哪些因素会影响您的尿液检查结果

2021年1月26日发(作者：蒋梦麟)
哪些因素会影响您的尿液检查结果？

尿液检查的项目比较多，涵盖了物理、化学和微生物三大方面。

一、尿常规的影响因素

“三大”常规（血常规、大便常规和尿常规）检查能够发现或 提示
60-70%
的疾
病，
因此，
临床医生和患者应重视这些检查。
尿常规即可以反映泌尿生殖系统的
疾患，也可以反映其它系统的疾病状态。

1.

采集时间：

（
1
）

晨 尿：因为尿液停滞时间较长，因此，晨尿对于尿液内有形成分（细
胞、管型、粘液丝、结晶等）的检出非 常有利。晨尿适合于能够做到
的绝大部分患者，尤其是肾病患者。

（
2
）

随机尿：患者不方便时可以采用，但是干扰因素比较多。

（
3
）

午后尿：有利于尿胆原的检出，因为
14-16
点是其排出高峰期。

（
4
）

24h
尿：主要用于蛋白质和某些激素如皮质醇的 定量测定，因为这些
物质的排出短时间内波动比较大。

2.

采集方式：

（
1
）

中段尿：适合于大部分患者。

（
2
）

导尿：适用于不能自主排尿者。

（
3
）

穿刺尿：

3.

注意事项：

（
1
）

月经：女性经期尿中会出现大量红细胞，影响检验结果。

（
2
）

大量饮水：可致尿液严重稀释，不能反映真实状况。

（
3
）

白带、精液和前列腺液：可导致尿液蛋白质阳性。

（
4
）

送检时间：尿液排出后应在
1h
内送检，否则可能导致结果不准确。

二、尿液培养的影响因素

对于有尿频、尿急、尿痛症状的患者，宜行尿液培养检查， 以明确感染菌种及其
相应的药敏结果。

1.

采集时间：晨尿为主，不方便的患者可以考虑随机尿。

2.

采集方式：同“尿常规”
。

3.

注意事项：

（
1
）

应在用药前采集，主要是抗菌素。

（
2
）

排尿前应先进行尿道口或外阴的清洗，以排除污染的风险。

（
3
）

尿液应放在“无菌杯”中送检。

（
4
）

送检时间：尿液排出后应在
1h
内送检，否则可能导致结果不准确。

三、尿液蛋白

1.24h
尿蛋白：
24h
尿、防腐剂（二 甲苯、甲苯）
、含量
5-20%
2.
尿微量白蛋白：
24h
尿、随机尿或晨尿

3.
尿
β
2
-
微球蛋白：理想的标本是清晨排尿后，引用
300-50 0ml
水后收集
1h
的全
部尿液或随机尿。
如确需用
24h
尿，
应叮嘱患者在收集标本前一天服用碳酸氢钠
等碱性药物，使得尿液
PH> 6.0
。

4.
尿
α
1
-
微球蛋白：尿标本可以采用
24 h
尿、晨尿或者随机尿。

5.
尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白
G
：晨尿或者随机尿，
1h
内送检。

四、尿液其它检查：

1.
尿液电解质（血钾、钠、钙、磷）
：
24h
尿、防腐剂（浓盐酸）、含量
1%
2.
尿
17-
羟、
17-
酮、肾 上腺素、儿茶酚胺：
24h
尿、防腐剂（浓盐酸）
、含量
1%