妇产科学试题1

2021年1月26日发(作者：严蕊)
妇产科学试题

一、

单选题


（每一 道考题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方
框涂 黑。）

评卷人

得分

1.

如图卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留在何处等待受精
( )

A
、
1

B
、
2

C
、
3

D
、
4

E
、
5

2.

26
岁已婚未育妇女，患单个肌壁间肌瘤伴月经量过多，
HGB 80g/L
，最恰当的处理
( )

A
、随访观察，每
3
～
6
个月一次

B
、雄激素治疗

C
、肌瘤摘除术

D
、全子宫切除术

E
、全子宫切除术加双附件切除术

3.

月经周期的调节机制与下列哪项无关
( )

A
、大脑皮层

B
、丘脑下部

C
、垂体前叶

D
、卵巢

E
、输卵管

4.

双胎妊娠在孕期不会出现
( )

A
、易并发妊娠高血压疾病

B
、子宫增大速度较快

C
、孕妇易贫血

D
、早孕反应较重

E
、以上说法均不对

第
1
页，共
26
页

5.

关于
CIN
哪个错误
( )

A
、有不良刺激

B
、分为Ⅲ级

C
、细胞分化不良

D
、有丝分裂减少

E
、细胞核异常

6.

关于鳞柱交界哪个对
( )

A
、幼女柱状上皮外移

B
、新生女婴柱状上皮内移

C
、此交接部恒定不变

D
、青春期柱状上皮外移

E
、绝经后柱状上皮外移

7.

孕
39
周第一胎，有规律宫缩
6
小时，阴道 流水
5
小时，肛诊宫口开大
5cm
，双顶径平坐骨棘，阴道分泌物
p H
为
7
，胎心
140
次
/
分，正确的处理是
( )

A
、灌肠促进宫缩

B
、等待自然分娩

C
、静滴缩宫素引产

D
、抬高臀部

E
、剖宫产

8.

关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是
( )

A
、
CA125
正常

B
、内膜异位不影响生育

C
、发病似与卵巢周期性排卵有一定关系

D
、治疗内膜异位症需切除子宫

E
、具有远处转移和种植能力，属癌前病变

9.

25< br>岁，初孕妇，
35
周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断 为器质性心脏
病
( )

A
、心率
110
次
/
分

B
、心尖部有舒张期雷鸣样杂音

C
、时可闻及期前收缩

D
、心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

E
、心界稍向左扩大

适于有遗传性疾病的治疗方法有
( )

10.

A
、
IVF-ET

B
、
ICSI

C
、
PGD

D
、
GIFT

E
、
POST

11.

35
岁妇女，< br>G
?
P
?
，
夜间出现较规律宫缩，
30
″< br>/5
～
6
′，
2
小时后宫缩
35
″
/2
～
3
′，
听胎心
140
次
/
分，宫口开大
4cm
，胎膜未破，骨盆测量各径线正常，目前最佳处理为
( )

A
、立即入院待产

B
、急入产房消毒准备接生

C
、待产观察

D
、破膜后入院

E
、以上都不正确


第
2
页，共
26
页

非糖尿病孕妇，正常女性骨盆，估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产
( )

12.

A
、
3500g

B
、
4000g

C
、
4500g

D
、
5000g

E
、以上均不对

13.

产程加速期是指临产后
( )

A
、宫颈扩张
3cm
到近开全

B
、宫颈扩张
1
～
3cm

C
、宫颈扩张
8
～
9cm
到开全

D
、宫颈扩张
1
～
2cm

E
、宫颈扩张
3
～
4cm

14.

关于如图子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的
( )

A
、近绝经期，子宫如孕
8
周大小，症状轻者，可暂不手术

B
、肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术

C
、突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗

D
、年轻，未生育过的妇女的壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术

E
、疑有恶变者不宜行剔除术

15.

关于羊水来源下列哪项是错误的
( )

A
、妊娠早期还可通过胎儿尿液

B
、经脐带的华通胶

C
、通过未角化的胎儿皮肤漏出

D
、妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液

E
、胎盘表面羊膜

16.

关于骨盆狭窄，对的是
( )

A
、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口狭窄

B
、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

C
、骨盆出口狭窄可给予试产机会

D
、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

E
、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要原因

第
3
页，共
26
页


双胎输血综合征是哪类双胎妊娠的并发症
( )

17.

A
、双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎

B
、双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎

C
、双卵双胎

D
、单羊膜囊单卵双胎

E
、联体儿

葡萄胎重要的病理特征是
( )

18.

A
、滋养细胞增生

B
、绒毛构型完好

C
、黄素化囊肿

D
、绒毛间质水肿

E
、间质内胚源性血管消失

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为
( )

19.

A
、手术切除宫颈

D
、冷冻

C
、激光

D
、主要针对病原体

E
、锥切


30
岁妇女，人工流产术后一年无月经来潮， 检查：子宫及附件未发现异常，孕激素试验阴性，基础体温
20.

呈双相，人工周期治疗
3
个月，月经仍未来潮，其闭经的可能原因是
( )

A
、精神紧张

B
、丘脑病变

C
、垂体肿瘤

D
、卵巢病变

E
、子宫内膜损伤

图为多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切
( )

21.

A
、肌瘤的大小

B
、肌瘤生长的部位
(
宫颈、宫体
)

C
、发生年龄

D
、肌瘤与肌层的关系
(
肌壁间，浆膜下，粘膜下
)

E
、肌瘤数目

第
4
页，共
26
页


下列关于产后出血的描述错误的是
( )

22.

A
、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退

B
、一般多发生在产后
2
小时以内

C
、胎盘娩出 后
24
小时内阴道出血达
500ml
以上

D
、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染

E
、宫缩乏力是产后出血最常见的原因

妊娠
27
周，孕妇 血清巨细胞病毒
IgM
，
IgG
阳性，诊断胎儿宫内巨细胞病毒感染最有价值 的是
( )

23.

A
、孕妇尿液，脱落细胞分离出巨细胞病毒

B
、孕妇宫颈脱落细胞分离出巨细胞病毒

C
、羊水巨细胞病毒
IgM
阳性

D
、胎儿脐血
IgM
阳性

E
、胎盘绒毛组织
IgM
阳性

妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到
( )

24.

A
、第二产程中应肌注吗啡

B
、产前达到洋地黄饱和量

C
、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

D
、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

E
、急性心力衰竭时应立即行剖宫产

45
岁女性患者，自觉腹部胀 痛就诊，无发热，血象正常。
B
超提示左侧附件占位，
CT
检查，如图所示，
25.

盆腔内见低密度肿块影，其内密度不均，最低
CT
值约为－
150hu
。你认为最佳答案是
( )

A
、卵巢粘液瘤

B
、卵巢皮样囊肿

C
、卵巢结核

D
、卵巢异位妊娠

E
、卵巢粘液癌

第
5
页，共
26
页


假孕疗法适用于子宫内膜异位症
( )

26.

A
、目前该法被废弃

B
、年轻轻症患者

C
、近绝经期患者

D
、有生育要求的重症患者

E
、无生育要求者

关于胎先露的指示点，下列哪项不正确
( )

27.

A
、额先露以额骨

B
、面先露以颜面部

C
、枕先露以枕骨

D
、肩先露以肩胛骨

E
、臀先露以骶骨

女，
62
岁，
左下腹持续性疼痛
3
天，伴恶心、
呕吐，
左侧附件 区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，
28.

压痛明显，
CT
和
MRI
检查如图所示，下列说法错误的是
( )

A
、左侧附件区一囊性占位性病变

B
、该病灶包膜完整，边界清晰

C
、膀胱向下压移位

D
、结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转

E
、结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤

第
6
页，共
26
页


下列哪项不属可以结婚，但禁止生育范围疾病
( )

29.

A
、强直性肌营养不良

B
、先天性成骨不全

C
、遗传性聋哑

D
、精神分裂症

E
、血友病

关于子宫性闭经，正确的是
( )

30.

A
、子宫无功能性内膜

B
、基础体温试验呈单相型

C
、孕激素试验阳性

D
、雌激素试验阳性

E
、阴道脱落细胞检查无周期性变化

二、

多选题

（每一道考题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母
所属的方框涂黑。）

评卷人

得分

第
7
页，共
26
页

1.

早产临产抑制宫缩的药物有
( )

A
、利托君

B
、沙丁胺醇

C
、缩宫素

D
、硫酸镁

E
、以上均不正确

2.

关于张力性尿失禁
( )

A
、压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同

B
、伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现

C
、诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征

D
、检查时患者取前平卧位

E
、盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

3.

外阴阴道假丝酵母菌病的诱因是
( )

A
、糖尿病患者

B
、长期使用广谱抗生素

C
、长期服用雌激素

D
、免疫力低下的患者

E
、高血压患者

4.

慢性盆腔炎的病理为
( )

A
、慢性输卵管炎

B
、输卵管积脓

C
、输卵管内有干酪样物

D
、输卵管卵巢炎

E
、慢性盆腔结缔组织炎

5.

下面关于卵巢子宫内膜异位症的说法正确的是
( )

A
、卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一

B
、卵巢内膜异位症最多见

C
、囊肿大小不一，一般直径多在5
～
6cm
以下，也可以达到
25cm
左右

D
、病变早期在卵巢表面上皮中可见紫褐色斑点

E
、病变多累及双侧卵巢

6.

放置宫内节育器的并发症
( )

A
、子宫穿孔节育器异位

B
、感染

C
、节育器断裂

D
、子宫内膜异位

E
、节育器嵌顿

7.

如何预防图中
1
所示的脱垂，下面说法正确的是
( )

A
、凡头盆不称者应及早行剖宫产

B
、发生会阴撕裂应立即缝合

C
、产后避免过早参加重体力劳动

D
、宫口未开全时产妇不得用力向下屏气

E
、产后做保健操

第
8
页，共
26
页



8.

下列各项检查结果，哪些反应雌激素水平
( )

A
、子宫内膜呈分泌期变化

B
、尿中尿二醇值增高

C
、阴道上皮细胞增生和角化

D
、基础体温呈高温相

E
、宫颈黏液出现羊齿状结晶

9.

早期妊娠的诊断依据是
( )

A
、早孕反应

B
、
B
型超声检查

C
、胎儿心电图

D
、停经

E
、
Hegar Sign

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是
( )

10.

A
、化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎

B
、慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致

C
、慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁

D
、慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显

E
、慢性输卵管炎全身症状可以不明显

三、

病例串型最佳选择

（提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干 所提供的信息，在每题下面的
A
、
B
、
C
、
D、
E
五个备选答案中
选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属 的方框涂黑。）

第
9
页，共
26
页


评卷人

得分

女性，
32
岁，服用避 孕
1
号
3
个周期，每周期中均于月经第
7
～
9天有少量阴道流血，考虑和药物有关。

1.

其原因可能为
( )

A
、孕激素不足造成撤退性出血

B
、雌激素不足造成突破出血

C
、雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱

D
、漏服避孕药引起

E
、精神过度紧张

2.

其治疗方案为
( )

A
、于流血期间加服避孕药
1
片至流血停止

B
、 给予每晚增服炔雌醇
0.005
～
0.015
与避孕药同时服至
22
日停药

C
、给予孕激素
4mg bid
治疗至流血停止

D
、给予每晚增服避孕药
1/2
～
1
片，服至第
22
日停药

E
、给予人工周期治疗

足月自然分娩后
3
天，出现下腹痛 ，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。

3.

首先应考虑的诊断为
( )

A
、盆腔结缔组织炎

B
、子宫肌炎

C
、子宫内膜炎

D
、急性输卵管炎

E
、腹膜炎

4.

其处理措施哪项是错误的
( )

A
、支持疗法

B
、应用宫缩剂

C
、宫腔分泌物培养
+
药敏

D
、在药敏结果回报之前，首先应用广谱抗生素

E
、阴道冲洗

24
岁患者，外阴瘙痒，查外阴皮肤，粘膜无明显变化。

5.

该病的局部原因
( )

A
、化学品刺激

B
、药物过敏

C
、特殊感染

D
、不良卫生习惯

E
、全对

6.

哪项不是其全身性原因
( )

A
、糖尿病

B
、
VitA
缺乏

C
、
VitC
缺乏

D
、
VitB
缺乏

E
、黄疽

女性，
61
岁，大阴唇
1.5cm
溃疡，活检为外阴鳞状细胞癌，未见转移征 象。

第
10
页，共
26
页

7.

处于何期别
( )

A
、
0

B
、Ⅰ

C
、Ⅱ

D
、Ⅲ

E
、Ⅳ
?

8.

手术范围为
( )

A
、单纯外阴切除

B
、外阴广泛切除

C
、病灶切除
+
腹股沟淋巴清扫

D
、外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫

E
、
D+
盆腔淋巴清扫

初产妇
28
岁，
40
周妊娠，
凌晨
3
时临产，
当晚
8
时宫 口开全，
宫缩
20
″
/2
′，
至
11
时< br>30
分宫缩持续
20
″
/4
′，
胎心率
14 0
次
/
分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头
s
?
，胎头矢状缝与 母体骨盆前后径一致，后囟在前方。

9.

最正确的诊断为
( )

A
、胎儿宫内窘迫

B
、
ROA

C
、滞头

D
、第二产程延长

E
、胎头内旋转受阻

最恰当的处理为
( )

10.

A
、继续观察

B
、腹部加压助娩

C
、会阴侧切
+
胎头吸引助娩

D
、给予缩宫素

E
、剖宫产

女，
50
岁，应用
HRT5
年，现阴道不规则流血
20
余天，时多时少，淋漓 不尽。

首要诊断是
( )

11.

A
、子宫内膜癌

B
、输卵管癌

C
、子宫内膜炎

D
、子宫颈癌

E
、功血

最佳辅助检查
( )

12.

A
、
CT

B
、阴道镜检查

C
、腹腔镜检查

D
、宫腔镜检查

E
、
B
超检查

若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是
( )

13.

A
、止血、调整周期、促排卵

B
、止血、调整周期、减少经量

C
、刮宫术

D
、手术治疗

E
、调整周期


第
11
页，共
26
页

剖宫产术后
17
天，突然出现大量阴道流血约
400ml
，查体
T 38.9
℃，
P100
次
/
分，
BP 90/60mmHg
，心肺听
诊无杂音，子宫体
3
个月妊娠大小，压痛，软，宫口容指
W BC 30
×
10
?
/L
，
N 0.95
，
L 0.05
。

最可能的诊断是
( )

14.

A
、胎盘残留

B
、蜕膜残留

C
、子宫切口裂开

D
、子宫复旧不全

E
、粘膜下子宫肌瘤

下列哪处理不恰当
( )

15.

A
、输血，输液

B
、立即剖腹探查

C
、应用宫缩剂

D
、抗感染

E
、刮宫

60
岁，女性，绝经
8
年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

此时首先做何检查
( )

16.

A
、妇科双合诊检查

B
、
B
超检查

C
、宫颈涂片检查

D
、分段诊刮

E
、阴道脱落细胞学检查

如无阳性发现，依序作何检查
( )

17.

A
、盆腔检查

B
、阴道细胞学检查

C
、腹腔镜检查

D
、分段诊刮

E
、
B
超检查

如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为
( )

18.

A
、卵巢癌

B
、输卵管癌

C
、卵巢巧克力囊肿

D
、宫外孕

E
、输卵管积液

如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为
( )

19.

A
、卵巢癌

B
、宫外孕

C
、输卵管卵巢囊肿

D
、输卵管癌

E
、急性输卵管炎

初产妇，
40
周妊娠规律宫缩
18
小时，查：宫口开大
6cm
，宫缩渐弱，
20
″～
30
″
/6
′～
7
′，
2
小时后复
查，宫口仍 开大
6cm
，
s
?
，骨盆外测量正常范围，胎心率
130< br>～
135
次
/
分规律。


第
12
页，共
26
页

该产妇属于下列哪种产程异常
( )

20.

A
、活跃期停滞

B
、活跃期延长

C
、潜伏期延长

D
、第二产程停滞

E
、胎头下降延缓

正确的处理措施是
( )

21.

A
、肌注哌替啶

B
、立即行剖宫产术

C
、缩宫素静脉点滴

D
、鼓励产妇进食、休息

E
、等待其自然分娩

22.

静脉滴缩宫素后
1
小时，宫缩加强，再查：宫口开大
8cm
，
S
?
，
CST
示“晚期减速”，羊水Ⅱ°粪染，最
适宜的处理是
( )

A
、立即剖宫产

B
、产钳尽快娩出胎儿

C
、继续加大缩宫素用量

D
、会阴侧切
+
胎头吸引尽快结束分娩

E
、吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩

40
岁初产妇，
G
?
P
?
，两次孕早期自然流产史。现停经
20
周，有胎动
1
周，血压
95/65mmHg
，宫高
19cm
，
胎心
140
次
/
分。

最可能的诊断是
( )

23.

A
、孕
20
周，
G
?
P
?
，高龄初产

B
、晚期流产

C
、宫内发育迟缓

D
、习惯性流产

E
、先兆流产

首先应行的辅助检查是
( )

24.

A
、肛诊

B
、
B
超及抽绒毛检查

C
、胎心监护

D
、阴道检查

E
、
B
超和羊水染色体检查

孕期可能出现的异常情况是
( )

25.

A
、流产

B
、胎儿畸形

C
、胎死宫内

D
、感染

E
、早产

28
岁，初孕妇，孕
38
周，阴道少量 流水
3
小时，无腹痛。

胎膜早破的确诊方法有
( )

26.

A
、阴道检查

B
、肛门检查

C
、阴道液
pH
值不变

D
、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶

E
、
B
超观察羊水池深度


第
13
页，共
26
页