癫痫发作应急预案与处理流程【精】

2021年1月26日发(作者：郑绪岚)


患者突发癫痫的应急演练

一、目的：


1.
掌握对癫痫急性发作患者的抢救流程。


2.
患者癫痫发作时可以给予及时有效的处理。


3.
提高护理人员面对突发事件的应急能力。

二、组织领导：

总指挥：
XX
主任

副总指挥：
XX
护士长

参加人员：
XX
医师
XX
—
责任
A1
班
XX
—
责任
A2
班

XX
—
责任
A3
班
XX
—
责任
A4
班
XX
—
办公班

观摩人员：
XX,XX
三、时间：
XX
年
XX
月
XX
日

四、地点：
XX
病区抢救室

五、演练物资：

①药品：地西泮注射液
10mg
②仪器设备及耗材：心电监护、电极片，氧气表、湿 化瓶、吸氧连接
管、一次性注射器、纱布、压舌板

六、场景模拟：

XX
床

姓名：
XX
住院号：
XX
性别：
X,
年龄：
XX
岁，右侧额叶脑
挫裂伤伴蛛网膜下 腔出血、
左侧小脑硬膜外血肿、
左侧枕顶部头皮下
血肿，
XX
月XX
日
XX:XX
护士
XX
巡视病房发现患者突发抽搐，牙关< br>紧闭，双眼凝视，意识模糊，四肢肌张力高，初步判断为癫痫发作。



七、演练步骤：

（
A1
）
XX
护士：
巡 视病房发现患者突发抽搐，
牙关紧闭，
双眼凝视，
四肢肌张力高，迅速将患者置于平卧 位，头偏向一侧，保持呼吸道通
畅。

（床头呼叫器呼叫）喂，
XX
老师，
XX
床
XX
，癫痫发作，快叫
XX
大
夫。< br>
（
A2
）
XX
护士：
将缠有纱布的压舌板置于患者 口腔一侧，上下臼齿
之间，
防止舌头咬伤，
对抽搐的肢体不暴力按压，
以免骨 折、
脱臼等。

（办公班）
XX
护士：
推抢救车至床旁

，立即建立静脉通道

。

（
XX
大夫立即赶到病房查看患者）

（大夫）
XX
：
观察患者瞳孔大小、光反应情况，判断患者为外伤性癫
痫发作，给予地西泮针
10 mg
静脉推注，氧气吸入
3
升
/
分，心电监护
并通知主任、 护士长。

（
A1
）
XX
护士：
好，马上到位，< br>XX
护士，通知主任、护士长赶快到
XX
床。

XX
护士联系主任、护士长
……

（办公班）
XX
护士：
遵医嘱给予地西泮针
10mg
静脉推注。

（
A1< br>）
XX
护士：
携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置，调节氧流
量3
升
/
分，吸氧通畅。

（
A3
）
X X
护士：
携心电监护至患者床旁并连接心电监护，记录生命
体征的变化

。

主任、护士长赶到病房。