新生儿先天性心脏病筛查制度

2021年1月26日发(作者：嵇汝运)
新生儿先天性心脏病筛查

技术规范



儿童 先天性心脏病（以下简称先心病）筛查是为了早期发
现先天性心脏病儿童，及时给予诊断、治疗，提高儿 童健康生
存水平，减少死亡。

一、筛查对象与时间

（一）对象：在本辖区出生及居住的新生儿。

（二）时间：在新生儿初次访视、满月 访视时，以及
1
月
龄的定期健康检查时进行。

二、筛查设
备

（一）听诊器：医用听诊器。配备钟式和膜式两种胸件。

（二）经皮测氧仪：


经皮测氧仪参考技术参数：

1
、血氧饱和度测量范围：
0
～
100%
，精确度±
1%
。

2
、测试探头：适合各年龄段（新生儿、婴儿、幼儿）儿
童使用 的不同测试探头，耗材较少，能够持续性使用。

3
、视窗显示：血氧饱和度、心率。视窗明亮易读，字体
明显清晰。

4
、温湿度：适于四季外出携带并进入室内测量的温湿环
境。

5
、电源要求：电源充电和（或）普通电池充电，测量耗
电少、价格低廉。

6
、
体积、
重量：
外观体积应小于
15
㎝
（高）
×
10
㎝
（宽）

- 1 -
×
3.3
㎝
（厚）
；重量应小于
250
克。

三、筛查方法及步骤

（一）告知：告知家长本次筛查目的、方法，征得家长同
意。

（二）询问：询问家长，儿童是否有喂养困难、呼吸急促
或困难、多汗等表现。
（三）观察：观察儿童是否有紫绀（面色、口唇、舌、指
趾甲床）、声音嘶哑、生长发育迟缓等表现 。

（四）心脏听诊：

1
、听诊环境相对安静，并尽可能在儿童平静状态下听诊。

2
、在 听诊前需检查听诊器是否处于正常状态，使用时耳
具要恰好封住外耳道口。

3
、听诊部位：分别在胸部体表的二尖瓣听诊区、主动脉
瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区进行心脏听诊。
4
、听诊时注意心率、心律、心音以及心脏杂音的性质、
时间、程度。

（五）使用经皮测氧仪进行测试

1
、测试时间：新生儿初次访视、满月访视 时均要使用经
皮测氧仪测试血氧饱和度；定期健康检查中如发现先心病可疑
征象时要加测血氧饱 和度。

2
、步骤：打开经皮测氧仪开关，将专用指套或指夹，夹
（套）于新 生儿（或儿童）指（趾）端的最佳位置，观察仪器
视窗，当视窗显示数字停止跳动稳定后记录测试结果。

3
、注意事项：操作过程动作轻柔，四肢指（趾）末端温
暖，尽量在新生儿 （或儿童）平静状态时测量。指（趾）末端
- 2 -

过凉、哭闹或移动将影响测试的准确性。


四、筛查结果记录

（一）查体及心脏听诊记录

筛查结果填写在《 儿童保健记录》
“新生儿访视记录”或
“儿童定期体检记录”
的
“皮肤”及
“心”
一栏中。
新生儿
（或
儿童）
如出现紫绀、心脏杂音体征时，
在
“皮肤”
一栏中以
“部
位＋紫绀”的方式进 行记录，如“口唇紫绀”

；在“心”一
栏中填写“杂音”
。

（二）经皮测氧仪测查结果记录

新生儿（或儿童）测试结果填写在《儿童保健记录》 “新
生儿访视记录”或“儿童定期体检记录”的“其他”一栏中，
以“测查数值”的方式进行记 录，如“
93%
”
。

（三）筛查出的可疑儿童记录
筛查出的可疑先心病儿童相关情况应填写在《先天性心脏
病筛查可疑及确诊病例登记表》中。

五、转诊

（一）转诊指征：有下述情况可酌情考虑转诊。

1
、出现可疑征象：紫绀

、呼吸急促或困难、声音嘶哑、
反复呼吸道感染、喂养困难、生长发育迟缓等。

2
、心脏听诊闻及杂音。

3
、经
2
～
3
次反复测试，血氧饱和度数值均显示
< 95%
。

（二）告知： 医生需将筛查结果告知家长，并建议家长持
“北京市
0
～
6
岁儿童先 天性心脏病筛查转诊（复诊）单”
（以
下简称“转诊单”
）到市卫生行政部门指定的医 院进行诊断。

（三）转诊单填写：转诊或复诊时，由筛查机构的医生填

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