临床症状多种多样。





皮肤表现结节病的皮肤表现为多种形态，常为丘疹、结节、
斑块、
红皮病、
银屑病样，
疤痕性肉样瘤，
色素减退及秃发损害。
皮损不对称地分 布于面部及四肢等处。
皮疹坚硬触之有弹性，
逐
渐扩展至皮下，累及整个真皮的厚度。 表皮的变化不明显，可以
略微变薄、变色，毛细血管扩张及少许鳞屑。常常是淡红色至紫
褐色， 不溃破，无自觉症状。




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(1)
丘疹性肉样瘤

损害为针 头至豌豆大小的小结节，
又称粟
粒样肉样瘤。主要分布于面部、颈部及肩部。玻片按压时，显出
类似狼疮结节的淡黄色小点，
消退后不留痕迹，
有时遗留色素斑、
萎缩及瘢痕 。





(2)
斑块型肉样瘤
Hu tchinson
首先报告了这独特的斑块状
损害，
为表面扁平而轻微高起的大的分叶 状结节性斑块，
常见于
颊、鼻及臂部。





(3)
银屑病样肉样瘤

往往在躯干及四肢发生边界清楚的斑
块，其上面有银屑病样的鳞屑。





(4)
冻疮样狼疮型

在容易发生冻疮的部 位，如耳孕、颊部、
鼻尖、指趾处对称出现的浸润较浅的青红或紫红色的斑块。





(5)
皮下肉样瘤

也称为
Darier-Roussy
肉样瘤。
豆子至粟子
大的坚实的 皮下结节，与皮肤粘连，表皮呈轻度堇色，常见于躯
干，面部少见，无自觉症状。


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