中药熏洗联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病50例分析

2021年1月25日发(作者：邢军)
中药熏洗联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病
50
例分析


摘要】

目的

观察中药熏洗联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床
疗效。方法
将
100
例经筛查确诊的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分成
两组，观察组
50
例用中药熏洗联合口服氟康唑治疗，对照组
50
例采用常规西药
治疗，用药
2
个疗程后进行疗效比较；并对两组的痊愈患者分别进行
3
个月、
6
个月、
12
个月各阶段随访观察复发情况。结果

观察 组的痊愈率（
92%
）及总有
效率（
100%
）明显高于对照组（分 别为
48%
和
92%
），
P<0.05
。观察组各阶段的< br>复发率（分别为
0.00%
、
4.34%
、
10.87
）明显低于对照组（分别为
20.63%
、
33.33%
、
54. 17%
），
P<0.01
。结论

中药熏洗联合氟康唑治疗复发性 外阴阴道假丝
酵母菌病是一种安全、经济、疗效好的治疗方法，尤其针对该病的复发有显著疗
效 。

【关键词】复发性外阴阴道假丝酵母菌病

中药熏洗

氟康唑


外阴阴道假丝酵母菌病（
VVC
）是一种常见多发的妇女生殖道感染性疾病，
也称外阴阴道念珠菌病。近年来发病率呈明显上升趋势，< br>75%
以上的女性一生中
至少有
1
次有症状性感染。随着现代医疗水平 的提高和医药知识的普及，大多数
患者经过治疗都能达到近期治愈标准，但临床上因治疗不彻底反复发作 的病例不
在少数。一年内发作
4
次或以上称复发性外阴阴道假丝酵母菌病（
R VVC
）
[1]
。由
于病情迁延反复发作，给妇女身心造成很大痛苦，近年来 笔者采用中药熏洗联合
氟康唑治疗
RVVC
及有效阻断该病的复发取得较好的疗效，现 报告如下：

1
临床资料

1.1
一般资料


选择
2008
年1
月～
2009
年
12
月门诊确诊的
RVVC
患者
100
例，均为已婚育
龄妇女，年龄最大
52
岁，最小
23
岁，病程最短半年，最长达
6
年余。孕妇患者、
糖尿病患者、大量应用免 疫抑制剂及广谱抗生素者不例入观察对象。将
100
例
RVVC
患者随机分为 观察组和对照组，每组各
50
例，两组对象年龄、临床症状、
体征等方面差异无统计学 意义（
P>0.05
），具有可比性。

1.2
诊断标准

1.2.1
有不同程度的外阴、阴道瘙痒症状 ，白带增多，妇科检查外阴、阴道充
血，分泌物呈米汤样或凝乳状。

1.2.2
白带涂片检查霉菌阳性。

1.2.3
曾用西药常规治疗
1
个疗程以上或反复发作
3
次以上。

2
方法

2.1
观察组


2.1.1
中药熏洗：苦参
3 0g
、蛇床子
30g
、白藓皮
30g
、藿香
20g
、龙胆草
20g
、
百部
20g
、青黛
15g
、黄柏
15g
、冰片
5g
，加水
1500
～
2000ml ,
煎汤约
500ml
滤渣
后乘热熏蒸外阴部，待水变温坐浴
15分钟，并用小纱布沾药汁轻柔擦洗阴道，
每天
1
次，连续
10
天 为一疗程。

2.1.2
氟康唑
150mg
顿服 ，
q3d×3
次，均为餐后服用。以后每次月经来潮前
1
天和月经干净后（月 经第
5-7
天）继续口服氟康唑
150mg
，连续
5
个月经 周期。

2.2
对照组：采用常规西药治疗，
2%
碳酸氢钠液阴道冲洗，同时使用达克宁
栓
400mg
阴道给药，每天
1次，连续
7
天为一疗程。

2.3
疗效判断标准：
①
痊愈：治疗后外阴、阴道痒痛消失，阴道分泌物转为