前列腺手术后的并发症

2021年1月26日发(作者：文光浚)

前列腺手术后的并发症

手术虽说是一个比较有效地治疗前列腺的方法，但 是术后调理不当也会产
生很多的问题，有些前列腺炎患者手术后产生了并发症。

前列腺手术后主要的并发症有：

(1)
继发性出血一般发生在术后
6
～
7
天，通常是因为局部炎症或排尿及排
便时用力过度，使膀胱颈部的肠线 松开脱落，造成出血。术后便秘是导致出血
最常见的原因，所以术后一定要保持大便通畅。出现便秘或膀 胱痉挛时，应请
医生及时处理，千万不要用力解大便。

(2)
尿瘘拔除膀胱 造瘘管后
1
～
3
天内可能发生伤口漏尿，多数在
1
～
2
天内
停止。如仍漏尿，可再插入导尿管引流数日，直至伤口愈合。如持续漏尿不
止 ，应检查原因，予以纠正。病人在拔除膀胱造瘘管后，应多采用半卧位或坐
位，排尿时应用手指压迫造瘘 口，可减少漏尿，促进伤口愈合。

(3)
尿失禁术后拔除导尿管最初几天，约
10%
病人有尿失禁，多数病人很决
就消失，少数病人可持续半年，经采用针灸、理疗等方法 治疗，大多均能恢
复。病人可收缩肛门以帮助治疗。

(4)
排尿困难少数病 人在术后可能发生排尿困难，此时应考虑有无膀胱颈部
水肿或挛缩，一般可行尿道扩张，部分病人须经尿 道电刀或冷刀内切开治疗。

(5)
耻骨炎耻骨后前列腺切除术术后
3
～
6
周开始出现耻骨联合处剧痛、压
痛，伴有肌痉挛，活动时加剧。
X线照片检查早期无异常发现；超过
3
周者，可
有骨质疏松、增生等改变。病人应卧 床休息，用肾上腺皮质激素治疗有效。

(6)
性功能障碍仅在少数病人中发生。

(7)
膀胱痉挛多见于膀胱逼尿肌反射亢进、膀胱壁增

厚的病人。可给予解痉剂治疗。

*

(8)
邻近器官的损伤手术时有可能损伤前列腺包膜或