亨特综合征的护理

2021年1月26日发(作者：莫万丹)
1
、疼痛护理

患者均出现不同程度的耳痛、头痛。疼痛给患者带来身体舒适的改变。所以在疾病的初

期应及时做好患者疼痛的观察和护理。首先仔细观察患者疼痛的部位、性质
,
解释疼痛的原
因与诱因。
告知患者神经痛是该病的主要特征之一
,
有时神经痛剧烈、
持久
,
令人难以忍受。
而且疼痛可出现在皮疹之前
,
持续至皮疹消退之后
,
告知患者治疗的方法及疾病恢复需要一
定时间
,
不可过于着急
,
以减轻顾虑。
遵医嘱给予止痛药
,
如加喷他丁
,
解释药物的作用与用
法
,
帮助患者正确服用。
（局部用阿昔洛韦粉剂
0 .25 g +0 .9 %
氯化钠
10
mL
稀释后擦患处
, 6
次
/d ,
对止痛也有很好的效果
）
在给予止痛药的同时与患者讨论减轻疼痛的方法与技巧< br>,
鼓
励患者运用指导式想象
、
听轻音乐等分散注意力
,
以达到精神放松
、
减轻疼痛的目的
。

2
、心理护理

3
例患者出现口角歪斜
,
自身形象改变。
特别是女性
,
害怕遇见熟人
,
不敢出现在公共场所
,
容易导致焦虑、急躁情绪。病例
3
住院
15 d
均未回家
,
每天照镜子抱怨治疗无效
,
焦虑情
绪尤甚
,
甚至导致失眠、不思饮食。家属见此也很焦急
, < br>往往担心疾病是否误诊或者病情进
一步加重而延误治疗时机。
因此做好患者及家属的心理 指导显得尤为重要。
应针对心理问题
,
鼓励患者诉说、表达对面部形象改变后的心理 感受和对疾病预后担心的真实想法
;
告诉患者
本病大多预后良好
,
其预后取决于病情的严重程度及处理是否及时适当。轻型病例
1
～
2
月内可恢复
;
部分病例需
3
～
6
个月
;
约
75
%
的患者在
2
～
3
月内恢复。
介绍治愈病例
,
指
导克服焦躁情绪和害羞心理
,
正确对待疾病
,
使患者 能积极配合治疗和护理
;
同时护士在与
患者谈话时应语言柔和、
态度和蔼可亲
,
避免任何伤害患者自尊的行为。
可遵医嘱给予调节
情绪的药物
,
如妙纳。
晚间可给予促进睡眠的药物
,
如氯硝安定。
创造舒适安静的休息睡眠
环境。
鼓励家属陪伴
, 减少患者的孤独、
寂寞感。
做好家属的心理支持工作。患者多为中年
人
,
在家庭和社会中担任多重身份角色
,
压力大
,
顾虑多
,
对治疗和护理期望值高
,
抱怨
多
。
护士应尽快地使其进入患者角色
,
耐心地接受治疗和护理
。
例如推掉一切社会活动
,
外
出检查治疗时可佩戴眼镜
、
口罩
,
注意自我形象保护
,
减少不良情绪刺激
。
本组
3
例患者在
医生耐心解释和护士细心指导下
,
加上治疗的有效性
,
均能保持稳定情绪
,
焦虑
、
急躁情绪
逐渐减轻
。

3
、耳部皮肤护理

该病征是由于带状疱疹病毒从局部经过皮肤侵入而致病
,
因此保护局部皮肤
,
避免感染是
本病一个重要的护理环节。
嘱患者忌挠抓
,
3
例患者均出现不同程度的耳廓肿胀
,
耳廓和耳
后乳突部皮肤有散在红色疱疹 。
指导患者注意保持局部皮肤清洁干燥
,
做好对症护理
,
床单
被褥要保持清洁
,
内衣应勤换
,
且穿着柔软衣服
,
以防摩擦皮肤而使痛加剧。
为防止水疱被
挤破
,
可取健侧卧位。
有水疱出现时
,
在常规消毒后用无菌针头刺破
,
并抽出液体。
如水疱
已破
,
有糜烂面时
,
外涂磺胺嘧

啶银软膏再加消毒纱布包扎。患者注意自己手的卫生
,
接
触病变部位后及时洗手。
医生和护士在进行查体、
治疗护理操作后也应及时洗手< br>,
防止病毒
通过接触播散到患者的其他部位或其他患者。

4
、眼部护理

由于面神经受损害
,
引起眼睑闭合不全或不能闭合
,
瞬目动作及角膜反射消失、
角膜长期外
露
,
均易导致眼内感染
,
损害角膜
,
因此眼睛的保护非常重要。
必须做好眼部护理
,
减少用
眼
,
同时给患者交替滴抗病毒和有润滑、
消炎、
营 养作用的眼药水或者外涂金霉素眼膏
,
动
作要轻柔。
嘱患者使用干净的面盆和面巾
,
不要让污水进入眼内。
注意观察患者的视力变化。
病室内注意光线柔和
,
避免强光刺激
,
外出时可戴目镜
,
睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
保
护暴露的角膜及防止结膜炎的发生
,
眼罩必须每天更换、
消毒。
治疗期每日遵医嘱
,
热水毛
巾热敷双侧面部
4
～
5
次
/d ,

10 min/
次
,
特别是对眼睑闭合不全患者眼睛干涩、迎风流
泪等症状
,
此法尤为重要
;
每天自行做面部按摩数次
,
由下向上推按
;
早晚尽可能避免风吹