妇科护理技术操作规程

2021年1月26日发(作者：华国柱)
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妇科护理技术操作规程

阴道灌洗法

【目的】

清洁、杀菌，改变阴道内酸碱度，用于治疗阴道炎，妇科手术前
准备。

【用物】

窥阴器、消毒长镊子或持物钳、干棉球、冲洗头、灌洗筒连接橡
皮 管及开关
(
内盛
1000ml
灌洗液，温度在
38
℃～42
℃
)
灌洗架、污
物桶、敷料桶。

【方法】

1
、嘱病人小便后，取膀胱截石位。

2
、挂灌洗筒于灌洗架上，灌洗筒距检查床约
60cm
。

3
、接冲洗头，先冲洗外阴，再将窥阴器轻轻放入阴道，撑开阴道后，
水枪冲洗阴道内前、后， 左、右穹隆及阴道皱襞处。

4
、用干棉球擦干阴道、前后穹隆和外阴部，取出窥阴器。

5
、操作完毕，整理用物，分类处理。

【注意事项】

1
、严格执行消毒隔离及无菌技术，用物一人一套，防止交叉感染。

2、
月经期、
妊娠期及阴道出血者禁忌灌洗
(
早期妊娠须做流产手术者例外
)
。

3
、冲洗压力不可过高，冲洗液温度要适宜。


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坐浴法

【目的】

清洁外阴，改善局部血液循环，消除炎症。

【用物】

坐浴盆、< br>1:5000
高锰酸钾溶液、小浴盆、温水、消毒小毛巾、坐浴
盆架。

【方法】

1
、

将高锰酸钾粉
1g
倒入 消毒坐浴盆内，加入
43
℃～
45
℃温开水
5000ml
， 配成
1:5000
药液。

2
、

嘱病人小便后， 先用小浴盆内温水清洗外阴、肛门，然后坐于
药液盆内，浸泡
20-30min
后用消 毒小毛巾擦干会阴部。

【注意事项】

1
、

2
、









注意保暖，防止受凉。

水温要适宜，避免烫伤。

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子宫颈上药法
.

【目的】

治疗慢性宫颈炎及宫颈糜烂。

【用物】
无菌换药碗、
1:1
络合碘棉球、干棉球、带尾线棉球
(1
个
)
、长镊子、
窥阴器、按医嘱备药。须要冲洗者备冲洗用物。

【方法】

1
、嘱病人小便后，取膀胱截石位。

2
、将窥阴器轻轻放入阴道，撑开阴道暴露子宫颈，用络合碘棉球擦
洗阴道及宫颈，用干棉球擦干，将药 物放置于宫颈，阴道内塞带尾线
棉球一个，将尾线留在阴道外。

3
、取出窥阴器，擦净外阴，整理用物，分别处理。

【注意事项】

1
、嘱病人
8h
后自行取出阴道内棉球（捏住尾线轻往外拉
)
）
，切记不
可遗忘。

2
、上药前须冲洗者，按冲洗法执行。

3
、用物一人一套，预防交叉感染。

4
、按医嘱上药，做好查对工作，严禁将腐蚀性药物放入。





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阴道细胞标本采集法（阴道涂片）


【目的】

检查女性内分泌，晚期妊娠测胎盘功能。

【用物】

窥阴器、棉签、编号载玻片。

【方法】

1
、嘱病人小便后，取膀胱截石位。

2
、用窥阴器轻轻撑开阴道，用棉签在阴道侧壁取细胞标本涂于载玻
片上。

【注意事项】

未婚者不可使用窥阴器，可直接用棉签在阴道侧壁采取细胞标本。











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宫颈细胞标本采集法
(
宫颈刮片
)


【目的】

是检查子宫颈癌的有效方法，还可帮助诊断其他生殖道癌肿。

【用物】

窥阴器、刮板、编号载玻片、标本固定缸（内有涂片架及
95%< br>酒精）
。

【方法】

1
、

2
、

嘱病人小便后，取膀胱截石位。

用窥器轻轻撑开阴 道暴露子宫颈，
在子宫颈外口鳞状上皮与柱
状上皮交界处，用刮扳轻轻刮取一周，在编号载玻片 上向一个方
向均匀涂抹，
将玻片放入边本固定缸内，
95%
酒精固定
15min
以上。
染色镜检。

3
、

如遇老年人 宫颈光滑，
鳞状上皮边界上升于宫颈管内侧，
应用
盐水棉签取颈管分泌物标本涂片检查 。

【注意事项】

1
、动作要轻柔，以免损伤组织而出血，影响检查结果。

2
、取标 本前
24h
，阴道避免受刺激（如性交、灌洗、上药等）
。

3
、用物须清洁干燥，不粘有化学药品及滑润剂。

4
、涂片时在载 玻片没号码的一侧沿一定方向涂薄而均匀，不可来回
涂，以免细胞卷褶，也不可过厚。

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静息体温测定法（基础体温）

【目的】

测定排卵日期，达到受孕或避孕的目的，测定有无排卵情况，了解黄
体功能。

【用物】

体温计（
1
支）体温记录单（
1
张）

【方法】

指导病人在家中进行。

1
、
每天早晨 清醒后，
勿说话、
漱口、
进食及活动，
测试口腔温度
5min
。

2
、将测地的温度记在体温单上。

3
、遇有特殊情况（如性交

感冒

失眠时）
，必须在相应日期附记各种
符号。

4
、一般连续测量
3
个月经周期以上。

【注意事项】

1
、最好在早晨
5-7
点钟比较固定的时间 测量。夜班工作者在体温单
上注明，并在休息
6-8
小时后，刚清醒时测定。

2
、正常情况下遇排卵时可见体温下降，随即上升
0.4
℃—
0.5
℃，延
至月经来潮下降（双相）
。如体温维持
14d
不下降，则有妊 娠可能。
如无排卵则体温无波动（单相）
。
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