四大生命体征

2021年1月26日发(作者：曾山)
四大生命体征

生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压，医学办称为四大体征。它 们是维持机体正常活动的支柱，
缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可 导致这四大体征的变化或恶
化。因此，如何判断它们的正常和异常，已成为每个人的必备知识和技术。同 时在某些情况下，它们
的逐渐正常也代表
3
着疾病的好转，表示由危转安。如心跳骤停 时，出现意识丧失、无血压等症状，
表示由安转危，经抢救后，逐渐恢复正常，总之，院外急救人员对生 命四大体征认真观察，做出正确
判断，有利于发现疾病的安危和采取针对性的抢救措施。大量实验研究和 临床证实，心跳由各种伤病
因素骤停后，呼吸也即终止，脑组织发生不可逆转的损害。心跳停止
3
秒钟即发生头晕；
10
～
20
秒钟
即发生错厥，
血压下降；
40
秒钟出现抽搐，
摸不到脉搏；
呼吸骤停
60
秒钟后，
大小便失禁，
体温下降，
甚者生命终止等。可见呼吸、脉搏、体温、血压这四 大生命体征，在正常情况下，互相协调，互相配
合，互为作用，来维持人体正常生理活动，维持生命；而 在人体异常情况下，它们也会互相影响，互
相抵毁，继之发生危险症候群，甚者危及生命。所以说，呼吸 、体温、脉搏、血压是生命的支柱，是
生命的基础。现将四大生命体片简述如下：



一、体温



人正常体温是比较衡定的，但因种种因素它会有变化，但变化有一定规律。



（一）体温正常值及测量方法



1
．口测法 ：先用
75%
酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置
5
分钟后拿出来读 数，正常值
为
36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体 温计，只能上下唇啜紧，不
能讲话，防止咬断体温计和脱出。



2.
腋测法：此法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液，将体温表的水银
端放于腑窝顶部，用上臂半体温表夹紧，嘱病人不能乱动，
10
分钟后读数，正常值为
36
～37℃。



3.
肛测法：多用于昏迷病人或小 儿。病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑后，慢慢插入肛门，深
达肛表的
1/2
为止， 放置
3
分钟后读数，正常值为
36.5
～37.7℃。



正常人的体温在
24
小时内略有波动，一般情况下不超过
1℃。生 理情况下，早晨略低，下午或运
动和进食后稍高。老年人体温略低，妇女在经期前或妊娠时略高。



（二）体温的异常



1.
体 温升高：
37.4
～38℃为低热，
38
～39℃为中度发热，
39
～41℃为高热，41℃以上为超高热。
体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、脑 炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及
外伤感染等。



2 .
体温低于正常：见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺机能低下、重度营养
不良、在低温环境中暴露过久等。




二、脉搏
心脏舒缩时，动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。检查脉搏通常用两侧桡动脉。
正常脉搏次数 与心跳次数相一致，节律均匀，间隔相等。白天由于进行各种活动，血液循
环加快，
因此脉搏快 些，
夜间活动少，
脉搏慢些。
婴幼儿
130
～
150
次
/
分，
儿童
110
～
120
次
/分，正常成人
60
～
100
次
/
分，老年人可慢至55
～
75
次
/
分，新生儿可快至
120
～< br>140
次
/
分。



(
一
)
常见的异常脉搏



1.
脉搏增快（≥100
次
/
分）：生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动（如跑步 、爬山、爬楼
梯、扛重物等）、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常 、休克、