张达明栋笃笑-儿童吗丁啉
1.
阴道穹隆:
子宫颈与阴道间的圆周状隐窝,称为阴道穹隆,
按 位置分前,后,左,右
4
部分,其中后穹隆最深,与盆腔最
低的直肠子宫陷凹紧密相邻 ,临床上可经此穿刺或引流。
2.
子宫峡部:
子宫体与子宫颈之 间形成最狭窄的部分,称为
~
,
在非孕期长约
1cm
,上端因解剖上 狭窄,称为解剖学内口;下
端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学内口。
3.
子宫下段:
妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展拉长变薄,扩展
成 宫腔的一部分,临产后伸展至
7~10cm
,成为产道一部分,称
为
~
,是产科手术学的重要解剖结构。
4.
真骨盆(小骨盆):
是胎儿娩出的骨产道。
5.
月经:
指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落
及出血。
6.
排卵:
卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称
为
~
。
7.
围绝经期:
从卵巢功能开始衰退直至绝经后
1
年内的时期。
8.
受精:
获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成
受 精卵的过程称为
~
。
9.
妊娠:
是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
10.
母胎界面:
胎儿血和母血不直接相通,之间隔有绒毛毛细血
管壁,绒毛间质及绒毛滋养细胞层, 构成
~
,有胎盘屏障作用。
11.
胎膜:
是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。
12.
仰卧位低血压综合征:
妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下
腔静脉,回心血量减少,心排出血 量减少使血压下降,形成
~
。
13.
早孕反应:
在停经
6
个月左右出现畏寒·
头晕·
流涎·
乏力·
嗜睡·
缺乏食欲·
喜食酸物·
厌恶油腻·
恶心·
晨起呕吐等症状,
称为
~
。
14.
黑加征(
Hegar
sign
):
阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝
色,停经
6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫
体之间似不相连,称为
~
。
15.
胎姿势:
胎儿在子宫内的姿势称为
~
。
16.
胎产势:
胎体纵轴与母体纵轴的关系称为
~
。
17.
胎先露:
最先进入骨盆入口的胎儿部分称为
~
。
18.
胎方位:
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为
~
。
19.
流产:
妊娠不足
28
周,胎儿体重不足
1 000g
而终止者,称
为
~
。
20.
分娩:
妊娠满
28
周(
196
日)及以上,胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程,称为
~
。
21.
早产:
指妊娠满
28
周至不足
37
周期间分娩者。
22.
足月产:
妊娠满
37
周至不满
42
足周(
259~293
日)期间分
娩,称为
~
。
23.
过期产:
妊娠满
42
周(
294
日)及以上分娩,称为过期产。
24.
过期妊娠:
平时月经周期 规律,妊娠达到或超过
42
周(≥
294
天)尚未分娩者,称为
~< br>。
25.
异位妊娠(宫外孕):
受精卵在子宫体腔以外着床称为
~
。
26.
小于孕龄儿
SGA
:
是指出生体重低于同胎龄应有 体重第
10
百分位数以下或低于其平均体重
2
个标准差的新生儿。
27.
前置胎盘:
妊娠
28
周后,若胎盘附着于子宫下段 ,下缘达
到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘,是妊
娠晚期严重并发症之一, 也是妊娠期阴道流血最常见的原因。
28.
完全性前置胎盘
:或称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖
宫颈内口。
29.
部分性前置胎盘
:胎盘组织部分覆盖宫颈内口。
30.
边缘性前置胎盘
:胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈
内口,但未超越宫颈内口。
31.
胎盘早剥:
妊娠
20
周后或分娩期,正 常位置的胎盘在胎儿
娩出后,部分或全部从子宫壁剥离,称为
~
。
32.
子宫胎盘卒中:
又称库弗莱尔子宫,胎盘早剥内出血急剧增
多,血液积聚于子宫壁之间,胎盘后血肿压力增加,血液浸入
子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂甚至变性 ,当血液渗透至子
宫浆膜层时,子宫表面呈现紫黑色瘀斑,称为
~
。
33.
围产期:
指从妊娠满
28
周(即胎儿体重≥
1000g
或身长≥
35cm
)至产后
1
周。
34.
推算预产期
EDC
:
按末次月经第一日算起,月份减
3
或加
9
,
日数加
7
。
35.
髂棘间径
IS
:
孕妇取伸腿仰卧位。
测量 两髂前上棘外缘的距
离,正常值
23~26cm
。
36.
髂嵴间径
IC
:
孕妇取伸腿仰卧位。
测量两髂嵴外缘最宽的距
离,正常值
25~28cm
。
37.
骶耻外径
EC
:
孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量
第
5
腰椎棘突 下至耻骨联合上缘中点的距离,
正常值
18~20cm
。
38.
坐骨结节间径
IT:
出口横径
TO
:孕妇 取仰卧位,两腿向腹部
弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为
8.5~9 .5cm
。
39.
对角径
DC
:
为骶岬上缘中 点到耻骨联合下缘的距离,
正常值
12.5~13cm
,
此值减去
1 .5cm~2cm
为骨盆入口前后径的长度,
称
为真结合径,正常为
11cm
。
40.
胎心率基线
BFHR
:
指在 无胎动和无子宫收缩影响时,
10
分
钟以上的胎心率平均值。
41.
产力:
将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量,包括子宫收
缩力,腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
42.
缩复作用(名解意义 可做简答):
子宫收缩时肌纤维缩短变
宽,间歇期肌纤维不能恢复到原长度,经反复收缩,肌纤 维越
来越短,使宫腔内容物逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管
逐渐缩短直至消失,此为子宫 肌纤维的缩复作用。
43.
骨盆轴:
连接骨盆各平面中点的假想 曲线,称为
~
。此轴上
段向下向后,中断向下,下段向下向前,分娩时,胎儿沿此轴< br>完成一系列分娩机制,
助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。
44.
骨盆倾斜度:
指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成
的角度,一般为
60
°。
45.
生理缩复环
:由于子宫 肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越
来越厚,而下段肌壁被牵拉越来越薄,由于子宫上下段的肌壁
厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称为
~
。
46.
分娩机制:
指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进
行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
47.
衔接
: 胎儿双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近
或达到坐骨棘水平,称为
~
。
48.
下降:
胎头沿骨盆轴前进的动作称为
~
,是 胎儿娩出的首要
条件。
49.
内旋转:
胎头围绕骨盆纵 轴向前旋转,使其矢状缝与中骨盆
及骨盆出口前后径相一致的动作称为
~
。
50.
复位:
胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕
部再向左旋转
45
°,称为
~
。
51.
外旋转
;
胎肩在骨盆内继续下降,前肩向前向中线旋转
45
°
时, 胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕
部则需在外继续向左旋转
45
°以保持胎头与胎肩的垂直关系,
称为
~
。
52.
见红
:多数孕妇在临产前
24~48
小时内,因宫颈内口附近的
胎膜与该处的子宫 壁剥离,毛细血管破裂有少量出血并与宫颈
管内黏液栓相混,经阴道排出,称为见红,是分娩即将开始比
较可靠的征象。
53.
总产程
(total stage of labor):
即分娩全过程,指从开始
出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程。
54.
胎头拨露:
宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,
宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为
~
。
55.
胎头 着冠:
当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不
再回缩,称为
~
。
56.
难产(异常分娩):
P187
57.
产力异常:
在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极
性不正常或强度,频率有改变,称子宫收缩力异常,简称产力
异常。分为子宫收缩力乏力和子宫收缩力过 强,每类又分为协
调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
58.
狭 窄骨盆:
骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先
露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降 ,影响产程顺利进展,
称为
~
。
59.
均小骨 盆:
骨盆外形属正常女型骨盆,但骨盆三个平面个径
线均比正常值小
2cm
或 更多,
称为
~
,
多见于身材矮小,
体型均
称的妇女。
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