护理师初级考试试题及答案解析

2021年1月26日发(作者：赵翥)

护理师初级考试试题及答案解析



一、单项选择题< br>(
共
76
题，合计
76
分
)
1
．首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选

A
．推拿按摩
B
．手术摘除髓核
C
．绝对卧硬板床休息

D
．给予止痛药，必要时局部封闭
E
．卧软床休息，严禁起床活动

[
正确答案
]C
试题解析
:
当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床
3
周后戴围腰下床活动，< br>3
个月内不作弯
腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

2
．早产儿病房的平均室温应保持在

A
．
19
℃
B
．
21
℃
C
．
23
℃
D
．
25
℃
E
．
28
℃

[
正确答案
]D
试题解析
:
早产儿室内温度应保持在
24
～
26
℃，晨间护理时可提高到
27
～
28
℃。

3
．男性，
62
岁，清晨起床时，家人发现其口角歪 斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者
神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是

A
．脑血栓形成
B
．脑挫伤
C
．癫痫
D
．脑出血
E
．蛛网膜下腔出血
[
正确答案
]A
试题解
析
:
脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。

4
．引起心脏性猝死最主要的病因是

A
．心肌疾病
B
．主动脉瓣严重狭窄
C
．冠心病
D
．二尖瓣脱垂
E
．预激综合征

[
正确答案]C
试题解析
:
引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死 中至少
80%
由冠
心病及其并发症所致。

5
．风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞

A
．窦性心动过缓
B
．窦性心动过速
C
．心房颤动
D
．过早搏动
E
．三度房室传导阻滞

[
正确答案
]C
6
．外生型宫颈癌的正确描述是

A
．宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
B
．镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C
．向外突出的赘生物，
触之易出血
D
．整个宫颈可被空洞替代
E
．外观类似一般宫颈糜烂

[
正确答案
]C
试题解析
:
外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之 易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、
质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。



7
．男性，
72
岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷， 下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A
．体温高低
B
．白细胞数
C
．是否有意识障碍
D
．是否颈项强直
E
．脑脊液是否血性

[
正确答案
]D
试题解析
:
蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，
颈项强直是脑膜刺激征的客观体
征。

8
．外科临床中最常见的脱水类型是



A
．高渗性脱水




B
．低渗性脱水




C
．慢性脱水




D
．等渗性脱水



E
．原发性脱
水


[
正确答案
]D
试题解析
:


9
．造成营养不良患儿水肿的主要原因是



A
．喂养不当





B
．严重感染





C
．消化道畸形导致营养物质吸收不良


D
．蛋白质严重
缺乏





E
．总热量不足


[
正确答案
]D
试题 解析
:
蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。




10
．引起原发性腹膜炎的细菌多见



A
．肺炎双球菌







B
．金葡菌





C
．铜绿假单胞杆菌







D
．厌氧拟杆
菌


E
．产气荚膜杆菌


[
正确答案
]A
试 题解析
:
原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。



11
．诊断支气管哮喘的最主要依据是



A
．发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音




B
．动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高


C
．血与
痰中嗜酸性粒细胞增多



D
．胸透示两肺透亮度增加






E
．出现三凹征

[
正确答案
]A
试题
解 析
:
诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮

鸣音。




12
．下列哪项与新生儿
Apgar
评分无关



A
．心率






B
．体温





C
．刺激反射





D
．皮肤颜色





E
．肌张力

[
正
确答案
]B
试题解析< br>:Apgar
评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。




13
．某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室 ，确诊为急性胰腺炎。
引发本病的病因是



A
．大肠埃希菌





B
．免疫反应




C
．结核杆菌




D
．幽门螺旋杆菌





E
．自
体消化

[
正确答案
]E
试题解析
:


14
．胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中
B
细胞分泌



A
．胰岛素




B
．胰高糖素




C
．生长抑素




D
．促胃液素






E
．血管活性肠


肽

[
正确答案]A
试题解析
:
胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以
B
细胞数量最多，分泌胰岛素；
A
细胞分泌胰高糖素；
D
细胞分泌生长抑素。< br>



15
．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是



A
．大肠杆菌






B
．乙型链球菌






C
．白色葡萄球菌







D
．溶血性链球
菌


E
．金黄色葡萄球菌


[
正确答案
]E
试题解析
:
急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，
第二位是乙型 溶血性
链球菌。



16
．支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用



A
．
复方磺胺甲噁唑




B
．
红霉素



C
．
麦迪霉素




D
．
氨苄西林





E
．
甲硝唑
[
正
确答案
]E
试题解析
:
根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲

硝唑。




17
．某男性，
52
岁，肝硬化
6
年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日
上午家属发现其表情 淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为


A
．高蛋白饮食




B
．大量排钾利尿





C
．感染





D
．放腹水






E
．上消
化道出血

[
正确答案
]A
试题 解析
:
患者摄入过多蛋白，
可加重已经衰竭的肝脏负担，
同时血氨增高和蛋白
质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。




18
．临产后子宫收缩的特点不包括



A
．
对称性




B
．
极性



C
．
节律性




D
．
宫缩时从子宫底部开始




E
．
缩复作用

[
正
确答案
]D
试题解析
:
临产后正常的子宫收缩具有
3
个特点，节律性、对称性和极性、缩 复作用。正常宫缩
每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。




19
．与原发性肝癌发病无关的因素是



A
．肝硬化




B
．病毒性肝炎




C
．肝脓肿





D
．黄曲霉素




E
．酗酒


[
正确答案
]C
试题解析
:
约
1/3< br>原发性肝癌病人有慢性肝炎史，
肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志
物的阳性率可 达
90%
，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占
50%～
90%
；黄曲霉
菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉 毒素
B1
，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和
遗传敏感性也是重要的危险因素。




20
．下列关于心尖搏动描述不正确的是



A
．正常人位于左侧第
5
肋间锁骨中线内
0
．< br>5
～
1
．
0
cm


B
．搏动范围直径为
2
．
0
—
2
．
5
cm



C
．左室增大时，心尖搏动向左下移位


D
．右室增大时，
多向右侧移位





E
．一侧肺不张时移向患侧


[
正确答案
]D< br>试题解析
:
正常心尖搏动位置在胸骨左缘第
5
肋问，锁骨中线内
0
．
5
—
1
．
0
cm
，搏动范围


直径约
2
．
0
～
2
．
5
cm< br>。
左室增大时，
心尖搏动向左下移位，
右室增大时，
心尖搏动向左移位 ，
但不向下。
一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。



21
门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是


A.
腹膜后交通支






B
．前腹壁交通支





C
．直肠肛管交通支


D
．食管胃底交通
支






E
．肠系膜上、下静脉交通支

[
正确答案
]D
试题解析
:


22
门
静
脉
高
压
症
患
者
出
现
肝
昏
迷
，
最
易
发
生
在


A
．
断
流
术
后






B
．
分
流
术
后






C
．
脾切除术后


D
．
应用三腔二囊管压迫时间过长






E
．
局部注入硬化剂后


[
正确答案
]B
试题解析
:
分流术后，部分门静脉血流入腔静脉， 使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易
致肝性脑病。




23
原发性肝癌最常见的大体类型是



A
．
小癌型






B
．
结节型





C
．
溃疡型





D
．
巨块型






E
．
弥漫型

[
正
确答案
]B
试 题解析
:
原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为< br>单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。




24
李先生，
45
岁，肝硬化
2
年，常有刷牙出血，皮肤 反复出现出血点，查血小板
180
×
109/L
。出血原
因是



A
．毛细血管通透性增强






B
．
DIC






C
．血小板功能不好


D
．凝血因子减
少





E
．肝功能失代偿


[
正确答案
]D
试 题解析
:
由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。




25
9
岁
男
孩
，
开
水
烫
伤
，
双
下
肢
有
水
疱
，
剧
痛
。
胸
腹
部
为
红
斑
。
估
计
该
患
儿
Ⅱ
度
烫
伤
面
积
是


A
．
40%





B
．
41%




C
．
42%





D
．
43%





E
．
46%

[
正确答案
]D
试题解析
:
烧伤面积计算方法：小儿双下肢：
46
一
(12
一年龄< br>)
。



26
甲亢代谢增高症候群不包括



A
．食欲亢进




B
．体重增加




C
．低热






D
．多汗






E
．腹泻


[
正确答案
]B
试题解析< br>:
高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，
消化 吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。




27
患者，
25
岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是


A
．立即送回腹腔






B
．用清洁碗覆盖后再包扎





C
．用无菌溶液冲洗后送回腹
腔


D
．用等渗盐水冲洗后敷料包扎





E
．用清洁敷料覆盖


[
正确答案
]E
试题解析
:
现场急救包扎伤口可减少出血和细菌污染。如有内脏脱出，一般禁止现场还纳，可< br>用盆、碗等器皿覆盖，妥善包扎。






28
治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是



A
．餐前





B
．餐时





C
．餐后






D
．两餐之间







E
．随意

[
正确
答案
]C
试题解析
:


29
肝性脑病最常见的原因是



A
．原发性肝癌






B
．严重胆道感染







C
．病毒性肝炎后肝硬化


D
．酒精性肝炎
后肝硬化




E
．药物性肝炎后肝硬化


[
正确答案
]C试题解析
:
各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。
其中又以病 毒性肝炎后
肝硬化最多见。




30
急性白 血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血；干扰了巨核细胞的成熟而出
血。但急性 白血病病人血中白细胞极多，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确


A
．无成熟的红细胞








B
．无成熟的血小板






C
．无足够的网织红细胞


D
．无
足够的巨核细胞







E
．无成熟的粒细胞


[
正确答案
]E
试题解析
:
在抗感染中起重要作用的是粒细胞，
白血病患者体内 白细胞高，
但无成熟的粒细胞。
31
急性血源性骨髓炎晚期病理特点是



A
．
骨质破坏、
死骨形成





B
．
骨质破坏、
骨性死腔形成





C
．
骨性包壳、
死骨形成


D
．
新
骨形成、髓腔脓肿形成






E
．新骨形成、骨性死腔形成


[
正确答案
]E
试题解析
:
急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期 以死骨形成和新生骨形成为
主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨， 包围于骨干之外，成为“骨
性包壳”
，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性 死腔，此时进入慢性骨髓炎。




32
最常见的妊娠合并心脏病是



A
．风湿性心脏病





B
．妊高征性心脏病





C
．围生期心脏病




D
．先天性心脏
病


E
．心肌炎


[
正确答案
]A
试题解析
:


33
膀胱损伤最重要的原因是



A
．手术误伤







B
．锐器刺伤






C
．膀胱镜检查损伤


D
．骨盆骨折的断骨刺
伤







E
．暴力撞击下腹


[
正确答案< br>]D
试题解析
:
膀胱位于骨盆深处，受到周围组织及其他软组织的保护，除贯通 伤或骨盆骨折外，
很少为外界暴力所损伤。




34
患者，男性，
45
岁，胃大部分切除术后
1O
天，进食后
2 0
分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含
胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪 种并发症


A
．急性完全性输入端梗阻




B
．慢


性不全性输入端梗阻






C
．吻合口梗阻


D
．输出端梗阻





E
．胃排空延迟


[
正确答案
]B
试题 解析
:
慢性不全性输入端梗阻，
主要是因为输入端太长或输入端太短，
在吻合 口形成锐角，
使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进食后15
～
30
分钟出现
上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐 后症状消失。




35
下列哪种癌占成人甲状腺癌的
60%
和儿童全部甲状腺癌



A
．
乳头状腺癌





B
．
滤泡状腺癌




C
．
未分化癌






D
．
髓样癌






E
．
实
体瘤

[
正确答案
]A
试 题解析
:
乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的
60%
和儿童全部甲状腺癌，多发于
30
～
45
岁的女性，恶性程度低，生长缓慢。



36
对于
6
个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为



A.
60
～
70
次
/
分





B
．
70
～
90
次
/
分





C
．
90
～
110
次
/
分






D
．
110
～
130
次
/
分


E
．
140
～
160
次
/
分


[
正确答案
]C
试题解析
:
婴儿正确的心脏按压 频率为
90
～
110/
分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率
快。




37
下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难



A
．喉癌





B
．支气管哮喘




C
．喉头水肿





D
．支气管炎症






E
．气管
异物

[
正确答案
]B
试题解析
:
呼气性呼吸困难：
由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。
其特点为
呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其
他选项均为吸气性呼吸困难。




38
一妇女月经周期为
31
天，其排卵日应在月经来潮的


A
．
第
12
天





B
．
第
15
天





C
．
第
17
天





D
．
第
16
天






E
．
第
19
天

[
正
确答案
]C
试题解析
:

如果月经 周期为
28
天，排卵日期一般在下次月经来潮前的
14
天左右。这位妇女月经 周期为
31
天，故其
排卵日应在月经来潮前的
17
天。




39
休
克
患
者
的
病
情
观
察
中
，
下
列
哪
项
指
标
最
简
单
有
效
的
反
应
了
组
织
的
灌
流
量


A
．
肢
体
温
度





B
．
口唇颜色





C
．
神志






D
．
血压







E
．
尿量

[
正确答案
]E
试题解析
:



40
肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因



A
．
代
谢
性
酸
中
毒





B
．
代
谢
性碱
中
毒




C
．呼
吸
性
酸
中
毒




D
．
呼
吸
性碱
中
毒





E
．高血钾


[正确答案
]A
试题解析
:
肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中 毒。