雾化吸入疗法在宠物临床疾病的应用

2021年1月26日发(作者：黄子华)

雾化吸入疗法在宠物临床疾病中的应用

王丽
，李守杰
1
2

（
1
山东阳谷县畜牧局，山东

阳谷

252300
2
渭南职业技术学院，

陕西

渭南

714000
）

摘要：
雾化吸入疗法是当今兽医临床较为理想的一 种给药途径。
文中详细介绍了该疗法
在治疗犬猫疾病中的适应症及其药物的选择，
以及 在应用时应该注意的事项，
以期能够在犬
猫临床疾病治疗中发挥更好的作用。

关键词：
吸入；临床应用；药物

Clinical application of Atomization Therapy in Treatment on pets

WANG Li
1
, LI Shou- jie
2

（
1 Yanggu Farming Bureau, ShanDong, 252300, China
2 Weinan V
ocational Technical College, Weinan 714000, China
）

ABSTRACT
：
Inhalation therapy is a route of administration. for today's practice of clinic
veterinary
medicine. This article details the indications in the treatment of dog and cat diseases
and explains selection of drugs, And, points for attention in application.

Looking forward to the
therapy can play a better role in clinical disease of dogs and cats.
Key words:
inhalation; Clinical application; medicine
雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，
形成气雾剂而输入呼吸道 ，
进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，
作为全身治
疗的辅助和补充
[1]
。雾化吸入疗法可使气湿化和药液吸入呼吸道
,
以达到呼吸道
粘膜湿润、消炎 祛痰、解痉、平喘等治疗目的。与口服法相比具有用药剂量小、
见效快、
副作用少和使用方便等 优点且疗效显著，
呼吸道局部药物浓度高，
可避
免或减少全身使用激素，
患病 犬猫只需在主人的保定下被动配合，
就能保证药物
的发挥，
因此已成为当今兽医临床较 为理想的一种给药途径。
目前在犬猫上应用
较为广泛的是超声波雾化器，
它是应用超声 波声能，
将药液变成细微的气雾，
由
呼吸道吸入，达到治疗目的。

1
适应症

1.1
咳喘性疾病

犬猫的咳喘临 床主要见于上呼吸道感染和下呼吸道感染性疾病，
上呼吸道感
染主要是鼻咽部的感染，
下呼吸道感染包括支气管、
细支气管及肺泡的一些炎症。


从炎症感染的病 原来讲，主要有细菌、病毒、霉菌、支原体、衣原体等，所以治
疗这一类咳喘的原则是抗菌消炎、消肿、 化痰、止咳平喘、抗病毒等等。如对细
菌性感染的咳喘，
可使用庆大霉素
1
万
IU
，
布地奈德
1mg
，
α
－糜蛋白酶
0 .1mg
，
1%
痰易净
0.5mg
（注意
α
－糜蛋 白酶和痰易净这两种药物雾滴进入支气管作为异
物可刺激支气管痉挛，故应用时最好先用支气管扩张剂或 与支气管扩张剂同时
用），蒸馏水加至
5ML
，一次吸量，每日两次。如有病毒感染， 可加入病毒唑
20
mg
。
另外还有一些过敏原因产生的咳喘，
临床 往往通过雾化一些糖皮质激素等药
物来治疗。单纯化痰止咳也可使用
10%
痰易净0.3
mg
，
2%
碳酸氢钠
20
ML
，一次
吸入，
每日两次。
也有兽医在口服氢溴酸右美沙芬及盐酸伪麻黄碱的复方溶液对
症治疗的基础上
,
联合雾化吸入布地奈德和利巴韦林治疗病毒性上呼吸道感染引
起的 犬猫急性咳喘取得较好的效果
[2]
。

近年来速尿雾化吸入用于治疗支气管 炎或支气管肺炎的疾病取得较好效果。
有研究发现速尿雾化吸入后具有降低气道高反应性、
解除 支气管痉挛的作用，
因
此被用来治疗支气管炎或支气管肺炎
[3]
。
雾化吸入速尿不影响肾脏依赖
ATP
的
Na
＋
-K
＋
-Cl
－转换酶，
它对气道的作用是间接的，
与其利尿效应无关。

雾化吸入
速尿的平喘机理目前尚不十分清楚，
可能与以下因素有关：
（
1< br>）
速尿能使气道

上
皮细胞释放具有扩张支气管作用的前列腺素
E2
（
PGE2
），可防止运动引起的哮

喘；（
2）速尿可抑制气道肥大细胞释放介质，保护气道避免各种抗原刺激引起
的支气管痉挛；
（< br>3
）
速尿可抑制不受环氧化物酶支配的非胆碱能
-
非肾上腺素能
神经冲动引起的气道平滑

肌收缩，抑制气道神经通道，扩张支气管；
（
4
）速尿
可使气道上皮细胞内的水分转移到支

气管内，从而解除粘膜水肿，稀释痰液，
改善通气功能。

1.2
低钾血症

对于各种原因不能口服和静脉补钾受限的患病犬猫，超声雾化吸入补钾是值
得推荐的有效途径。

用法：将生理盐水
15ML
＋
10
％氯化钾
10ML
超声雾化吸入，能明显改善低钾
血 症。
肺的有效吸收面积大大增加，
通过肺泡膜进入血循环达到给药目的。
其优
点是能有效提高血清钾浓度，而对气道和肺组织无损害，疗效确切，安全，给药
方便，无不良反应。但对 肺功能不全者禁用。



1.3
糖尿病

糖尿病 的治疗至今未取得突破性进展，
临床上仍以饮食控制、
口服降糖药和
补充外源性胰岛素 为主要措施。
补充外源性胰岛素传统给药方式为皮下或肌肉注
射
,
但长年的注 射给药给患病犬猫带来诸多不便。
考虑到肺泡壁有良好的通透性，
临床试验证明胰岛素气雾剂能 有效地降低空腹及餐后血糖
,
无明显的毒性反应
,
不影响呼吸功能，胰岛素气雾剂有望成为皮下注射胰岛素的一种替代方法。

2
雾化吸入治疗常用药物

在临床上，
根据不同疾病、
不同的治疗目的 ，
可选用不同的药物进行雾化吸
入。目前常用的的药物有以下几种。

2.1
平喘药

是一类扩张支气管药物
,
可解除支气管平滑 肌痉挛；由于此类药可使小动脉
及微小动脉收缩，减少血流量，降低静脉水压，从而减轻支气管充血和水 肿；常
用药物有两种，一种是抗胆碱能药物，常用药物为异丙托溴胺，水溶液浓度为
0.025 %
，每日
2
～
3
次。吸入剂量的
10%
～
30%
可沉积在肺内，胃肠道黏膜吸收量
少，
对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。该药物在人类医学上要求对于前列腺肥
大、
青光眼病人以及妊娠等慎用。
但在犬猫 的应用上其副作用不太明确，
仍有待
进一步研究证实。
第二种为
β
2
受体激动剂，
目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。
其水溶液浓度为
0.05%
，对下呼吸道感染效果较好，主要用于重症支气管炎引起
的喘甚以及有支气管痉挛的患病犬猫。 常规使用剂量为
2 ml
药物加等量生理盐
水雾化吸入。由于此类药物对心脏和骨骼肌 的
β
受体也有部分激动作用，所以
易出现心悸和骨骼肌震颤。
有器质性心脏病 、
高血压、
甲亢的患病犬猫应慎用此
类药物。
另外茶碱类药物如氨茶碱虽然可 以扩张支气管，
但对气道上皮有刺激作
用，故临床上不主张用于雾化吸入治疗。

2.2
糖皮质激素

具有局部高效和全身安全的特点，
是长期治疗 持续性哮喘的首选药物。
目前
可供吸入的激素有地塞米松、氟替卡松、布地奈德、二丙酸倍氯米 松。药物浓度
为
1 mg/2 ml
，每日
2
～
3
次。具有强有力的局部抗炎作用，小剂量就能起到治
疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速，
10
～
30
分钟即可发挥气道抗炎作用
,
适用